Komplikacije rođenja utječu na šizofreniju među nekim genotipovima

Novo istraživanje otkriva da mala porođajna težina i prijevremeni porođaj povećavaju rizik od shizofrenije među osobama s određenim genetskim stanjem.

Istraživači iz Centra za ovisnost i mentalno zdravlje (CAMH) otkrili su da genetsko stanje nazvano sindromom delecije 22q11.2 povećava rizik od shizofrenije kad se pojave uvjeti rođenja.

Istraživanje objavljeno u Genetika u medicini, je "... dio trajnih napora istraživača shizofrenije da predvide i spriječe bolest u najranijim mogućim fazama", kaže viša autorica dr. Anne Bassett.

"Niska težina rođenja i prijevremeni porođaj predloženi su kao čimbenici rizika za shizofreniju općenito, ali dosadašnje studije nisu pokazale velik utjecaj na rizik", kaže dr. Bassett, koji je i direktor Programa kliničke genetike u CAMH-u.

"Usredotočili smo leću na ove rizike u maloj populaciji sa specifičnim genetskim podtipom shizofrenije, gdje je veza između čimbenika rađanja i rizika od razvoja shizofrenije osjetno jača."

Poznato je da je rizik od shizofrenije visok kod osoba s delecijskim sindromom 22q11.2, jer otprilike svaki četvrti razvije shizofreniju. Ova studija otkrila je da je rizik još veći - gotovo svaki drugi - među onima koji su rođeni s niskom porođajnom težinom ili prerano, na temelju standardnih mjera.

Sindrom je uzrokovan malim brisanjem na kromosomu 22. Može dovesti do abnormalnosti srca ili nepca, zastoja u razvoju i drugih tjelesnih zdravstvenih problema, a u jednom od četiri slučaja i dijagnoze shizofrenije u kasnoj adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi.

Istraživanje, koje je vodila studentica medicine i prva autorica Lily Van, obuhvatilo je 123 odrasle osobe s sindromom delecije 22q11.2. Nakon završetka genetskih testova kako bi potvrdili ovo brisanje, istraživači su napravili sveobuhvatan pregled medicinske dokumentacije sudionika kako bi uhvatili detalje o porođajnoj težini i nedonoščadi te kroz razvoj. Psihijatri iz istraživačkog tima također su procijenili sve sudionike na prisutnost velikih psihijatrijskih bolesti, uključujući shizofreniju.

Ukupno je 51 bolesniku dijagnosticirana shizofrenija ili shizoafektivni poremećaj. Rizik od razvoja shizofrenije, na temelju čimbenika rađanja, uspoređivan je s onima koji nisu imali shizofreniju.

Uz to, istraživači su isključili i druge čimbenike, osim genetskog brisanja kod bebe, koji bi mogli dovesti do nedonoščadi ili male porođajne težine, poput visokog krvnog tlaka, gestacijskog dijabetesa, pušenja i upotrebe supstanci.

"Rezultate treba ponoviti, ali imaju važne kliničke implikacije", kaže dr. Bassett.

Na primjer, sada postoje prenatalni testovi koji mogu signalizirati mogućnost brisanja 22q11.2 već u prvom tromjesečju trudnoće. Iako takav pregled zahtijeva dodatnu potvrdu dodatnim ispitivanjem, on nameće ideju intervencije, u slučajevima kada postoji delecija, tijekom trudnoće ili neposredno nakon rođenja.

"Pitanje je široko postavljeno pitanje postoji li način da se podrži razvoj fetalnog mozga kako bi se poboljšali ishodi i smanjio rizik od shizofrenije", kaže dr. Bassett.

Izvor: Centar za ovisnost i mentalno zdravlje