Studija: Depresija otporna na liječenje česta je među veterinarima - i raste

Nova studija koja ispituje podatke o štetama i evidenciju zdravstvene uprave veterana otkriva da su teret i troškovi depresije otporne na liječenje među veteranima veći nego što se prethodno razumjelo.

Novo istraživanje također je otkrilo da su ekonomski tereti i stope iskorištavanja zdravstvene zaštite kod ljudi kojima je dijagnosticirana depresija otporna na liječenje (TRD) također daleko veći.

Depresija otporna na liječenje izraz je koji se koristi za opisivanje kliničke depresije koja nije reagirala na liječenje dvama ili više antidepresiva. Gotovo trećina ljudi s dijagnozom velikog depresivnog poremećaja, kako je klinički poznato, doživjet će ovaj oblik bolesti - gotovo 5 milijuna Amerikanaca svake godine.

Prethodno istraživanje pokazalo je da se vojni veterani suočavaju s stopom depresije koja može biti tri puta veća od stope utvrđene u općoj populaciji.

Američka studija veterana analizirala je podatke o tvrdnjama Uprave za zdravstvenu zaštitu veterana tijekom četverogodišnjeg razdoblja, od travnja 2014. do ožujka 2018. Troškovi depresije otporni na liječenje (TRD) i korištenje zdravstvenih resursa ispitani su kod 10.449 osoba s TRD-om naspram osoba bez TRD-a i s veteranima koji su imali depresiju bez TRD-a.

Istraživači su otkrili da su korištenje i troškovi zdravstvenih resursa u grupi s TRD-om 1,5 puta veći od onih s depresijom koja nije TRD.

Ti su troškovi bili četiri puta veći u usporedbi s ljudima bez dijagnoze depresije.

Američki su veterani s TRD-om 1,7 puta vjerojatnije imali bolničke posjete od onih s depresijom koja nije TRD, a pet puta vjerojatnije od onih bez depresije.

Druga analiza baze podataka komercijalnih šteta otkrila je da se ekonomski teret TRD-a povećava na temelju težine stanja. Prema istraživačima, ova analiza 6411 osoba s TRD-om koristila je algoritam zasnovan na zahtjevima za identifikaciju odraslih osoba s TRD-om iz baze podataka velikog broja zdravstvenih osiguranika o privatno osiguranim zaposlenicima i uzdržavanim osobama od siječnja 2010. do ožujka 2015.

Među osobama s TRD-om utvrđeno je da 7,1 posto ima blagi oblik bolesti, 33,6 posto umjereno i 22,7 posto teško.

Korištenje zdravstvenih resursa i troškovi umjerenih i teških podudarnih skupina bolesnika uspoređivani su s onima u blažoj kontrolnoj skupini bolesnika pomoću statističkih modela prilagođenih osnovnim karakteristikama. Uzorci liječenja uspoređivani su statističkim testovima.

Ova veća prevalencija depresije među pripadnicima vojne službe uočava se i kod aktivnih vojnika. Prema vojnoj studiji za procjenu rizika i otpornosti pripadnika vojne službe (Army STARRS), ljudi u vojsci imaju pet puta veću prevalenciju u odnosu na civile.

Depresija i TRD zabrinutost su za mentalno zdravlje, iako je TRD teže i dugotrajnije liječiti. TRD se može nedovoljno dijagnosticirati u svim populacijama, jer pacijenti često podcjenjuju učinkovitost svog trenutnog liječenja.

Obje studije bile su ograničene potencijalnim pogrešnim kodiranjem dijagnoza, mogućim netočnostima u bazi podataka o štetama, premalo prijavljenim tvrdnjama i mogućnošću da rezultati ne odražavaju karakteristike opće, nevojne populacije.

"Što više naučimo o depresiji otpornoj na liječenje, to više shvaćamo koliko je nezadovoljena potreba značajna za ljude koji žive s ovom iscrpljujućom bolešću", rekla je Holly Szukis, M.P.H., stručnjakinja za zdravstvenu ekonomiju i rezultate u Janssen Pharmaceuticals.

"Ovo je hitna kriza javnog zdravstva koja zahtijeva bolje razumijevanje", napomenula je.

Istraživanje je predstavljeno na godišnjoj konferenciji Psych Congress 2018 u Orlandu na Floridi krajem listopada.

Izvor: Janssen Pharmaceuticals, Inc.