Odsutnost mentalnih bolesti nije jednako mentalnom zdravlju

U sve globaliziranijem i medijatiziranom svijetu, u kojem su mentalne bolesti jedan od kulturnih artefakata o kojima se najviše raspravlja, odzvanjaju riječi Colleen Patrick Goudreau: "Ako nemamo vremena biti bolesni, onda moramo napraviti vremena da budemo zdravi" ,

S učestalošću problema s mentalnim zdravljem, jasno je zašto. Pitanja mentalnog zdravlja jedan su od vodećih uzroka ukupnog tereta bolesti na globalnoj razini, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji. Jedno je istraživanje izvijestilo da je mentalno zdravlje primarni izvor invaliditeta u svijetu, što uzrokuje preko 40 milijuna godina invaliditeta kod 20 do 29 godina.

U usporedbi s prethodnim generacijama, sada se kaže da mentalne bolesti nadmašuju učinke Crne smrti. Temeljni uzroci neviđenog porasta ljudi koji su izravno pogođeni mentalnim bolestima i cijena toga mogu se razmatrati na najmanje tri razine analize.

Ako nemamo vremena biti bolesni, onda moramo imati vremena da budemo zdravi, - Colleen Patrick Goudreau

Na prvoj razini analize, osnovni uzrok mentalnih bolesti je spajanje nasljedstva, biologije, stresnih faktora iz okoliša i psiholoških trauma.

Poimanja specifičnih gena koji su odgovorni za bolest zamijenjeni su onima genetske složenosti, gdje različiti geni djeluju zajedno s negenetskim čimbenicima kako bi utjecali na mentalne bolesti. Odnosno, zdravstveno relevantna biologija i mentalno zdravlje utječu jedno na drugo u složenoj interakciji, koja je sama po sebi društvena.

Unatoč važnosti razumijevanja socijalnih osnova bioloških čimbenika rizika za mentalne bolesti, postoji relativno malo istraživanja koja istražuju ovu temu. Unatoč tome istraživanja koja postoje, ipak su zadivljujuća. Na primjer, jedno istraživanje od mnogih otkrilo je da socijalna izolacija dovodi do povećanog rizika od koronarne bolesti. Budući da su niske razine socijalne integracije povezane s višim razinama C-reaktivnog proteina, markera upale povezanog s koronarnom bolešću, socijalna integracija postavljena je kao biološka poveznica između socijalne izolacije i srčane bolesti.

Štoviše, socijalna podrška utječe na fizičku percepciju. U značajnoj studiji istraživači su pokazali da su ljudi u pratnji prijatelja koji mu pruža podršku ili oni koji su ga zamislili, brdo procijenili manje strmim u usporedbi s ljudima koji su sami.

Mentalno zdravlje, poput tjelesnog zdravlja, više je od zbroja djelujućih ili neispravnih dijelova.

Na drugoj razini analize, složena bio-socijalna skela mentalnih bolesti ukazuje na temeljnu kemijsku podlogu ljudskog razmišljanja i osjećaja.

S nedavnim napretkom u neuroznanosti poput Jasnoće, sada smo u mogućnosti učiniti mozak optički prozirnim, bez potrebe za presjekom ili rekonstrukcijom, kako bismo istražili neuronske mreže, subcelularne strukture i još mnogo toga. Ukratko, mentalne bolesti možemo ispitati iz biološke perspektive.

Dubina i složenost bio-socijalnog korijena mentalnih bolesti, međutim, daje nijansiraniju sliku nego što se do sada raspravljalo. Takvim pionirskim radom sve je popularnija pretpostavka da je mozak najvažnija razina na kojoj se analizira ljudsko ponašanje.

U tom smislu mentalna bolest se nastavlja zahvaljujući činjenici da je ljudi često smatraju biološki određenom. Zauzvrat, pogled na mentalnu bolest sličan osobinama uspostavlja status quo mentalne stigme smanjenjem empatije. Takva objašnjenja prenaglašavaju stalne čimbenike poput biologije i nedovoljno naglašavaju modulacijske čimbenike kao što je okoliš.

Na trećoj razini analize, opsjednutost promatranjem mentalnog zdravlja u smislu mentalnih bolesti otkriva pogrešnu pretpostavku da je mentalno zdravlje jednostavno odsutnost mentalnog poremećaja. Međutim, problematični krajolik mentalnog zdravlja temelji se na daleko širem skupu radnih pretpostavki. Odnosno, mentalno zdravlje, poput tjelesnog, više je od zbroja djelujućih ili neispravnih dijelova. Sveukupno blagostanje mora se uzeti u obzir u svjetlu jedinstvenih razlika između tjelesnog zdravlja, spoznaje i osjećaja, koje se mogu izgubiti isključivo globalnom procjenom.

