Proučavajte sondiranje neuroznanosti bipolarnog preuzimanja rizika
Istraživači počinju otkrivati neke od razloga zbog kojih bipolarni poremećaj može dovesti do rizičnog ponašanja ljudi. Stanje uključuje fluktuirajuću depresiju i maniju.
U maničnoj fazi pacijent često osjeća intenzivno uzbuđenje i razdražljivost, što može pokrenuti nepredvidivo rizično ponašanje. Posao, obitelj i društveni život mogu biti narušeni ovim preuzimanjem rizika.
Profesor Wael El-Deredy sa Sveučilišta Manchester u Velikoj Britaniji i kolege istraživali su neuroznanost koja stoji iza ovog rizičnog ponašanja. Angažirali su 20 osoba s bipolarnim poremećajem, ali koji nisu uzimali antipsihotične lijekove, a 20 bez bipolarnog poremećaja.
Oni su mjerili fMRI moždanu aktivnost ovih pojedinaca dok su igrali igru ruleta. Sudionici su ohrabreni da u igri čine i sigurne i rizične kockanje.
To je pokazalo "dominaciju centra za zadovoljstvo mozga" među onima s bipolarnim poremećajem, kažu u timu. Objašnjavaju da nas ovo područje, jezgra akumulira, traži i traga za nagradama, a nije pod svjesnom kontrolom. Zdravi sudionici imali su manje snažno aktiviranu jezgru od one s bipolarnim poremećajem.
Također su postojale razlike u prefrontalnom korteksu, nedavno razvijenom dijelu mozga koji nam omogućuje svjesne odluke. Tim opisuje prefrontalni korteks kao "slično dirigentu orkestra".
Kažu da nam daje sposobnost da koordiniramo različite nagone i impulse, poput ugušivanja naših poriva kad se suočimo s rizičnim odlukama, omogućujući ljudima da donose odluke koje su manje korisne, ali dugoročno bolje.
Sudionici s bipolarnim poremećajem pokazali su veću živčanu aktivnost za rizične kockanje, dok su nebipolarni igrači ruleta vođeni svojim prefrontalnim korteksom prema sigurnijim kockama.
Studija je objavljena u časopisu Mozak, Ova otkrića pomoći će u dizajniranju, procjeni i praćenju terapija bipolarnog poremećaja, smatra tim. Sada planiraju raditi na psihološkim terapijama koje pomažu ljudima da se bave njihovim vrijednosnim sustavima i imaju veću regulaciju nad njihovim postizanjem ciljeva.
"Veća buza koju ljudi s bipolarnim poremećajem dobivaju od nagrade je mač s dvije oštrice", rekao je El-Deredy.
„S jedne strane, pomaže ljudima da teže svojim ciljevima i ambicijama, što može pridonijeti uspjehu koji uživaju mnogi ljudi s ovom dijagnozom. Međutim, to ima cijenu: te iste ljude možda više pokolebaju neposredne nagrade prilikom donošenja odluka, a manje dugoročne posljedice tih radnji. "
Koautor profesor Richard Bentall istaknuo je da ova studija pokazuje kako se novi alati neuroznanosti, poput napretka u fMRI, mogu koristiti za bolje razumijevanje psiholoških mehanizama koji dovode do psihijatrijskog poremećaja.
Impulsivnost i rizično odlučivanje također su karakteristični za neke druge poremećaje, uključujući ovisnost o supstancama, poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje i patološko kockanje.
Tim kaže da njihova otkrića sugeriraju da kod bipolarnog poremećaja i potencijalno drugih poremećaja koje karakterizira impulzivnost, ponderiranje signala u području nazvanom ventromedijalni prefrontalni korteks "može biti pristrano prema ventralnom striatalnom doprinosu i dalje od dorzolateralnog signala."
Ishod ove pristranosti jest da se "snažno željenim ishodima nižeg reda daje prednost iznad i izvan onih koji se uklapaju u dugoročni cilj."
Čini se da se tendencija ka hiperaktivaciji ventralnog striatuma javlja i tijekom iščekivanja i tijekom iskustava kod sudionika s bipolarnim poremećajem.
"Kada su izgledne neposredne nagrade vjerojatno dostupne, ova skupina nastoji ih više pribaviti", objašnjavaju istraživači, jer nagrade imaju "veći hedonski učinak" i "primamljivije su".
Ovaj proces može biti dio veze između manije i povećanja impulsivnog i neobuzdanog ponašanja u potrazi za nagradom. Stoga se "bipolarni poremećaj ne može svesti samo na afektivnu nestabilnost", smatra tim.
"Naši nalazi imaju implikacije na kliničku intervenciju", dodaju. Na primjer, psihoterapijskim intervencijama može se pomoći ako se posebno usredotoči na probleme s regulacijom cilja.
Uz to, uključeni moždani putovi mogu predložiti ciljeve za nove farmakološke tretmane. "Konkretno, intervencije kojima se pojačava dorsolateralna kognitivna kontrola posredovana korteksom korteksa mogu biti važan smjer za buduća istraživanja", zaključuju oni.
Komentirajući studiju, profesor Peter Kinderman sa Sveučilišta Liverpool rekao je: „Ova izvrsna studija još je jedan primjer kako psiholozi sastavljaju sliku zašto ljudi imaju problema s mentalnim zdravljem.
„Ovdje su istraživači otkrili da su neki ljudi snažnije motivirani na riskiranje kako bi slijedili svoje ciljeve, osjećaju se nešto više emocionalno„ visoko “, ali imaju i nešto veću vjerojatnost da će doživjeti uznemirujuće promjene raspoloženja koje dovode do dijagnoze bipolarnog poremećaja.
„To ima puno smisla, moglo bi ukazati na put ka učinkovitim terapijama, ali također pomaže u razumijevanju mentalnih problema; prečesto doživljavaju kao neobjašnjive "bolesti". "
upućivanje
El-Deredy, W. i sur. Donošenje odluka i impulzivnost osobina kod bipolarnog poremećaja povezani su sa smanjenom prefrontalnom regulacijom vrednovanja strijatalnih nagrada. Mozak, 9. srpnja 2014. http://brain.oxfordjournals.org/content/137/8/2346
