Dvoje dobivaju 85 godina zatvora zbog prijevare u zaštiti mentalnog zdravlja

Prijevara u Miamiju i Medicareu. Njih dvoje idu ruku pod ruku kao beba u košari.

Dakle, vjerojatno nije bila najsjajnija ideja da Lawrence Duran i Marianella Valera osnuju tvrtku koja se zove American Therapeut za vođenje lanca od sedam klinika za mentalno zdravlje na Južnoj Floridi i Orlandu, a koje su Medicare prevarile da tijekom prošlog desetljeća isplati 87 milijuna dolara.

Vjerojatno nije pomoglo to što su, kako bi nastavili svoju prijevaru protiv američkih poreznih obveznika, održavali "sastavljanje stranaka" - okupljanja na kojima bi "krivotvorili medicinsku evidenciju korisnika kako bi izgledalo kao da im treba terapija kad zapravo nisu ," prema Miami Herald.

U posljednjih tjedan dana obojica su osuđeni na ogromne zatvorske kazne - 50 godina za Lawrencea Durana i 35 godina za savjetnicu za mentalno zdravlje Marianelle Valera, koja će tražiti puštanje iz zatvora kad napuni 75 godina.

Zločin se ne isplati, čak ni u mentalnom zdravlju.

Par i njihovi zaposlenici zapravo su Medicareu podnijeli 205 milijuna dolara lažnih računa, ali Medicare je isplatio samo 87,5 milijuna dolara. Par i njihovi suokrivljeni dobili su restituciju u iznosu od 87,5 milijuna dolara dok su bili u zatvoru (nije mi jasno kako to mogu učiniti, ali kako god).

Američki terapeut je bio jedan od najvećih nacionalnih lanaca centara za mentalno zdravlje u zajednici s licencom Medicare. Čini se da je puno ljudi bilo u shemi:

U proteklih godinu dana Duran i Valera optuženi su zajedno s još 32 američka terapeutska djelatnika, psihijatrima, savjetnicima, medicinskim sestrama, trgovcima, regrutima pacijenata i drugima koji su opskrbljivali korisnike Medicare-a u zamjenu za povrat novca. Američki terapeut naplatio je Medicare za tisuće pacijenata, uključujući mnoge s demencijom i Alzheimerovom bolešću, koji nikako nisu mogli profitirati od skupih sesija grupne terapije tvrtke, rekli su tužitelji. [...]

Osuđeno je desetak optuženika, uključujući glavne pomoćnike Durana i Valere, Margaritu Acevedo, koja je vodila marketinšku operaciju dovođenja pacijenata, i Judith Negron, koja je bila zadužena za podružnicu MedLink, koja je prala dobit Medicare-a za isplatu. zaposlenici i povratni udarci. Još jedan zaposlenik, Joseph Valdes, koji je radio u Acevedu, također se izjasnio krivim.

Prema američkom Ministarstvu pravosuđa, kao dio sheme prijevare, „Duran, Valera i drugi platili su novac vlasnicima i operaterima pomoćnih životnih objekata i na pola puta i brokerskim posrednicima u zamjenu za isporuku neprihvatljivih pacijenata u American Therapeut. U nekim su slučajevima pacijenti dobili dio tih povratnih udaraca. Optuženici i njihovi suzavjerenici aktivno su regrutovali pomoćnike za stanovanje i vlasnike i operatere na pola puta kako bi sudjelovali u shemi. "

Duran je također bio član odbora Nacionalne asocijacije za ponašanje u ponašanju (NABH), organizacije započete 2006. godine koja je lobirala u Kongresu kako bi nastavila financirati programe djelomične hospitalizacije. Vrste programa na koje se Američki terapeut oslanjao za velik dio svog prihoda.

"Zapravo, NABH je bila organizacija koja je Duranu pružila legitimno sredstvo za lobiranje u Kongresu kako bi se, putem Medicarea, dodijelilo više novca Duranu i njegovim suradnicima za njihove lažne tvrdnje", napisala je nedavno na sudu odvjetnica Ministarstva pravosuđa Jennifer Saulino podnošenja.

"Uputio je osoblje NABH-a da širi trikove svoje trgovine drugim [centrima za mentalno zdravlje u zajednici]", napisao je Saulino, napominjući kako je upućivao druge "na načine na koje mogu dobiti žalbe na odbijanje zahtjeva Medicare-a, na temelju iskustva ATC-a." [...]

Prošli je tjedan još jedan član lobističke organizacije u Miamiju, Zdravstveni centar Biscyane Milieu, sudjelovao u optužnici koja je svoje vlasnike i još 20-ak teretila za prijevaru Medicare.

Oooopsie! Možda nije dobra ideja unatrag osnovati lobističku skupinu čija je jedina svrha naizgled održavanje saveznog sosnog vlaka u pogonu.

Prema vijestima, ove su kazne najoštrije ikad izrečene za prijevaru s Medicareom. Ikad. Prethodni je pobjednik bio liječnik u Miamiju koji je osuđen zbog prijevare s HIV-terapijom u iznosu od 11 milijuna dolara i osuđen na 30 godina zatvora.

Svaka čast američkom Ministarstvu pravosuđa i odvjetnici Ministarstva pravosuđa Jennifer Saulino za osuđujuće presude i američkom okružnom sucu Jamesu Lawrenceu Kingu zbog donošenja tako strogih kazni. Nadam se da ovo šalje poruku drugima koji žele prevariti vladu (što smo u konačnici i ja i ja, budući da plaćamo vladu) - vrlo dugo ćete u zatvor kad vas uhvate.

Pročitajte cjelovite članke:

Par u Miamiju suočen s dugotrajnom kaznom zbog prijevare s Medicareom - Pošta Palm Beacha

Američka izvršna služba za mentalno zdravlje dobila je 35 godina za prijevaru - Reuters

!-- GDPR -->