Pa, zašto kao društvo razmišljamo o rješavanju mentalnih bolesti, koje su već odavno trebale biti ciljane, puno više nego što smatramo poboljšanjem mentalnog zdravlja? Djelomično i zato što kad razmišljamo o mentalnom zdravlju, mislimo na podizanje srednjeg pozitivnog mentalnog zdravlja stanovništva, više nego na smanjivanje provedbenog jaza između prevencije, promocije i liječenja.

Kumulativno, socijalno okruženje je ulje za podmazivanje biološkim predispozicijama, koje utječu na mentalno zdravlje, tako da mentalno i tjelesno zdravlje treba razmatrati cjelovito. U tom smislu, nacionalne politike mentalnog zdravlja ne bi se trebale baviti isključivo mentalnim poremećajima, na štetu promicanja mentalnog zdravlja.

Vrijedno je razmotriti kako se problemi mentalnog zdravlja mogu ciljati pomoću proaktivnih programa ponašanja. Da bi se to postiglo, od ključne je važnosti uključiti sve relevantne vladine sektore kao što su obrazovanje, rad, pravosuđe i socijalna skrb.

U raznovrsnom rasponu postojećih sudionika, napori mnogih neprofitnih organizacija, obrazovnih institucija i istraživačkih skupina doprinose rješavanju problema promicanja mentalnog zdravlja. Na primjer, u Irskoj škole imaju aktivnosti na promociji mentalnog zdravlja poput vježbi disanja i programa za upravljanje bijesom. Neprofitne organizacije širom svijeta sve više vide vrijednost programa razvoja zajednice i izgradnje kapaciteta (jačanje vještina zajednica kako bi mogle prevladati uzroke svoje izolacije). Uz to, tvrtke uključuju upravljanje stresom u svoju uredsku kulturu.

Razmišljamo o podizanju srednjeg pozitivnog mentalnog zdravlja stanovništva, više nego o smanjenju provedbenog jaza između prevencije, promicanja i liječenja.

Težnja za osnaživanjem ljudi da si pomognu pridružuje se ovim društvenim pothvatima kako bi nas naučila da je promicanje mentalnog zdravlja optimizirano kada je preventivno, javlja se prije pojave mentalnih bolesti i kada je povezano s praktičnim vještinama unutar zajednice. Nadalje, ovi socijalni pothvati pokazuju kako različite vrste napora (vladini, neprofitni, poslovni itd.) Udovoljavaju različitim populacijama, od djece do poduzeća.

Iako ovi socijalni pothvati donose nadu u budućnost i ističu važnost održivih promjena, još uvijek postoji premalo programa koji učinkovito ciljaju ljude koji žele maksimizirati već postojeće pozitivno mentalno zdravlje, ne samo da bi riješili ili se suočili s problemima mentalnog zdravlja. Ako se nastavimo ponositi svojim uspješnim pronalaženjem i rješavanjem mentalnih bolesti da zanemarujemo prevenciju mentalnih bolesti i promicanje mentalnog zdravlja, riskiramo povećati problem koji pokušavamo riješiti.

REFERENCE

Heffner, K., Waring, M., Roberts, M., Eaton, C. i Gramling, R. (2011). Socijalna izolacija, C-reaktivni protein i smrtnost od koronarnih bolesti kod odraslih u zajednici. Društvene znanosti i medicina, 72 (9), 1482-1488. doi: 10.1016 / j.socscimed.2011.03.016

Lozano, R., Naghavi, M., Foreman, K., Lim, S., Shibuya, K. i Aboyans, V. i sur. (2012). Globalna i regionalna smrtnost od 235 uzroka smrti za 20 dobnih skupina u 1990. i 2010. godini: sustavna analiza za Studiju globalnog tereta bolesti 2010. The Lancet, 380 (9859), 2095-2128. doi: 10.1016 / s0140-6736 (12) 61728-0

Schnall, S., Harber, K., Stefanucci, J. i Proffitt, D. (2008). Socijalna podrška i percepcija zemljopisnog ukosa. Časopis eksperimentalne socijalne psihologije, 44 (5), 1246-1255. doi: 10.1016 / j.jesp.2008.04.011

Ovaj gostujući članak izvorno se pojavio na nagrađivanom blogu o zdravlju i znanosti i zajednici tematiziranoj za mozak, BrainBlogger: Mentalno zdravlje nije samo odsutnost mentalnih bolesti.