Novi uređaj može smanjiti rizik od gutanja kod Parkinsonove bolesti

Novi ručni uređaj za jačanje jezika mogao bi biti koristan za Parkinsonove pacijente, koji često pate od poteškoća s gutanjem, pokazalo je novo istraživanje Sveučilišta Florida. Zapravo, vodeći uzrok smrti povezan s Parkinsonovom bolesti je upala pluća, uzrokovana udisanjem stranog materijala.

"Mnogi mišići koji sudjeluju u gutanju progresivno slabe u bolesnika s Parkinsonovom bolešću i postaju nekoordinirani na isti način na koji pacijenti gube koordinaciju i snagu u rukama i nogama", rekla je glavna istraživačica Michelle Troche s UF Visokog učilišta za javno zdravstvo i zdravstvene profesije.

Nadalje, oboljelima od Parkinsonove bolesti teško je osjetiti predmet u dišnom putu i dovoljno snažno kašljati da ga izbace, rekla je.

Za istraživanje su Parkinsonovi volonteri naučeni izdahnuti u uređaju za vježbanje snage izdisajnih mišića (EMST). U prethodnim studijama dokazano je da EMST jača funkciju gutanja i kašlja kod osoba s multiplom sklerozom i kod starijih, sjedećih odraslih osoba.

"EMST koristi osnovnu teoriju vježbanja iza bilo kojeg programa treninga snage", rekla je suistraživačica Christine Sapienza, dr. Sc., Predsjednica UF-ovog odjela za govor, jezik i slušne znanosti.

“Što je veći pritisak potreban, mišići moraju biti jači. Djeluje poput igle na uređaju za dizanje utega i koristi isti koncept za jačanje mišića uključenih u gutanje i disanje. "

Sapienza je razvila EMST zajedno s istraživačima UF-a dr. Paulom Davenportom i dr. A. Danielom Martinom.

"Njihovi napori su pionirski i vjerojatno će ova studija izdržati test vremena kao orijentir u istraživanju gutanja Parkinsonove bolesti", rekao je dr. Michael Okun, izvanredni profesor neurologije na Medicinskom fakultetu i UF-ovom McKnight Brain Institute ,

Za istraživanje je 60 dobrovoljaca s Parkinsonovom bolesti podijeljeno u dvije jednake skupine. U prvoj skupini pojedinci su dobili ispravno radeći EMST uređaj. Druga je skupina dobila pseudo-uređaj koji je izgledao točno poput originala, ali zapravo nije ojačao mišiće. Ni dobrovoljci ni studijski terapeuti nisu znali kome je dan pravi uređaj.

Četiri tjedna sudionici su uređaj koristili kod kuće 20 minuta dnevno, pet dana u tjednu. Također su posjećivali terapeuta jednom tjedno kako bi bili sigurni da se uređaj pravilno koristi.

Sposobnosti gutanja sudionika izmjerene su prije i nakon tretmana sigurnosnom vagom za gutanje, nazvanom ljestvica prodiranja-aspiracije. Istraživači su koristili videofluoroskopiju za snimanje pokretnih rentgenskih slika mišića dobrovoljaca dok su gutali tekućinu.

Rezultati pokazuju da je jedna trećina Parkinsonovih sudionika koji su koristili pravi uređaj pokazala veliko poboljšanje u ocjenama sigurnosti kod gutanja; 14 posto sudionika u lažnoj skupini pokazalo je poboljšanje.

Za one koji koriste pravi uređaj, pronađeno je značajno poboljšanje u pokretima koji uključuju mišiće koji podižu glasovnu kutiju s puta dok gutaju.

"Činjenica da je EMST liječenje u kući posebno je važna jer mnogi pojedinci s Parkinsonovom bolešću ne mogu putovati na velike udaljenosti da bi prisustvovali kliničkim ili bolničkim terapijskim sesijama", rekla je Stephanie Daniels, docentica, docentica na Baylor Collegeu medicine koji nije bio uključen u studiju.

„Vrlo je malo studija o liječenju gutanjem ugradilo rigorozan dizajn istraživanja korišten u ovoj studiji. Potrebno nam je više studija poput ove kako bismo podržali različite pristupe liječenju koji se koriste u rehabilitaciji gutanja. "

Po završetku studije sudionici pseudo skupine dobili su pravi EMST tretman. Rezultati se mogu naći u izdanju časopisa od 23. studenoga Neurologija.

Izvor: Sveučilište Florida