Biomarker može pomoći u mjerenju prognoze Alzheimerove bolesti, učinci liječenja
Istraživači UCLA-e identificirali su novi biomarker koji bi im mogao pomoći pratiti koliko učinkovito imunološki sustav čisti mozak od amiloidne beta, što čini plakove koji se smatraju jednim od obilježja Alzheimerove bolesti.Pilot studija, objavljena na mreži u Časopis za Alzheimerovu bolest, pokazuje kako se imunološki gen MGAT3, koji je bitan u čišćenju amiloida beta, različito izražava kod različitih pacijenata s Alzheimerovom bolešću. Nalaz može pomoći u pružanju visoko individualiziranih prognoza bolesti u budućnosti.
Također može pomoći istraživačima da shvate koji će pacijenti reagirati na terapiju vitaminom D3 i kurkuminom, kemikalijom koja se nalazi u začinu kurkuma, što je oba pokazala u prethodnim studijama ovaj istraživački tim UCLA-e kako bi pomogla stimulirati određene stanice imunološkog sustava da očiste amiloid beta u laboratorijsko ispitivanje.
Geni sadrže upute za stvaranje proteina koji određuju sve tjelesne procese, od kretanja krvi kroz vene do stimuliranja imunološkog sustava. Genom svake stanice, koja se sastoji od nasljednih informacija, šalje poruke da "uključi" razne gene prema stvarnim potrebama.
U ranijim istraživanjima, tim UCLA pokazao je da pacijenti s Alzheimerovom bolešću mogu imati nedostatak u porukama iz gena MGAT3, što bi moglo pomoći objasniti zašto ova populacija ne može učinkovito očistiti amiloid beta.
U trenutnoj studiji istraživači su koristili biomarker na bazi krvi kako bi identificirali tri abnormalna načina obrade informacija o genu MGAT3, što bi moglo dovesti do različitih prognoza bolesti.
"Ovo je jedna od prvih studija koja pokazuje ulogu imunološkog sustava u pomaganju u praćenju prognoze Alzheimerove bolesti i utjecaja terapija", rekao je autor studije dr. Milan Fiala, istraživač na Medicinskom fakultetu David Geffen na UCLA i Veterani Poslovi Veliki zdravstveni sustav u Los Angelesu.
Za istraživanje su znanstvenici izvadili uzorke krvi 20 pacijenata s Alzheimerovom bolešću i 20 zdravih kontrola, a zatim su izolirali kritične imunološke stanice iz krvi zvane makrofagi, koji su odgovorni za proždiranje amiloidne beta i drugih otpadnih tvari u mozgu i tijelu.
Inkubirali su imunološke stanice preko noći s amiloidom beta kako bi testirali sposobnost stanica da "uključe" MGAT3. Također su dodali sintetički oblik kurkumina nekim stanicama kako bi se procijenio učinak koji je imao na ekspresiju MGAT3 i apsorpciju amiloida beta.
Na temelju rezultata, istraživači su identificirali tri skupine oboljelih od Alzheimerove bolesti.
Pacijenti tipa 0: Ova skupina imala je vrlo nisku ekspresiju MGAT3 i vrlo niske stope apsorpcije amiloida beta.
Pacijenti tipa I: Ova je skupina također imala nisku ekspresiju MGAT3 i niske stope apsorpcije amiloidne beta, ali snaga MGAT3 poruke i apsorpcija amiloidne beta povećale su se kada su istraživači stimulirali makrofage sintetičkim kurkuminom.
Pacijenti tipa II: Ova je skupina u početku imala visoku stopu apsorpcije amiloidne beta, ali kad su znanstvenici dodali sintetički kurkumin, ekspresija MGAT3 se smanjila, a apsorpcija smanjila.
Uz to, istraživači su otkrili da je kod pacijenata tipa I i tipa II čišćenje amiloida beta ovisilo o vitaminu D3, vrsti vitamina D koji se prirodno javlja u tim stanicama. Kad su u laboratoriju blokirali upotrebu vitamina D3 od strane makrofaga, otkrili su da apsorpcija amiloida beta pati.
"Ova otkrića pokazuju tri vrlo različite razine imuniteta i moguće reakcije na prirodne terapije vitaminom D3 i kurkuminom", rekao je Fiala. "Te bi razlike mogle ukazati na novi način praćenja napredovanja Alzheimerove bolesti i učinkovitosti ovih prirodnih terapija na temelju imuniteta pojedinog pacijenta."
Četrnaest od 20 pacijenata s Alzheimerovom bolešću praćeno je dvije godine, a istraživači su primijetili da su oni koji su bili tip 0 imali lošiju dvogodišnju prognozu u vezi s gubitkom sposobnosti za samostalan život od druge dvije vrste pacijenata.
Fiala je rekao da je 45 posto pacijenata s Alzheimerovom bolešću u studiji bilo tipa 0 u svom izrazu imuniteta MGAT3, dok je samo 10 posto zdravih kontrola spadalo u ovaj tip pacijenta. Učinci vitamina D3 i kurkumina još nisu adekvatno istraženi u bolesnika s tipom 0.
Fiala je dodala da je potrebno dovršiti veće kliničko ispitivanje kako bi se potvrdili nalazi iz ove pilot studije. Rekao je da iako se vitamin D3 čini korisnim većini ljudi, blagodati sintetskog kurkumina više su individualizirane, ovisno o pacijentu. U budućnosti će komercijalno dostupan test moći provjeriti imunost na MGAT3.
Studiju je financiralo udruženje Alzheimer's.
Izvor: UCLA