Neka djeca s urođenim manama s povećanim rizikom od zlostavljanja

Djeca rođena sa spina bifidom ili rascjepom usne i / ili nepca izložena su povećanom riziku od zlostavljanja prije navršene dvije godine, pokazalo je novo istraživanje Sveučilišta u Teksasu, Health Science Center u Houstonu (UTHealth).

Nalazi pokazuju da je, u usporedbi sa zdravom djecom, rizik od zlostavljanja kod djece s rascijepljenom usnom i / ili nepcem povećan za 40 posto, a za djecu sa spina bifidom rizik je povećan za 58 posto. Te su stope bile osobito visoke tijekom prve godine života.

Rascjep usne i rascjep nepca su urođene mane koje se javljaju kada se djetetova usnica ili usta ne stvaraju pravilno u maternici. Spina bifida je defekt neuralne cijevi koji utječe na kralježnicu i obično je očit pri rođenju. Bebe sa spina bifidom imaju tjelesna oštećenja u rasponu od blagih do teških, ovisno o tome gdje se na kralježnici nalazi otvor.

Istraživači su također proučavali rizik od zlostavljanja među djecom s Downovim sindromom i nisu utvrdili povećanje rizika u usporedbi s djecom bez urođenih oštećenja.

"Beba s Downovim sindromom razvija se kao i svaka druga beba, osim ako nema drugu urođenu manu", rekla je Bethanie Van Horne, dr. P. H., pomoćnica ravnatelja državnih inicijativa na Institutu za učenje djece UTHealth.

„Kad započnu propuštati razvojne prekretnice, intelektualna oštećenja povezana s Downovim sindromom postaju očitija. Uz to, obično nemaju istu razinu medicinske složenosti kao bebe s rascjepom usne sa ili bez rascjepa nepca i kralježnice, koje vjerojatno imaju puno medicinskih potreba i komplikacija. Ako ste tek rodili i morate se nositi s puno više složenosti i brige, teško je. "

Van Horne proveo je istraživanje u sklopu svoje disertacije na UTHealth School of Public Health.

Za istraživanje su istraživači crpili podatke iz nekoliko izvora od 2002. do 2011. godine: evidencije rođenja i smrti iz Odjela vitalne statistike Državnog zdravstvenog zavoda Teksasa, nadzor djece rođene s oštećenjima iz Registra urođenih oštećenja u Teksasu i informacije o zlostavljanju djece iz teksaški odjel za obitelj i zaštitne usluge.

U Teksasu se zlostavljanje definira kao zanemarivanje nadzora, tjelesno zlostavljanje, tjelesno zanemarivanje, zanemarivanje liječnika, seksualno zlostavljanje, napuštanje, emocionalno zlostavljanje ili odbijanje preuzimanja roditeljske odgovornosti.

Među djecom s provjerenim zlostavljanjem, rizik od zanemarivanja liječnika bio je tri do šest puta veći među sve tri skupine s oštećenjima rođenja nego u skupini koja nije utjecala na to. Složenost njihovih zdravstvenih stanja može biti faktor koji pridonosi povećanom riziku od zanemarivanja medicine u odnosu na druge oblike zanemarivanja, prema Van Horneu.

I drugi su čimbenici imali ulogu. Primjerice, djeca će vjerojatnije biti zlostavljana ili zanemarivana ako su njihove majke imale manje od srednjoškolskog obrazovanja, imale više djece i koristile Medicaid. To je bila istina čak i ako dijete nije imalo urođenu manu. Van Horne rekao je da je siromaštvo vjerojatno glavni faktor ovog otkrića.

“Liječnici i medicinsko osoblje moraju shvatiti da rizik od zlostavljanja ovisi o specifičnoj invalidnosti. Općenito, kada se djeca rađaju s medicinskim teškoćama poput urođene mane, trebamo biti uistinu podrška tim obiteljima. Ako ih možemo rano identificirati i pokrenuti usluge, možemo im pomoći da shvate što slijedi. Mnogi pružatelji usluga to čine, ali mi možemo i više ”, rekao je Van Horne.

Nalazi su objavljeni u časopisu pedijatrija.

Izvor: Zdravstveni znanstveni centar Sveučilišta Texas u Houstonu