Tužna skrb za mentalno zdravlje Kaisera Permanentea u Kaliforniji
Kalifornija u svojim knjigama sadrži neke propise prilagođene pacijentima koji bi trebali pomoći pacijentima da dobiju potrebnu njegu u razumnom roku. Jedan od tih propisa je da pacijenti ne bi trebali čekati više od 10 radnih dana na redoviti sastanak sa svojim zdravstvenim radnicima ili osobama za mentalno zdravlje.Ipak, organizacija za održavanje zdravlja Kaisera Permanentea u državi - umjesto da se pridržava propisa - pacijente koji žele zaštitu mentalnog zdravlja redovito čekaju dulje od 10 radnih dana. Zapravo, u jednom slučaju iz 2010. godine, kalifornijski Odjel za upravljanu zdravstvenu zaštitu (DMHC) kaznio je Kaisera sa 75.000 američkih dolara zbog nerazumnog odgađanja dijagnoze autizma djeteta gotovo 11 mjeseci! Novo izvješće otkrilo je da je bilo gdje od 17 do 40 posto pacijenata čekalo duže od 14 dana na sastanak.
Prošli tjedan DMHC je ponovno bio pred kućom Kaisera, utvrdivši da je Kaiser vodio dva skupa evidencija termina kako bi pokušao zaobići ovu uredbu - papirnati kalendar i elektronički kalendar zdravstvenih kartona. DMHC je naveo Kaisera zbog "ozbiljnih" nedostataka u načinu upravljanja i pružanja usluga mentalnog zdravlja svojim pacijentima.
Kaiser Permanente jedan je od onih ogromnih zdravstvenih radnika koji su izgleda izgubili zavjeru - pružajući razumnu i pravovremenu zdravstvenu zaštitu za svoje kupce.
Najnovije istraživanje tvrtke Kaiser od strane DMHC-a započeto je na temelju podugog i detaljnog izvješća (PDF) koje je u studenom 2011. objavio Nacionalni sindikat zdravstvenih radnika - koji predstavlja više od 2000 zaposlenika u zdravstvu tvrtke Kaiser. Drugim riječima, ovo je osoblje Kaisera koji zviždi na užasne kliničke prakse koje su bili prisiljeni provoditi za svoje pacijente.
Evo što je zaključilo novo izvješće DMHC objavljeno prošlog tjedna:
- Kaiser je počinio „sistemske nedostatke u pristupu“ propuštajući svojim članovima pravovremeni pristup uslugama mentalnog zdravlja. Umjesto toga, od velikog broja Kaiserovih pacijenata trebalo je dugo čekati na sastanke kršeći kalifornijske propise o "pravovremenom pristupu".
- Kaiserov interni sustav vođenja evidencije sadržavao je brojne probleme - uključujući paralelni niz evidencija imenovanja "na papiru" koji su se razlikovali od elektroničkih zapisa HMO-a - koji su skrivali duga čekanja pacijenata od državnih inspektora.
- Kaiser nije uspio adekvatno nadgledati i ispraviti svoja kršenja državnog zakona. Podaci pokazuju da je Kaiser bio svjestan svojih kršenja, ali nije poduzeo mjere kako bi ispravio probleme.
- Kaiser je svojim članovima pružio "netočne obrazovne materijale" koji su ih odvratili od medicinski potrebne skrbi i kršili državne i savezne zakone o paritetu mentalnog zdravlja.
Ova posljednja točka posebno je oštra jer je Kaiser - u više materijala na više web lokacija davatelja usluga - sugerirao da postoje ograničenja u posjetima mentalnog zdravlja. Ta ograničenja nisu dopuštena - zakonom - otkako su savezni propisi o paritetu mentalnog zdravlja stupili na snagu 2010. Ako imate dijagnozu mentalnog poremećaja, pokrivenost je ista kao i za druga zdravstvena stanja. Ipak, 2011., Kaiser je očito još uvijek govorio stvari poput,
„Nudimo kratko savjetovanje usmjereno na rješavanje problema. Istraživanja pokazuju da se mnogi ljudi poboljšavaju u jednom posjetu. Za ostale, 3 do 6 posjeta mogu proizvesti željene promjene. "
i
"Zdravstveni plan ugovara do 20 posjeta u kalendarskoj godini uz različita plaćanja."
Ako ste ovo pročitali, možda vas je odvratilo da uopće tražite pomoć, misleći da će vašu skrb proizvoljno ograničiti Kaiser (a ne ono što je u vašem najboljem interesu liječenja).
Naravno, Kaiser tvrdi da je od početka 2012. radio na rješavanju tih problema. Kako zgodno ... ipak ovo nije prvi put da je Kaiser kažnjen od DMHC-a, pa recimo da sam pomalo sumnjičav prema njihovim "popravcima".
“Odjel smatra da su ovi nalazi stvarno ozbiljni. Zbog toga radimo neposrednu uputnicu za izvršenje, što je neobično ”, rekla je Shelley Rouillard, glavna zamjenica ravnatelja Odjela za upravljanu zdravstvenu zaštitu.
Kaiser, sastavi se. Sramotno je što se prema pacijentima s mentalnim zdravljem ponašate kao prema građanima drugog reda u Kaliforniji i ne slušate vlastite zaposlenike. Umjesto toga, moraju se obratiti regulatornoj agenciji kako bi se riješile njihove zabrinutosti. Po mom mišljenju, to pokazuje poslovnu organizaciju koja je očito slomljena.
Ako ste pacijent Kaiserovog sustava mentalnog zdravlja HMO u Kaliforniji, osjećam se prema vama. Izvješće povezuje gore navedene detalje s praksama koje sugeriraju da Kaiserovi pacijenti s mentalnim zdravljem dobivaju podstandardnu skrb prezaposlenih, potplaćenih i necjenjenih kliničara.