Sumnjam da moja djevojka razvija šizofreniju

S djevojkom sam tri godine. Dolazi iz slomljenog doma; njezina je majka bila šizoafektivna ovisnica o kokainu koja je počinila samoubojstvo kad je moja djevojka imala 12 godina, a otac je emocionalno nasilnik i tjera je da se iseli kad je prije dvije i pol godine napunila 18 godina. Od tada živimo zajedno. Prije otprilike dvije godine dijagnosticiran joj je granični poremećaj ličnosti nakon ozbiljnog pokušaja samoubojstva zbog kojeg je ostala u komi i naknadnih komplikacija koje su rezultirale blažim oštećenjem mozga. Također joj je u mladosti dijagnosticiran PTSP i prisjeća se da je većinu djetinjstva bila vrlo pretjerano vezana uz majku.

Prije nekoliko godina rekla mi je da ima vizualne i slušne halucinacije, posebno noću. Ponekad je se plaše, ali uvijek je bila jako svjesna da oni nisu stvarni. Dugo sam ih shvaćao kao rezultat seksualnog i emocionalnog zlostavljanja u djetinjstvu, ali sada nisam toliko siguran.

Nedavno me obavijestila da je jako zabrinuta na poslu, osjećajući se kao da ljudi neprestano bulje u nju. Također je rekla da joj se vizualne halucinacije pogoršavaju i brine se da ljudi mogu reći što ona misli. Uzima Risperidon i Paxil, kao i Propranolol, i to još od pokušaja samoubojstva. Puno sam je puta godinama poticao da potraži terapiju, ali kad god se složi, zaustavi se nakon samo mjesec ili dva, rekavši da se ne osjeća kao da su terapeuti pouzdani. Čini se da vjeruje da pokušavaju nešto dobiti i da im u srcu nisu najbolji interesi njihovih pacijenata.

Bojim se da je njezina paranoja možda početak neke vrste shizofrene zablude, posebno s obzirom na povećani intenzitet i učestalost njezinih halucinacija. Općenito je vrlo svjesna kada je neracionalna, ali nepokolebljivo inzistira na tome da kupci neprestano bulje u nju i da njezini zaposlenici o njoj misle grozne stvari. Čak mi je i pucnula, inzistirajući da je ne razumijem kad joj kažem da nitko vjerojatno ne misli ništa više od prolazne misli o njoj.

Moram znati kako joj pomoći, a da se ne osjeća progonjeno. Jedina sam joj podrška koja joj je ostala u životu i želim da što prije dobije pomoć.

Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 8. svibnja 2018

A.

Čini se da postoji neka eskalacija ili promjena u njezinim simptomima, što je zabrinjavajuće. Teško je znati što bi moglo biti uzrok tome. Postoji nekoliko mogućnosti, uključujući psihotični poremećaj poput šizofrenije, ali također može biti povezan sa stresom, PTSP-om ili njenim blažim oštećenjem mozga. Mogu postojati i druge mogućnosti. Bez procjene mentalnog zdravlja teško je sa sigurnošću znati u čemu bi mogao biti problem.

Najvažnije je ohrabriti je da ove simptome prijavi liječnicima koji liječe. Vjerojatno će prilagoditi njezine lijekove nastojeći ciljati na ove nove simptome. Njezini se simptomi vjerojatno mogu kontrolirati lijekovima. Bolje je liječiti ove simptome prije nego kasnije kako bi se spriječilo da se razviju u psihotičnu epizodu ili poremećaj.

Zbog svojih simptoma postaje joj sve teže vjerovati ljudima oko sebe, čak i onima koji su joj bliski. To naglašava važnost prijavljivanja simptoma i prilagodbe lijekova. Spomenuli ste da ste željeli da ide na terapiju. To bi joj moglo pomoći u budućnosti, ako bi bila voljna ići, ali trenutno je najvažnije njezino savjetovanje sa svojim liječnikom o ovim simptomima. To će joj pružiti najbolje šanse da spriječi pogoršanje ovih simptoma.

Napokon, ako svoje simptome ne želi prijaviti svom liječniku, možete ih prijaviti umjesto nje. Zakoni o privatnosti sprječavaju njezinog liječnika ili tim za liječenje da s vama razgovaraju o svom slučaju (osim ako im ona za to nije izričito odobrila), ali ne postoji ništa što vas sprječava da se obratite njima i prijavite svoju zabrinutost. Barem će znati što se događa i možda će moći pomoći. Slobodno pišite ponovo s dodatnim pitanjima. Molim te čuvaj se.

Dr. Kristina Randle