Preživjeli dječji karcinomi u riziku od dugotrajne emocionalne nevolje

Preživjeli dječji karcinomi izloženi su većem riziku od ustrajnog gubitka kose i unakaženja, kao i kod nekih osoba koje bi mogle dovesti do dugoročnih emocionalnih tegoba, pokazalo je novo istraživanje.

U usporedbi sa svojom braćom i sestrama, preživjeli rak kasnije imaju više ožiljaka i unakaženosti na rukama, nogama i glavi. A u prosjeku odrasli s tim osobinama imaju više depresije i nižu kvalitetu života.

"Mislim da nam je pokazalo da ovo nisu nužno životno opasne posljedice raka ... ali svakako moramo biti svjesniji ishoda s kojima se ovi pacijenti nose", rekla je Karen Kinahan, koordinatorica programa STAR Survivorship Program za Robert Centar za rak H. Lurie sa Sveučilišta Northwestern u Chicagu.

Kinahan i njezin tim analizirali su informacije o 14.358 preživjelih od raka djece i 4.023 njihove braće i sestara koji već sudjeluju u drugoj studiji.

Preživjeli od leukemije, limfoma i raka bubrega kojima je dijagnosticirana prije svoje 21. godine (a započeli su liječenje između 1970. i 1987.) odgovorili su na upitnik kad su ušli u studiju i još jedan 2003. godine.

Sveukupno, jedna četvrtina preživjelih imala je ožiljak ili unakaženost na glavi ili vratu, u usporedbi s jednim od 12 njihove braće i sestara. Preživjeli karcinomi također su vjerojatnije imali ožiljke ili izobličenja na rukama, nogama, prsima i trbuhu.

Ožiljci i unakaženosti mogu nastati kirurškim zahvatom ili zračenjem. A kod djece koja još uvijek rastu, područja koja zrače imaju tendenciju da ne rastu dobro, prema dr. Karen Wasilewski-Masker, dječjoj onkologinji iz Children's Healthcare iz Atlante. To može rezultirati time da preživjeli rak izgledaju proporcionalno s godinama.

Pojedinci s ožiljcima ili unakaženjima na glavi, vratu, rukama ili nogama imali su 20 posto veći rizik od depresije od onih bez ožiljaka, prema istraživačima.

Preživjeli karcinomi također su imali više gubitka kose nego njihova braća i sestre - oko 14 posto preživjelih i šest posto braće i sestara bez raka izvijestilo je da će ćelavi. A ćelavost je također bila povezana s depresijom, posebno kod žena.

Istraživači su otkrili da su različiti aspekti kvalitete života preživjelih od raka lošiji i da su povezani s ožiljcima, unakaženjima i gubitkom kose. To je uključivalo opće zdravlje, tjelesne sposobnosti, bol, mentalno zdravlje i socijalno funkcioniranje.

„Moramo biti svjesni mogućnosti nekih psihosocijalnih problema kod pacijenata koji imaju neku vrstu unakaženosti ... ali isto tako ne trebamo pretpostavljati da samo zato što osoba može izgledati drugačije zbog liječenja karcinoma što na nju utječe na negativan način ”, Rekla je Wasilewski-Masker, koja je dio programa Dječje zdravstvene zaštite u Atlanti za preživjele od raka djece.

U zasebnoj studiji, objavljenoj u istom časopisu, istraživači su otkrili da se gotovo tri četvrtine od 388 ljudi između 15 i 39 godina vratilo na posao ili u školu u punom radnom vremenu u roku od 15 do 35 mjeseci od dijagnoze raka. Međutim, više od polovice iskusilo je probleme kad su se vratili, uključujući zaboravljanje stvari i borbu da nastavi s poslom.

„Zaista je ovo istraživanje polazna točka za razumijevanje skupina u ovoj populaciji za koje je najmanje vjerojatno da će se vratiti na posao. To doista postavlja pozornicu za buduće studije ”, rekla je Helen Parsons, vodeća autorica studije iz Zdravstvenog centra Sveučilišta Texas u San Antoniju.

Wasilewski-Masker dodala je kako postoje razlike između pacijenata s karcinomom prilikom donošenja odluke hoće li prestati raditi ili ići u školu. Primjerice, srednjoškolce i studente roditelji i dalje financijski podržavaju, a sposobnosti pacijenata mogu ovisiti o intenzitetu njihovog liječenja.

Izvještaj je objavljen u Časopis za kliničku onkologiju.

Izvor: Robert H. Lurie Cancer Center sa Sveučilišta Northwestern