Jesmo li djelomično svjesni tijekom opće anestezije?
Kad ljudi prođu u općoj anesteziji, čini se da gube svijest ili barem prestaju reagirati na bilo kakve vanjske podražaje.
U novoj studiji finski su istraživači željeli znati je li ukupna svijest uistinu izgubljena tijekom anestezije ili opstaje u mozgu u promijenjenom stanju.
Njihova otkrića pokazuju da opća anestezija može nalikovati normalnom snu više nego što se prije mislilo.
Za istraživanje su istraživači sa Sveučilišta Turku i bolničkog okruga jugozapadne Finske proučavali promjene uzrokovane anesteticima dok su pacijenti praćeni elektroencefalogramom (EEG) i pozitronskom emisijskom tomografijom (PET).
Prvo su zdravi dobrovoljci bili anestezirani ili deksmedetomidinom ili propofolom. Lijekovi su se davali infuzijama kontroliranim ciljano kontroliranim infuzijom sve dok ispitanik nije jedva izgubio reakciju.
Iz ovog stanja, sudionici bi se mogli probuditi laganim podrhtavanjem ili glasnim glasom bez promjene infuzije lijeka. Čim su dobrovoljci povratili reakciju, pitali su ih jesu li išta doživjeli tijekom razdoblja anestezije.
Gotovo svi sudionici izvijestili su o iskustvima nalik snovima koja su se ponekad miješala sa stvarnošću, rekao je profesor psihologije dr. Antti Revonsuo.
Sudionici su bili izloženi finskim rečenicama tijekom anestezije, od kojih je polovica završila očekivano, a polovica neočekivanom riječi, poput "Noćno nebo bilo je ispunjeno svjetlucavom rajčicom."
Obično, kad je osoba budna, neočekivana riječ izazove odgovor na EEG-u, što odražava kako mozak obrađuje značenje rečenice i riječi. U ovom je slučaju istraživački tim testirao mogu li sudionici tijekom anestezije otkriti i razumjeti riječi ili cijele rečenice.
Nalazi EEG-a pokazali su da mozak ne može razlikovati normalne i bizarne rečenice kad je pod anestezijom. I neočekivane i očekivane riječi dale su značajan odgovor, što znači da je mozak pokušavao protumačiti značenje riječi.
Međutim, nakon što su se dobrovoljci probudili, nisu se sjećali rečenica koje su čuli, rekla je izvanredna profesorica dr. Katja Valli, viša istraživačica.
Sudionici su tijekom anestezije bili izloženi i neugodnim zvukovima. Nakon što su se probudili, zvukovi su ponovno pušteni i, začudo, brže su reagirali na te zvukove nego na nove zvukove koje prije nisu čuli. Sudionici koji su dobili deksmedetomidin također su prepoznali puštane zvukove bolje nego slučajno, iako ih se nisu mogli spontano prisjetiti.
To sugerira da mozak može obrađivati zvukove i riječi, iako ih se subjekt poslije ne može sjetiti. Suprotno uobičajenom vjerovanju, anestezija ne zahtijeva potpuni gubitak svijesti, jer je dovoljno samo isključiti pacijenta iz okoline, kaže Scheinin.
Rezultati EEG-a uglavnom su bili slični onima iz prethodnih studija. Međutim, nova studija koristila je stalnu infuziju i kad su sudionici spavali i bili budni, što je istraživačima omogućilo da razlikuju učinke lijekova na svijest od ostalih mogućih izravnih ili neizravnih učinaka.
Studija je također proučavala učinke četiri različita anestetika na regionalni cerebralni metabolizam glukoze s PET snimanjem. Nalazi su ublažili zabrinutost zbog potencijalnih štetnih učinaka deksmedetomidina na omjer cerebralnog krvotoka i metabolizma. U budućnosti će istraživanje dalje istraživati vezu između cerebralnog krvotoka ili metabolizma i stanja svijesti.
Sveukupno, nalazi pokazuju da svijest nije nužno potpuno izgubljena tijekom anestezije, iako osoba više ne reagira na svoje okruženje. Iskustva i misli poput snova možda još uvijek lebde u svijesti, a mozak bi i dalje mogao registrirati govor i pokušati dešifrirati riječi.
Unatoč tome, osoba ih neće svjesno razumjeti niti pamtiti, a mozak iz njih ne može protumačiti pune rečenice.
Izvor: Sveučilište u Turkuu
