Preživjeli moždani udar s PTSP-om vjerojatnije će izbjeći liječenje
Tim koji su vodili istraživači s Medicinskog centra Sveučilišta Columbia otkrio je da se 65 posto osoba koje su preživjele moždani udar s PTSP-om nije pridržavalo liječenja, u usporedbi s 33 posto onih bez PTSP-a.
Studija također sugerira da se neusklađenost kod pacijenata s PTSP-om moždani udar dijelom objašnjava povećanom ambivalentnošću prema lijekovima.
Među istraživačima koji su preživjeli moždani udar s PTSP-om, otprilike svaki treći - 38 posto - imao je zabrinutost zbog svojih lijekova, prema istraživačima.
Prema podacima Američkog udruženja za moždani udar, gotovo 795 000 Amerikanaca svake godine doživi moždani udar, što ga čini četvrtim po veličini uzrokom smrti i glavnim uzrokom invalidnosti u Sjedinjenim Državama.
Preživjelima se često propisuju režimi liječenja, uključujući antiagregacijska sredstva, antihipertenzivna sredstva i statine, koji pomažu smanjiti rizik od sljedećih moždanih udara. Prethodno istraživanje pokazalo je da PTSP izazvan medicinskim događajima - koji pogađa 18 posto preživjelih od moždanog udara - može ometati oporavak.
"Nažalost, previše preživjelih od moždanog udara nije u skladu s tim režimima, iako znamo da je poštivanje režima liječenja nakon moždanog udara jedna od najvažnijih komponenti smanjenja rizika od budućeg moždanog udara", rekao je dr. Ian M. Kronish , MPH, docent medicine na Sveučilištu Columbia i jedan od autora studije.
"Za one koji imaju PTSP, ova studija pokazuje da su zabrinutosti zbog lijekova značajna prepreka pridržavanju liječenja", nastavio je.
"Preživjele moždani udar treba procijeniti na zabrinutost zbog lijekova i simptoma PTSP-a, kako bi se što prije uvodile intervencije kako bi se pacijenti vratili na pravi put kako bi se izbjegli budući moždani udari."
Istraživači su pitali 535 osoba koje su preživjele moždani udar o simptomima PTSP-a, pridržavanju lijekova i vjerovanjima ili zabrinutostima u vezi s lijekovima. Preživjeli su regrutirani između ožujka 2010. i siječnja 2012. u klinička ispitivanja u Harlemu i Bronxu. Prosječno vrijeme od moždanog udara ili prolaznog ishemijskog napada (TIA) među ispitanicima bilo je gotovo 2 godine.
U usporedbi s pacijentima s moždanim udarom bez simptoma PTSP-a, pacijenti s PTSP-om osjećali su veću ambivalentnost prema lijekovima, više su se brinuli zbog dugoročnih učinaka lijekova i žalili se na način na koji im lijekovi remete život, prema istraživačima.
Uz to, PTSP je povezan s povećanom vjerom u opću štetu i prekomjernu upotrebu lijekova u medicinskom sustavu, napominju istraživači.
Prethodno istraživanje s istom kohortom pokazalo je da su preživjeli moždani udar s najozbiljnijim simptomima PTSP-a imali gotovo tri puta veću vjerojatnost da oni koji nemaju PTSP nisu povezani s lijekovima.
"Vjerujemo da ova otkrića sugeriraju da preživjeli moždani udar s PTSP-om ne smatraju lijekove korisnima, već podsjetnicima na moždani udar i da ih izbjegavaju uzimati kao način da izbjegnu razmišljanje o svom moždanom udaru", rekao je dr. Donald Edmondson , docentica bihevioralne medicine i prva autorica rada.
"Moramo provesti daljnja istraživanja kako bismo utvrdili bi li liječenje preživjelog moždanog udara od PTSP-a ublažilo zabrinutost zbog lijekova koja dovodi do izbjegavanja ili bi se trebale osmisliti dodatne intervencije za rješavanje oba problema."
Studija je objavljena u British Journal of Health Psychology.
Izvor: Medicinski centar Sveučilišta Columbia
