Široko rasprostranjena upala pronađena u mozgu bolesnika s fibromialgijom
Zajednički napori istraživačkih timova iz SAD-a i Švedske rezultirali su novom studijom koja pokazuje široko rasprostranjenu upalu u mozgu bolesnika s fibromialgijom.
Istraživanje je objavljeno na mreži u časopisu Mozak, ponašanje i imunitet.
"Nemamo dobre mogućnosti liječenja fibromialgije, pa bi prepoznavanje potencijalnog cilja liječenja moglo dovesti do razvoja inovativnih, učinkovitijih terapija", rekao je dr. Marco Loggia iz Opće bolnice Massachusetts (MGH). Martinosov centar za biomedicinsko slikanje, ko-viši autor izvještaja.
"A pronalaženje objektivnih neurokemijskih promjena u mozgu pacijenata s fibromialgijom trebalo bi pomoći u smanjivanju uporne stigme s kojom se mnogi pacijenti suočavaju, a često im se govori da su njihovi simptomi imaginarni i da s njima zapravo nema ništa."
Fibromialgija je kronično stanje koje karakterizira raširena bol s povezanim problemima umora, spavanja i raspoloženja. To stanje pogađa oko 4 milijuna odraslih osoba u SAD-u, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti.
U nedavnoj studiji koju je vodila Loggia, istraživači su kombinirali MR / PET skeniranje kako bi dokumentirali neuroinflamaturu - posebno aktivaciju glija stanica - u mozgu pacijenata s kroničnim bolovima u leđima. Glija stanice okružuju neurone i najrasprostranjeniji su tip stanica u središnjem živčanom sustavu.
Istraživači su pretpostavili da bi se slična glialna aktivacija mogla naći i kod pacijenata s fibromialgijom.
U novoj studiji tim je koristio isti PET radiofarmaceutik, koji se veže na protein translokator (TSPO) koji je prekomjerno eksprimiran aktiviranim glijalnim stanicama. Upisali su 20 pacijenata s fibromialgijom i 14 kontrolnih dobrovoljaca.
U međuvremenu, istraživački tim sa Instituta Karolinska blizu Stockholma u Švedskoj također je sugerirao da bi neuroinflamacija mogla igrati ulogu u fibromialgiji, uključujući povišenu razinu upalnih proteina u cerebrospinalnoj tekućini.
Tim Karolinske, pod vodstvom dr. Eve Kosek, upravo je upisao skupinu od 11 pacijenata i jednak broj sudionika kontrole za daljnje istraživanje.
U oba centra sudionici s fibromialgijom ispunili su upitnike kako bi procijenili svoje simptome. Kada su dva tima postala svjesna međusobnog rada, odlučili su kombinirati svoje podatke u jednu studiju.
Nalazi iz oba centra otkrili su da je glijalna aktivacija u nekoliko regija mozga bolesnika s fibromialgijom bila značajno veća nego u sudionika u kontroli.
U usporedbi sa studijom kroničnih bolova u leđima MGH, povišenje TSPO-a bilo je još raširenije u cijelom mozgu, što Loggia kaže da odgovara složenijim obrascima simptoma fibromialgije.
Važno je da razine TSPO u cingulatskom girusu - području mozga povezanoj s emocionalnom obradom u kojem je zabilježena neuroinflamacija u bolesnika sa sindromom kroničnog umora - odgovaraju razinama umora koje su pacijenti prijavili.
U studiji Karolinska istraživači su koristili nešto drugačiju metodu i otkrili malu razliku između pacijenata i kontrola, što sugerira da su mikroglije primarno odgovorne za povećanu neuro-upalu u bolesnika s fibromialgijom.
"Aktivacija glija stanica koje smo primijetili u našim studijama oslobađaju upalne medijatore za koje se smatra da senzibiliziraju putove boli i doprinose simptomima poput umora", rekla je Loggia, docentica radiologije na Harvard Medical School.
"Sposobnost udruživanja snaga s našim kolegama iz Karolinske bila je fantastična, jer kombiniranje naših podataka i viđenje sličnih rezultata na obje web stranice daje sigurnost u pouzdanost naših rezultata."
Izvor: Opća bolnica Massachusetts
