Postporođajna depresija ozbiljnija ako započne prije trudnoće
Depresija u novopečenih majki koja započinje prije ili tijekom trudnoće često je teža od novih slučajeva postporođajne depresije, pokazalo je novo istraživanje Northwestern Medicine.
Budući da dugotrajna, neotkrivena depresija često zahtijeva više brige i rigoroznijeg liječenja, nalazi ističu važnost da liječnici budu svjesni koliko točno majka ima simptome.
Određivanje vremena početka može utjecati na to kako liječnik liječi depresiju žene, poput brže intervencije uz psihijatrijsku pomoć, ako je potrebno, rekao je Sheehan Fisher, odgovarajući autor studije i instruktor psihijatrije i bihevioralnih znanosti na Medicinskom fakultetu Feinberg Sveučilišta Northwestern.
“Postoji razlika između postporođajne depresije i depresije koja je započela prije ili tijekom trudnoće. To nije homogeni poremećaj - rekao je Fisher.
"Kada kliničari vide majku tijekom razdoblja nakon porođaja i dijagnosticiraju joj depresiju, važno je da se pitaju koliko dugo je ta depresija problem kako bi mogli procijeniti dugovječnost i težinu."
Studija je jedna od prvih koja je uspoređivala stope depresije kod majki u tri početka: prije trudnoće, tijekom trudnoće (prenatalne) i tijekom postporođajnog razdoblja. Nalazi pokazuju da je 24,9 posto sudionika razvilo depresiju prije trudnoće, 36,7 posto prenatalno i 38,4 posto depresiju nakon poroda.
Majke koje razviju nove slučajeve postporođajne depresije vjerojatnije će biti bijelke, starije, obrazovane, udate ili žive izvan zajednice te imaju privatno zdravstveno osiguranje od onih čija depresija započinje prije ili tijekom trudnoće, pokazalo je istraživanje.
"Majke koje razviju postporođajnu depresiju često imaju zaštitne čimbenike rizika kao što su bolji pristup resursima, manje djece i zrelije su, što im pomaže da se prilagode stresu u trudnoći", rekla je Fisher.
"Jednom kada se njihova djeca rode, pokazuju opsesivno-kompulzivne simptome - poput pretjerane brige za zdravlje svoje bebe - od majki koje su razvile depresiju prije ili tijekom trudnoće."
Žene koje su razvile depresiju prije trudnoće vjerojatnije su doživjele hipersomniju ili poteškoće s uspavanjem. Također su vjerojatnije imali simptome psihoze, poput paranoje, od žena koje su razvile depresiju tijekom ili nakon trudnoće. Njihove epizode postporođajne depresije također su bile teže od žena s drugim razdobljima početka.
Postotak majki koje su imale bipolarni poremećaj - za koji je Fisher rekao da je teži od unipolarne depresije - bio je značajno veći među majkama čija je depresija nastupila u razdoblju prije trudnoće (38,7 posto), u usporedbi s prenatalnom (22,6 posto) i postporođajnom porodom (17,9 posto).
Agitacija je bila izrazit simptom koji je u istraživanju razlikovao majke s unipolarnom i bipolarnom depresijom. Majke s bipolarnim poremećajem koje su tijekom trudnoće razvile depresiju pokazale su najvišu razinu uznemirenosti.
Za istraživanje su istraživači procijenili simptome depresije tijekom četvero- do šest-tjednog postporođajnog razdoblja za 727 žena iz urbane ženske bolnice u Pittsburghu u državi Penn. Ovo je razdoblje odabrano jer žene obično posjećuju svoje liječnike radi procjena nakon poroda šest tjedana nakon rođenja, a razdoblje od četiri do šest tjedana povezano je s najvećom pojavom depresije.
Nalazi su objavljeni u Časopis za afektivne poremećaje.
Izvor: Sveučilište Northwestern
