Osiguranje nalaže poboljšanje skrbi o autizmu, ali mnogi još uvijek nisu otkriveni

Novo istraživanje sugerira da su državni mandati koji zahtijevaju komercijalne zdravstvene planove za pokrivanje troškova usluga za djecu s poremećajem iz autističnog spektra (ASD) doveli do toga da se više djece dijagnosticira i liječi od ASD-a.

Istražitelji s Medicinskog fakulteta Perelman sa Sveučilišta Pennsylvania kažu da, iako su se otkrivanje i liječenje poboljšali, mnoga djeca s ASD-om i dalje nisu zadovoljena.

ASD karakteriziraju oštećenja u socijalnoj komunikaciji i ponavljajuća ponašanja. Njegova je učestalost porasla sa jednog na 150 djece 2004. godine na svako 68. djece 2010. godine.

Njega ASD-a intenzivna je i često dugotrajna. Liječenje može zahtijevati do 25 sati tjedno obrazovnih i bihevioralnih intervencija tijekom nekoliko godina.

Do nedavno, većina osiguravajućih društava nije pokrivala brigu o ASD-u zbog visokih troškova.

2001. godine Indiana je postala prva država koja je naložila da se bihevioralni tretmani ASD-a pokrivaju komercijalnim naknadama zdravstvenog osiguranja; mnoge su druge države slijedile njihov primjer počevši od 2008.

Trenutno su 44 države provodile mandat za autizam s idejom da će se time ukloniti financijska prepreka obiteljima koje su spriječile dijagnozu i liječenje mnogih djece od mnogih djece.

Novo istraživanje koje će biti objavljeno JAMA pedijatrija, želio je utvrditi poboljšava li novi zakon skrb o osobama s ASD-om.

Tim s odjela za psihijatriju u Pennsylvaniji, pod vodstvom Davida Mandella, dr. Sc., Profesora i ravnatelja Centra za istraživanje mentalnog zdravlja i usluga, ispitivao je stacionarno i ambulantno zdravstveno osiguranje za djecu od 21 godine i mlađe.

Što je najvažnije, analizirane su štete od tri najveća osiguravatelja u SAD-u - United HealthCare, Aetna i Humana - od siječnja 2008. do prosinca 2012.

Tijekom razdoblja ispitivanja, 154.089 od 1.046.850 djece u uzorku dijagnosticirano je ASD. U državama s mandatima za osiguranje od ASD-a prilagođena prevalencija djece s dijagnozom ASD bila je 1,8 na 1000, u usporedbi s 1,6 na 1000 djece u državama bez mandata.

Sveukupno, mandati su rezultirali prilagođenim porastom prevalencije djece s dijagnozom ASD za 12,7 posto.

Uz to, istraživači su primijetili da su se učinci mandata povećavali što su dulje ostali na snazi. U prvoj godini provedbe, mandati su bili povezani s povećanjem udjela djece s dijagnozom ASD od 10,4 posto; u drugoj godini provedbe taj je postotak porastao na 17,1, a zatim na 18 posto u kasnijim godinama.

"To su ohrabrujuća otkrića", rekao je Mandell.

"Sada znamo da se opslužuje više djece, ali također smo itekako svjesni da su ove brojke znatno ispod rasprostranjenosti ASD-a u našem društvu, što ukazuje da mandati nisu imali puni učinak kakav žele zagovornici", objasnio je.

„Ovo je samo korak u pravom smjeru. Ti mandati predstavljaju zakrpu, a ne lijek za spas. "

Izvor: Sveučilište Pennsylvania

!-- GDPR -->