Tekući izazovi shizofrenije
Šute jer zidovi podjele
razgrađeni u mozgu,
i sate kad bi ih se uopće moglo razumjeti
započeti i opet otići.-Knjižar Maria Rilke, "Ludi"
Shizofrenija je neuhvatljiva bolest, zbog čega je teško povezati je s javnošću. Lako je suosjećati s nekim tko pati od očite tjelesne bolesti, poput slomljene noge ili čak nevidljive bolesti, poput raka, koji obično napada tijelo na načine koji nisu kognitivne prirode. Čovjek se lako može postaviti na mjesto te osobe i suosjećati s njezinim teškim stanjem. S druge strane, mentalnu bolest poput shizofrenije može se pokazati teško zamislivom jer utječe na žrtvinu sposobnost interpretacije stvarnosti, ponekad bez vidljivih fizičkih simptoma.
Ljudi koji ne pate od te bolesti mogu se teško zamisliti; oni mogu razmišljati o tome kakav mora biti osjećaj imati kompromitirani um - um koji se bori da normalno funkcionira dok obrađuje stvarnost. Pola stoljeća otkako su CT snimke prvi put otkrile abnormalnosti u mozgu oboljelih od shizofrenije, znanstvenici tvrde da je poremećaj sistemski poremećaj cjelokupnog komunikacijskog sustava mozga, utvrdivši da su pohabane komunikacijske žice prisutne u mozgu ljudi s tom bolešću. To je zapravo vrsta prijeloma, samo mozga, a ne kosti.
Zbog pogrešnih interpretacija stvarnosti koje su prouzročili njihovi kompromitirani umovi, ljudi sa shizofrenijom često govore i čine bizarne stvari koje nas dalje otuđuju od drugih ljudi, čak i ljudi koji nam žele pomoći. Iz tog razloga, shizofreničari su jednostavno označeni i odbačeni kao ludi, ludi ili ludi - što sve nosi negativne konotacije koje nedostaju načinu na koji ljudi gledaju na većinu drugih bolesti. Kao što je primijetio šizofreni romanopisac Robert Pirsig, "Kada izravno pogledate ludog muškarca, sve što vidite odraz je vašeg vlastitog znanja da je lud, a to uopće nije da ga vidite."
Kao i kod ostalih stigmi i stereotipa, individualna ličnost šizofrenika nestaje ispod zbirke etiketa i pretpostavki. Što se tiče percepcije bolesti i njezinih žrtava, željena količina znanja o šizofreniji predstavlja krizu javnog zdravstva u smislu da ulaganje u mogućnosti liječenja zahtijeva široku svijest javnosti o tom poremećaju. Samo četvrtina Amerikanaca osjeća se kao da je upoznata s bolešću, a značajan postotak još uvijek se boji susreta sa šizofrenicima na poslu ili u svom osobnom životu, čak i ako su ti oboljeli na liječenju. Nije važno što je kada se shizofreničar pojavljuje u medijima obično u vezi s nasilnim incidentom, iako je statistički gledano da je manje vjerojatno da će ljudi s tom bolešću počiniti nasilje od neshizofrenika. Zapravo su shizofreničari skloniji funkcionirati kao žrtve nasilja i manipulacija nego pripadnici opće populacije.
Ipak, kako je netko tko želi razumjeti i pomoći oboljelima od šizofrenije u stanju odvojiti negativne socijalne konotacije bolesti i pružiti potporu kada to stanje ostaje zbunjujući izazov čak i među medicinskim stručnjacima koji ga liječe? Stoga kontinuirano otuđenje i demonizacija koju često imaju pojedinci koji pate od te bolesti. Mnogi ljudi i dalje o shizofreničarima razmišljaju više kao o samoj sebi ludoj nego o tragično bolesnoj, i na taj način štede manje empatije prema nama nego prema oboljelima od drugih oblika bolesti.
Dodajući lošu sliku o bolesti u javnosti, većina shizofrenika ne predstavlja vješte samozastupnike zbog naših loših komunikacijskih vještina. Često sam mislio na ovaj jaz u vezi sa sobom kao ponorom koji zijeva između mog unutarnjeg života i života drugih ljudi. Kao što dr. Richard Diver kaže o svojoj budućoj supruzi Nicole u romanu F. Scotta Fitzgeralda Nježna je noć, "Ona je shizoid - trajni ekscentrik. Ne možete to promijeniti. " Shizofreničari često nailaze na čudne, razdvojene usamljenike, jer je naša sposobnost odnosa s drugim ljudima u biti poremećena. Mentalne i emocionalne funkcije koje omogućuju ljudima da se povežu postavljene su na neki način. Primjerice, kada se obavijesti o smrti voljene osobe, šizofreničar se može nasmijati ili možda uopće ne pokazati nikakav odgovor. Potonji može poslužiti kao manifestacija onoga što psiholozi nazivaju "ravnim afektom", u kojem osobi ne nedostaje osjećaja, već doživljava osjećaje koji unatoč tome ostaju neizraženi. Pojedinac koji pokazuje simptom ravnog afekta možda neće moći suosjećati s osobom koja je tužna, bijesna ili sretna. Ravni afekt koji doživljavaju oni sa shizofrenijom posljedica je oštećenja u našem funkcioniranju na temeljnoj emocionalnoj razini. I smatra se negativnom nuspojavom bolesti jer nije u skladu s društveno prihvaćenim emocionalnim odgovorima i ponašanjem.
S obzirom na bezbrojne izazove shizofrenika, nije iznenađujuće što ne živimo toliko dugo koliko ostatak populacije. Iako su se opće stope smrtnosti u razvijenim zemljama smanjile, a životni vijek produljio za gotovo desetljeće tijekom posljednjih četrdeset godina, očekivano trajanje života šizofrenika otprilike je dva desetljeća kraće od opće populacije. Glavni razlog za varijaciju proizlazi iz samoubojstva. Deset puta je vjerojatnije da se ubijemo od normalnih ljudi, a muškarci koji pate imaju tri puta veću vjerojatnost da će se to ubiti nego žene. Šizofrene žrtve samoubojstva obično su dovoljno funkcionalne da znaju da su bolesne, socijalno su izolirane, nemaju nadu i osjećaju razinu disfunkcije od bolesti u svjetlu prethodnih visokih postignuća. Upadući u sve ove kategorije u jednom ili drugom trenutku, moram priznati da sam u nekoliko navrata bio blizu davanja doprinosa tim tužnim statistikama.
Kao što se može prikupiti iz rasprave o njezinim simptomima, shizofrenija je opasna i tragična bolest, jer izgubiti funkcionalnost uma znači izgubiti sebe. I to se u biti događa: osoba koja ste bili dugo vremena postupno odlazi ostavljajući na svom mjestu drugog pojedinca. Novo biće, izazvano i oslabljeno, stalno se bori sa svojim umom i, prema tome, tkivom svog postojanja. Svaki trenutak obećava novu regresiju ili bitku za točno razumijevanje. To je natjecanje iz minute u minutu u kojem se oboljeli bori da ostane pažljiv i funkcionalan u životu koji se osjeća kao da nije uvijek svoj.
