Nova intervencija može olakšati teret stresa njegovatelja i poboljšati zdravlje
Nova istraživanja sugeriraju da skrbnik osobe s kardiovaskularnim bolestima može povećati skrbnikov rizik od kardiovaskularnih bolesti. Kao odgovor na to, novo kanadsko istraživanje istraživalo je koncepciju zasnovanu na dokazima o parovima koja obećava smanjenje stresa njegovatelja.
Gotovo polovica Kanađana bila je u ulogama njegovatelja obitelji i prijatelja, sa sličnim brojkama u Sjedinjenim Državama i Europi. Njegovatelj je široko definiran kao netko tko pruža neformalni ili neplaćeni posao članu obitelji ili prijatelju s kroničnim stanjem ili invaliditetom.
Njegovatelji pružaju ključnu potporu bolesnim članovima obitelji ili prijateljima i rijetko su prepoznati ili plaćeni za njihov trud. Otprilike 40 posto njegovatelja, od kojih je više od polovice žena, izvještava o visokim psihološkim, emocionalnim, fizičkim, socijalnim i financijskim stresovima koje nameće uloga njegovatelja.
Ovi čimbenici mogu pridonijeti većem riziku od KVB među samim njegovateljima. Međutim, usprkos uvažavanju ovih problema, nekoliko je pristupa bilo učinkovito u smanjenju stresa njegovatelja.
Očekuje se da će se ova potreba povećati, jer se predviđa da će pritisci na "kardiološke" njegovatelje rasti u sljedećem desetljeću kako će stanovništvo starati, duljina boravka u bolnicama, a KVB i povezani čimbenici rizika i dalje rasti.
U novim studijama provjere koncepta istražitelji su otkrili da se stres njegovatelja može smanjiti. Nalazi se izvješćuju u Canadian Journal of Cardiology, s budućim studijama planiranim za procjenu utjecaja intervencije zasnovane na parovima na zdravlje njegovatelja i kardiovaskularno zdravlje pacijenata.
"Potpuno je jasno da njegovatelje treba bolje podržati!" rekla je vodeća istražiteljica dr. Heather Tulloch sa Sveučilišta u Ottawi Heart Institute (UOHI). Prva autorica, dr. Karen Bouchard, postdoktorandica iz bihevioralne medicine na UOHI, dodala je: „Njegovatelji su presudni za upravljanje zdravljem kardiovaskularnog sustava pacijenata i neprocjenjiv su zdravstveni resurs koji neizmjerno doprinosi kanadskom zdravstvenom sustavu. Pojedinci koji brinu o svojim partnerima mogu imati dodatni kardiovaskularni rizik, rizik koji treba prepoznati i na koji bismo trebali odgovoriti. "
U ovom narativnom pregledu istražitelji razmatraju dokaze iz područja zdravstvene psihologije i znanosti o odnosima te ističu izravne (npr. Fiziološke) i neizravne (npr. Bihevioralne, emocionalne) čimbenike koji povezuju nevolju njegovatelja s vlastitim kardiovaskularnim rizikom njegovatelja.
Istraživači su otkrili da će njegovatelji vjerojatnije nastaviti s mnoštvom nezdravih zdravstvenih ponašanja poput pušenja i jesti prehranu s visokim unosom zasićenih masnoća što dovodi do većih indeksa tjelesne mase. Vjerojatnije je da će njegovatelji biti fizički aktivni od osoba koje ne pružaju nikakvu ili nisku razinu skrbi, a manje vremena provode baveći se samopomoći i prijavljuju loše preventivno zdravstveno ponašanje. Često se zabilježi manje ili poremećeno spavanje i oni pokazuju lošu privrženost lijekovima.
Supružnici njegovatelji imaju višu razinu simptoma depresije, fizičko i financijsko opterećenje, napetost u odnosima i nižu razinu pozitivnog psihološkog blagostanja u usporedbi s odraslim skrbnicima, na primjer.
Istraživači izvještavaju da rizik od hipertenzije i metaboličkog sindroma može biti izravno povezan s njegom visokog intenziteta, definiranom kao pružanje više od 14 sati njege tjedno tijekom dvije uzastopne godine. Oni također izvješćuju o nalazima koji procjenjuju da ekonomski doprinos neplaćenog rada njegovatelja iznosi 26 milijardi dolara godišnje u Kanadi, za koji se predviđa da će se povećati na 128 milijardi dolara do 2035. godine (vjerojatno prelazeći na više od bilijun dolara u SAD-u i Europi).
Istražitelji tvrde da bi se kardiovaskularno zdravlje pacijenta i njegovatelja moglo poboljšati poboljšanjem kvalitete odnosa pacijenta i njegovatelja. Opisuju dokaz konceptualnog testiranja Healing Hearts Together, programa za unapređivanje odnosa i edukaciju za pacijente i partnere.
Na temelju teorije vezanosti koja kaže da su bliske emocionalne veze ključne kad se suoče s prijetnjom poput srčanog događaja, program vodi parove kroz razgovore u kojima pregledavaju informacije o zdravlju srca i vezanosti.
Parovi se mole da svoja jedinstvena iskustva sa srčanim bolestima podijele s partnerima i vršnjacima te nauče jasno komunicirati o svojoj potrebi za povezivanjem i uvjeravanjem.
Ova povezanost povećava zadovoljstvo parova i rješavanje problema. Sudionici su izvijestili o poboljšanju kvalitete odnosa, mentalnog zdravlja i odabranih mjera kvalitete života. U tijeku je kontrolirana procjena utjecaja programa na kardiovaskularne rizične čimbenike.
"Cilj Liječenja srca zajedno je povećati emocionalnu dostupnost i reakciju kod parova koji se suočavaju s KVB", objasnio je Tulloch.
„Zajedno, intervencije zasnovane na parovima u okruženju za kardiološku rehabilitaciju mogu biti pravodoban i primjeren pristup smanjenju nevolje njegovatelja i poboljšanju sveobuhvatnih zdravstvenih ishoda njegovatelja. Pojavljuje se prilika da se brine o onima koji brinu o svojim partnerima i unaprijedi zdravlje oboje. Važno je da zdravstveni radnici prepoznaju teret njege i djeluju osjetljivo i strateški kako bi se bavili tim izazovima. "
Izvor: Elsevier / EurekAlert
