Top 5 skrivenih uzroka depresije
Sumnjala sam da su svi moji zdravstveni problemi povezani, ali svaka je liječnica odbila gledati dalje od svoje specijalnosti kako bi postigla sistemsku, uravnoteženu perspektivu povezanosti uvjeta. Tražio sam integrativnog liječnika koji bi mogao složiti sve moje slomljene dijelove i pomoći mi da utvrdim osnovne uzroke svih bolesti.
Nakon što sam nekoliko mjeseci proveo s funkcionalnim liječnikom koji je bio vrlo anti-lijek, napokon sam - slično Zlatokosu - pronašao pravog liječnika: internista koji je bio spreman pregledati moje kartone prošlih liječnika i rendgenske snimke koji postoje negdje na Internet kako bih stekao cjelovit pogled na svoje zdravlje.
Vjerujem da velika većina osoba kojima je rečeno da su depresivni otporni na liječenje može imati koristi od rada s integriranim liječnikom - nekim tko uzima u obzir sve vaše biološke sustave i organe kada pokušava utvrditi razlog zašto ne želite izaći van kreveta ujutro. Međutim, mnogi integrativni liječnici su skupi i ne uzimaju osiguranje, pa sam pomislio da ću intervjuirati svog liječnika dr. Alana Weissa (na slici gore) kako bi vam pružio nekoliko ideja o sljedećim koracima koje treba poduzeti ako zaglavite i ne dobijete bolje.
Moja je najveća frustracija zbog psihijatrije to što većina psihijatara neće uzeti u obzir bilo koji faktor koji doprinosi ispod vrata. Dakle, kad ljudi poput mene ne postanu bolji nakon 20, 30, 40 ili 50 kombinacija lijekova, nisu sigurni što učiniti. Kažu nam da možemo isprobati mogućnosti stimulacije mozga, poput transkranijalne magnetske stimulacije (TMS) ili elektrokonvulzivne terapije (ECT). Ili ćemo morati naučiti živjeti oko svojih smrtnih misli i samoubilačkih ideja.
Dr. Weiss služi kao medicinski direktor tvrtke Annapolis Integrative Medicine. Diplomirao je na Sveučilištu Virginia, a medicinu na Sveučilištu McGill. Diplomirao je internu medicinu i član je Američke akademije za medicinski napredak i Američkog koledža liječnika. Medicinom se bavio više od 15 godina. Provodio je studije i objavljivao članke koji se odnose na dijabetes, kroničnu bol, fibromialgiju i sindrom kroničnog umora.
Weissov je cilj educirati i liječiti svoje pacijente uključivanjem najnovijih istraživanja u područjima konvencionalne i alternativne medicine. Nastavlja se baviti i educirati se u vodećim metodama postizanja wellnessa. Drago mi je podijeliti s vama nešto što sam od njega naučio.
TB: Koji su primarni temeljni ili prateći uzroci depresije s kojima ste se susreli tijekom godina bavljenja internom medicinom?
AW: Pet glavnih uzroka depresije koje vidim kod svojih pacijenata su loša prehrana, propusna crijeva, poremećaji spavanja, hipotireoza i niski udio vitamina D i B-12.
1. Loša prehrana: Mislim da ljudi uistinu ne razumiju utjecaj onoga što jedu na svoje raspoloženje. Prerađena hrana, hidrogenirana ulja, šećer i puno kruha i grickalica poput krekera sigurno mogu pridonijeti simptomima depresije i anksioznosti. Za optimalno mentalno zdravlje, svojim pacijentima savjetujem da jedu čistu, paleo (koja se naziva i primarna ili pradjedovska) prehrana: jedući cjelovitu hranu ili hranu gustu hranjivim tvarima te izbjegavajući rafinirani šećer, gluten, pasterizirane mliječne proizvode i prerađenu tvorničku hranu poput Fritosa i Oreos. Također preporučujem uzimanje dodataka ribljeg ulja, vitamina B-12 i D, multi-vitamina i multi-minerala.
