House, Grey’s Anatomy Breach Real World Ethics
Student medicine i direktori fakulteta s Instituta za bioetiku Johns Hopkins Berman analizirali su prikaze bioetičkih problema i profesionalizma tijekom pune sezone dviju popularnih medicinskih drama - "Grey's Anatomy" i "House, M.D." - i otkrili su da su emisije "prepune" etičkih dilema i radnji koje su se često nadirale profesionalnim kodeksima ponašanja.
Autori recenzije dostupni u travanjskom izdanju časopisa Časopis za medicinsku etiku, kažu da su bili dobro svjesni da će njihovi nalazi na kraju reći očito.
No bez obzira na to, željeli su pružiti podatke koji će rasvijetliti odnos ovih prikaza prema percepciji gledatelja, kako zdravstvenih djelatnika, tako i šire javnosti.
"Mislim da je korisnost naše studije u tome što pruža polazište za raspravu", kaže student četvrte godine medicine Matthew Czarny, istraživač s Instituta Berman. "Ni na koji način ne kažemo da su ove emisije poučne same po sebi."
Ranija analiza koautora, zajedno s kolegicom s fakulteta, institutom Berman, dr. Marie Nolan, otkrila je da više od 80 posto studenata medicine i njege gleda televizijske medicinske drame. Ta je studija također zaključila da programi mogu potaknuti studente na razmišljanje i razgovor o bioetičkim pitanjima.
Analizirajući druge sezone "Grey's Anatomy" i "House", Czarny je izbrojao 179 prikaza bioetičkih problema, pod 11 različitih tema, u rasponu od informiranog pristanka za prihvatljivost transplantacije organa do eksperimentiranja na ljudima.
Direktorica Instituta Berman, dr. Ruth Faden, profesor biomedicinske etike Philip Franklin Wagley i zamjenik ravnatelja za medicinu instituta, Jeremy Sugarman, dr. Med., Profesor bioetike i medicine Harvey M. Meyerhoff, dizajnirali su studiju i pomogli joj u razvoju kodiranje i osigurala kvalitetu nalaza.
S obzirom na živopisne prikaze kliničke prakse i bioetička pitanja u medicinskim dramama - iako kroz priče koje ponekad zalutaju u područje neobičnog - koautori su prije nekoliko godina počeli sustavno promatrati programe u žanru kako bi procijenili prirodu i opseg prikaza ,
"Grey's Anatomy", koja je sada u svojoj šestoj sezoni na ABC-u, jedna je od najgledanijih televizijskih serija u udarnom terminu u zemlji i bilježi živote pet kirurških stažista i njihovih liječnika koji borave u njima. "House", koji se emitira na Foxu, a također je u svojoj šestoj sezoni, prati liječnika dr. Gregoryja Housea i njegove pripravnike dok dijagnosticiraju i liječe samo najteže slučajeve.
Upućeni pristanak bio je najčešće uočavani bioetički problem. Od ukupno 49 slučajeva, 43 posto uključilo je "uzorne" rasprave o pristanku, dok su preostali slučajevi bili "neadekvatni".
Općenito, uzorni prikazi prikazivali su "suosjećajne, upućene liječnike koji sudjeluju u uravnoteženoj raspravi s pacijentom o mogućim mogućnostima liječenja".
Suprotno tome, neadekvatni prikazi bili su "obilježeni užurbanim i jednostranim raspravama, odbijanjem liječnika da odgovore na pitanja", pa čak i "cjelokupnim nedostatkom informirane suglasnosti za rizične postupke", navode autori.
Također su izbrojali 22 incidenta s "etički upitnim odstupanjima od uobičajene prakse", pri čemu većina prikazuje liječnike koji nepotrebno ugrožavaju pacijente u težnji za povoljnim ishodom.
"U gotovo svim tim incidentima (18 od 22) implicitni liječnik nije kažnjen", napominju autori.
Czarny, vodeći autor studije, prisjetio se epizode "Grey's Anatomy" u kojoj je pripravnik krivotvorio potpis liječnika.
"Kad se to otkrije, čini se da je prisutni pomalo zahvalan što je to nastavljeno", rekao je Czarny. I naveo je još jedan strašan primjer iz emisije, u kojoj pripravnik pruža medicinsku pomoć u alkoholiziranom stanju.
Studija je također ispitala 400 slučajeva profesionalizma, koji su uključivali interakcije između profesionalnih kolega, kao i onih s pacijentima. Autori su svoje brojanje ograničili na incidente koje su definirali kao „uzorne“ ili „teške“.
"Incidenti povezani s poštovanjem najčešće su uočeni u obje serije, a prikazi su uglavnom bili negativni", zaključili su autori.
Sljedeći najčešće uočeni odmak od profesionalizma bio je seksualni prekršaj, s 58 incidenata zabilježenih u drugoj sezoni "Grey's Anatomy" i 11 u "Houseu".
Od 178 interakcija između profesionalaca, u svim pitanjima, autori su smatrali samo devet uzornih u prirodi.
Priznajući da su obje serije namijenjene za zabavu, grupa Instituta Berman rekla je da niti jedno od otkrića nije neočekivano. A budući da je studija bila analiza sadržaja, autori nisu krenuli utvrđivati vrijednost ovih medicinskih drama kao obrazovnih alata.
Njihov je cilj bio informirati rasprave o tome trebaju li se medicinske drame prikazivati u učionici kako bi se potaknuli razgovori o etici i profesionalnosti među studentima medicine i sestrinstva.
Izvor: Johns Hopkins Medicine
