Visok krvni tlak impliciran u kognitivnom oštećenju

Novo istraživanje otkrilo je da su pacijenti s povišenim krvnim tlakom i abnormalnostima periventrikularne bijele tvari u mozgu pokazivali znakove kognitivnog oštećenja unatoč uzimanju lijekova za snižavanje krvnog tlaka.

Povišeni krvni tlak povezan je s povećanim rizikom za demenciju, no ono što je nejasno jest kakve se suptilne negativne promjene događaju u mozgu koje mogu utjecati na kognitivne funkcije, prema istraživačima. Pronalaženje novih načina za otkrivanje manjih vrsta kognitivnih oštećenja moglo bi pomoći utvrditi tko je u opasnosti od rane faze demencije, napomenuli su.

U studiji su istraživači promatrali 345 muškaraca i žena prosječne dobi od 65 godina koji su imali visok krvni tlak.

Pacijenti su bili podvrgnuti snimanju mozga, testirani su u područjima kognitivnih funkcija, uključujući izvršenje, pamćenje i pažnju, te su praćeni oko četiri godine.

Prosječni krvni tlak tijekom praćenja bio je 144,5 / 76,5 mm Hg. Smernice Američke udruge za srce / American College of Cardiology 2017 revidirale su definiciju hipertenzije, klasificirajući je kao očitanje krvnog tlaka od 130/80 mm Hg umjesto od 140/90.

Da bi razumjeli što se događa u mozgu, istraživači su pogledali bijelu tvar. Bijela tvar važna je jer povezuje različite dijelove mozga, služeći kao vrsta infrastrukture, objašnjavaju istraživači.

Točnije, istraživači su promatrali periventrikularnu bijelu tvar smještenu u središnjem dijelu mozga koja djeluje kao most između udaljenih dijelova mozga i ima važnu ulogu u kognitivnoj funkciji. Lezije ili abnormalnosti pronađene u periventrikularnoj bijeloj tvari mogu signalizirati kognitivno oštećenje, napominju.

Tijekom studije, 9 posto skupine razvilo je blago kognitivno oštećenje. Također je postojala veza između periventrikularnih promjena bijele tvari i rizika od blagog kognitivnog oštećenja. Istraživači su otkrili da pacijenti s progresijom periventrikularnih abnormalnosti bijele tvari pokazuju šestostruko povećani rizik od blagog kognitivnog pada.

Istraživači su primijetili da je napredovanje periventrikularnih abnormalnosti bijele tvari usklađeno s kognitivnim padom globalne i izvršne funkcije. Otkriveno je da je krvarenje iz malih žila u mozgu povezano s padom pažnje, dodaju.

Iako se razvoj lezija mozga može smatrati "tihim" stanjima u kojima pacijenti ne osjećaju ili nisu svjesni simptoma, ako se ne liječe, rizici od težih oblika kognitivnog pada mogu se povećati, rekli su istraživači.

Dodali su da je potrebno više studija kako bi se bolje razumjelo kako periventrikularne promjene bijele tvari izazivaju kognitivni pad.

"Mozak je organ izložen velikom volumenu krvotoka i vrlo je ranjiv na dugotrajne visoke razine krvnog tlaka, a to se može događati tiho ili s blagim simptomima, ali to ne znači da nema posljedica", rekao je glavni autor Joan Jiménez Balado, dr. sc. , M.Sc. u neurologiji u bolnici Institut de Recerca Vall d’Hebron u Barceloni, Španjolska.

"Visoki krvni tlak i njegove posljedice doista su" prikrivene "bolesti koje imaju tendenciju napredovanja ako se njima ne upravlja dobro."

Studija je objavljena u časopisu American Heart Association Hipertenzija.

Izvor: Američko udruženje za srce