2. Propusna crijeva: Propusna crijeva klinički su poznata kao povećana crijevna propusnost ili hiperpermeabilnost, stanje u kojem hrana smije prolaziti kroz tanku crijevnu sluznicu. U krvotok istječu tvari koje ne bi trebale biti, što uzrokuje nadutost, plinove i ponekad poremećaje raspoloženja.
3. Poremećaji spavanja: Oduvijek smo znali da depresija uzrokuje prekide u snu i da nedostatak sna čini osobe osjetljivijima na poremećaje raspoloženja. No studije sada pokazuju da problemi sa spavanjem mogu uzrokovati poremećaje raspoloženja i da nedostatak sna može preoblikovati emocionalne sklopove mozga.
4. Hipotireoza: Budući da većina psihijatara i liječnika primarne zdravstvene zaštite nemaju punu štitnjaču, vidim brojne pacijente koji imaju nedijagnosticiranu hipotireozu, slabu štitnjaču, što uzrokuje simptome umora, apatije i depresije.
5. Niska razina vitamina D i B-12: Ovo su dva najčešća nedostatka hranjivih sastojaka kod mojih pacijenata koji imaju simptome depresije. I vitamin D i B-12 neophodni su za pozitivno raspoloženje.
TB: Zašto se nekim ljudima ne poboljša nakon neumornog rada s psihijatrom?
AW: Možda se ne bave korijenskim medicinskim problemima poput onih koje sam gore spomenuo: hipotireoza, propusna crijeva, poremećaji spavanja i nedostatak vitamina. Neki ljudi koji se liječe lijekovima trebaju i kognitivnu bihevioralnu terapiju, ili obrnuto. Pacijenti mogu imati alergije na hranu i intolerancije na hranu koje utječu na raspoloženje ili imaju toksičnosti - poput trovanja živom - koje antidepresivi ne mogu liječiti. Ovisnosti mogu spriječiti oporavak od depresije ili otkrivanje nečega poput ovisnosti kod psihijatra. A uvijek postoje neki ljudi koji se jednostavno liječe zbog pogrešnih stvari.
TB: Koji su najbolji testovi krvi za vođenje liječnika primarne zdravstvene zaštite? Što treba učiniti osoba koja si ne može priuštiti posjet funkcionalnom ili integrativnom liječniku?
AW: Želio bih da vaš liječnik pokrene punu štitnjaču koja bi trebala uključivati TSH, slobodni T4, slobodni T3, reverzni T3 i štitnjača. Test za nedostatak vitamina D, B-12, feritina i željeza. Otklonite alergije na hranu radeći eliminacijsku dijetu.
Jednostavno uklonite određenu hranu iz prehrane na nekoliko tjedana za koje sumnjate da mogu uzrokovati simptome alergije (tipični su okidači mlijeko, jaja, orašasti plodovi, pšenica i soja). Vodite dnevnik hrane kako biste bilježili hranu koju jedete i izostavljate te ako simptomi nestanu kad ih prestanete jesti. Polako dodajte jednu po jednu sumnjivu hranu (dajte si tjedan dana između svakog ponovnog uvođenja). Zabilježite bilo koji alergijski simptom koji osjećate dok dodajete svaku hranu. To bi vam trebalo pomoći da potvrdite da hrana pokreće simptom.
TB: Koje biste preporuke ili savjete dali osobi koja se bori protiv kronične depresije ili anksioznosti?
AW: Moj savjet je da očistite prehranu, redovito vježbate, optimizirate svoje hormone (na primjer, napravite kompletnu ploču štitnjače kako biste bili sigurni da štitnjača nije premalo aktivna), očistite probleme s integritetom koji imate tvoj život. Ako se depresija nastavi, možda ćete morati promijeniti nešto drugo u svom životu.
Nastavite raspravu u grupi "Holistično zdravlje" projekta Beyond Blue, nove zajednice depresije.
Izvorno objavljeno na Sanity Break at Everyday Health.
