Prihod, bihevioralni faktori mogu potaknuti razlike u smrti od raka
Posljednjih desetljeća sve manje Amerikanaca umire od raka, a opet velike razlike u stopi smrtnosti od raka i dalje postoje i nastavljaju rasti u cijeloj zemlji.
U novoj studiji istraživači s Yalea identificirali su specifične socioekonomske i bihevioralne čimbenike koji mogu pridonijeti povećanju razlika u smrtnosti od raka u Sjedinjenim Državama. Ključni čimbenici uključuju nesigurnost hrane, pušenje, tjelesnu neaktivnost i kvalitetu zdravstvene zaštite.
Za istraživanje su istraživači pregledali javno dostupne podatke koji dokumentiraju stope smrtnosti od raka po županijama i usporedili stope smrtnosti od raka u županijama s niskim, srednjim i visokim prihodima. Korištenjem nove metode poznate pod nazivom analiza posredovanja, istraživači su potvrdili da postoje značajne razlike na razini županije u smrtnosti od raka, u rasponu od 186 smrtnih slučajeva na 100.000 osoba u županijama s visokim prihodima do 230 smrtnih slučajeva na 100.000 osoba u županijama s niskim prihodima.
"Čini se da su najvažniji od ovih čimbenika nesigurnost hrane, pušenje, tjelesna neaktivnost i kvaliteta zdravstvene zaštite koja se pruža u županijama", rekao je prvi autor dr. Jeremy O'Connor, koji je istraživanje proveo dok je bio Nacionalni znanstvenik kliničara na Medicinskom fakultetu Yale.
Otkrića pokazuju da se razlike u smrtnosti od raka mogu pripisati kombinaciji čimbenika koji uključuju i prihod i ponašanje. "Članak sugerira da se svi ti čimbenici međusobno dovode do razlika", napomenuo je O'Connor. „Nisu u pitanju samo zdravstvena ponašanja ili kvaliteta skrbi; to su svi faktori zajedno. "
Kao dio svoje metodologije, istraživači su također stvorili mape koje ilustriraju stope nejednakosti smrti od raka. Ovaj pristup omogućit će službenicima javnog zdravstva u različitim dijelovima zemlje da prepoznaju specifične čimbenike koji utječu na njihove županije i u skladu s tim reagiraju.
"Umjesto da se svaka županija obraća svih osam čimbenika, oni mogu svoje programe javnog zdravstva usmjeriti na čimbenike koji su najvažniji za njihovu zajednicu", rekao je O'Connor.
Studija također naglašava činjenicu da, iako na ukupnu stopu smrtnosti od raka utječe napredak u liječenju karcinoma, velik dio razlika u stopama smrtnosti može se pripisati problemima izvan liječenja, poput pušenja i pretilosti, rekli su istraživači.
Procjenjuje se da će se u 2018. godini u Sjedinjenim Državama dijagnosticirati 1.735.350 novih slučajeva raka, a 609.640 ljudi umrijet će od te bolesti, prema Nacionalnom institutu za rak. Između 1990. i 2014. godine, ukupna stopa smrtnosti od raka u SAD-u pala je za 25 posto.
Nova otkrića objavljena su u časopisu Mreža JAMA otvorena.
Izvor: Sveučilište Yale