Ewing ili Ewingov sarkom je vrsta karcinoma kralježnice

Ewingov sarkom, kako ga neki nazivaju Ewingov sarkom, je maligni tumor koji se najčešće nalazi u dugim kostima - i može se formirati u kostima kralježnice. Ovaj rak je treći najčešći primarni karcinom kosti i drugi najčešći rak kostiju kod djece, tinejdžera i mladih. Tinejdžeri i mladi odrasli su u najvećem riziku od razvoja Ewingovog sarkoma.

Tinejdžeri i mladi odrasli su u najvećem riziku od razvoja Ewingovog sarkoma. Izvor fotografija: 123RF.com.

Kako se odnosi na kralježnicu, Ewingov sarkom je vrsta primarnog tumora kralježnice. Primarno znači da se tumor nalazi na mjestu gdje je nastao, za razliku od tumora koji se razvio drugdje u vašem tijelu, a zatim metastazirao ili proširio na drugo mjesto.

Ewingov sarkom najčešći je član tumora iz obitelji Ewingovog sarkoma, koji također uključuje ekstraozni Ewingov tumor (zahvaća meka tkiva oko kosti, ali ponaša se poput Ewingovog sarkoma u kosti) i periferni primitivni neuroektodermalni tumor (rijetki rak u djetinjstvu koji često počinje u prsima zid). Ovaj će se članak usredotočiti isključivo na Ewingov sarkom i kako utječe na kralježnicu.

Što je Ewing Sarcoma?

Ewingov sarkom dobio je ime od dr. Jamesa Ewinga, koji je prvi opisao Ewingov sarkom 1921. godine, kada je utvrdio razlike između njega i drugog češćeg koštanog tumora nazvanog osteosarkom.

Jajni sarkom obično se javlja u kostima u cijelom tijelu, uključujući zdjelicu i kralježnicu. Rjeđe bolest može poticati iz drugih tkiva i organa. Kada se Ewingov sarkom razvije u kostima kralježnice, vjerojatno ćete osjetiti značajnu bol u leđima, pored ostalih simptoma povezanih s kralježnicom o kojima možete saznati više u nastavku.

Kao i većina primarnih tumora kralježnice, Ewingov sarkom je rijetka bolest, s manje od 1.000 slučajeva prijavljenih u Sjedinjenim Državama svake godine. Najčešće je prisutan u adolescenata i mlađih odraslih - gotovo polovica slučajeva javlja se u dobi od 10 do 20 godina. Muškarci su nešto skloniji Ewingovom sarkomu nego žene. Odrasli stariji od 30 godina mogu razviti bolest, iako je izuzetno rijetka.

Što uzrokuje Ewing Sarcoma?

Znanstvenici još nisu utvrdili točan uzrok Ewingovog sarkoma, iako je istraživanje promjena gena koje se događaju u stanicama karcinoma osvijetlilo bolest.

Tumorske stanice u Ewingovom sarkomu imaju kromosomske mutacije, a istraživači vjeruju da ova mutacija igra ulogu u bolesti. Većina slučajeva Ewingovog sarkoma ima translokaciju između kromosoma 11 i 22 koji spaja EWS gen na FLI1 gen između dva kromosoma. Važno je razumjeti da je kromosomska mutacija vidljiva samo u stanicama karcinoma raka - mutacija ne postoji u čitavom genomu osobe koja ima bolest. Čini se da se promjena u kromosomu razvija sporadično u stanici nakon što se rodi osoba s Ewingovim sarkomom, ali znanstvenici ne znaju zašto se to događa.

Ovi kromosomski događaji mogli bi biti potpuno slučajni, a tumori Ewingovog sarkoma nisu uzrokovani ničim vezanim za način života ili okoliš. Dakle, iako se mnogo radi na boljem razumijevanju ove bolesti, ne postoji definiran način da to trenutno spriječiti.

Dijagnosticiranje Ewing Sarcoma

Vaš liječnik može koristiti razne testove i postupke za potvrdu dijagnoze Ewingova sarkoma. Nakon što ste uzeli potpunu anamnezu i obavili fizikalni pregled, možete podvrgnuti testovima snimanja, kao što su CT ili MRI kako biste pronašli mjesto tumora.

Budući da je Ewingov sarkom primarni karcinom kosti, vaš će liječnik vjerojatno izvršiti skeniranje kostiju i aspiraciju koštane srži i biopsiju kako bi utvrdio opseg raka i ako se proširio.

Biopsija je neophodna za dijagnosticiranje Ewingovog sarkoma. Tijekom biopsije - koja se može obaviti iglom ili rezom na koži - uzorci tkiva uklanjaju se i zatim pretražuju na znakove raka.

Spinalni simptomi Ewingovog ili Ewingovog sarkoma

Ako se Ewingov sarkom razvije u kostima kralježnice ili zdjelice, možda ćete osjetiti niz simptoma koji su lokalizirani u leđima. Većina ljudi prijavljuje bol u kostima i zglobovima, a vi svibanj imati oteklinu i nježnost u leđima u blizini mjesta tumora. Na mjestu tumora također možete osjetiti meku i toplu kvržicu. Ljudi koji imaju tumor u zdjelici s kompresijom živaca išijalnog živca ili lumbosakralnog pleksusa mogu osjetiti bol u pucanju i druge simptome išijasa.

Jedan od najozbiljnijih simptoma Ewingovog sarkoma je lom, a neki ljudi su izvijestili o slomljenoj kosti bez jasnog uzroka (poput pada).

Ostali simptomi povezani sa Ewingovim sarkomom uključuju vrućicu, nelagodu, umor, gubitak apetita i gubitak težine. Vaš će tim liječnika razgovarati s vama o najboljem načinu upravljanja tim simptomima kako biste poboljšali svoju udobnost.

Pogledajte izvore

Američko društvo protiv raka. Što je obitelj tumora Ewing? http://www.cancer.org/cancer/ewingfamilyoftumors/detailedguide/ewing-family-of-tumors-what-is-ewing-family-tumors. Zadnji pregled 18. rujna 2014. Ažurirano 4. veljače 2016. Pristupljeno 31. siječnja 2017.

CureSearch. Ewing Sarcoma u djece. http://curesearch.org/Ewing-Sarcoma-in-Children. Pristupljeno 31. siječnja 2017.

Nacionalni institut za rak. Liječenje zuba sarkoma (PDQ _^® ) –posebna verzija. https://www.cancer.gov/types/bone/patient/ewing-treatment-pdq. Ažurirano 27. siječnja 2017. Pristupljeno 31. siječnja 2017.