Bivši zlostavljači OxyContina koji se okreću heroinu
Gotovo tri godine istraživači s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Washington u St. Louisu prikupljali su informacije od pacijenata koji su se liječili zbog zlouporabe droga.
Preko 2500 pacijenata iz 150 centara za liječenje u 39 država odgovorilo je na anketna pitanja o njihovoj upotrebi droga s posebnim naglaskom na promjenu formule OxyContina.
Izvorno, široko propisani lijek protiv bolova smatrao se rješenjem za zlouporabu opioidnih lijekova jer je OxyContin dizajniran da se polako pušta u sustav, stoga ne izaziva trenutno "visoko".
No, zlouporabitelji droga mogli bi izbjeći mehanizam usporenog oslobađanja drobljenjem tableta i udisanjem praha, ili otapanjem tableta u vodi i ubrizgavanjem otopine, postižući brzinu kad su velike količine lijeka ulazile u tijelo odjednom.
Nadalje, budući da je OxyContin dizajniran da bude oblik sporo otpuštanja generičkog oksikodona, tablete su sadržavale velike količine lijeka, što ga čini još privlačnijim zlostavljačima. Standardne tablete oksikodona sadržavale su manje količine lijeka i nisu uzrokovale tako visoku razinu pri udisanju ili ubrizgavanju.
Tada su 2010. godine proizvođači lijeka uveli novu formulu - nove tablete bilo je puno teže usitniti i sporije se otapati. Razlog tome, prema glavnom istražitelju dr. Theodoreu J. Ciceronu, bio je učiniti drogu manje privlačnom zlostavljačima koji su željeli doživjeti trenutnu žurbu.
"Naši podaci pokazuju da je uporaba OxyContina udisanjem ili intravenoznom primjenom znatno opala otkako se ta formulacija za odvraćanje od zlouporabe pojavila na tržištu", rekao je Cicero, profesor neurofarmakologije na psihijatriji. "U tom je smislu nova formulacija bila vrlo uspješna."
Istraživači još uvijek analiziraju podatke, ali Cicero je rekao da ta otkrića žele objaviti što je prije moguće. Novo izvješće pokazuje da iako su mnogi korisnici prestali koristiti OxyContin, nisu prestali koristiti drogu.
"Najneočekivaniji i vjerojatno štetni učinak formulacije za odvraćanje od zlouporabe bio je taj što je pridonijela velikom porastu upotrebe heroina, koji je poput OxyContina jer se također udiše ili ubrizgava", kaže on.
„Sada iz cijele zemlje vidimo izvještaje o velikim količinama heroina koji se pojavljuju u predgrađima i ruralnim područjima. Budući da nisu mogli lako koristiti OxyContin, koji je bio vrlo popularan lijek u prigradskim i ruralnim područjima, zlouporabitelji droga koji više vole šmrkanje ili IV primjenu lijeka sada su prešli na snažnije opioide ako ih mogu pronaći ili na heroin. "
Otkako su istraživači počeli prikupljati podatke, broj korisnika koji su odabrali OxyContin kao svoj primarni zlouporabu droga smanjio se s 35,6 posto ispitanika prije nego što se formula promijenila na 12,8 posto sada.
Kad su korisnici odgovorili na pitanje o kojem opioidu su se barem jednom povisili "u posljednjih 30 dana", OxyContin je pao sa 47,4 posto ispitanika na 30 posto. U istom vremenskom razdoblju upotreba heroina gotovo se udvostručila.
Osim što su odgovorili na upitnik, preko 125 sudionika studije također se složilo s duljim telefonskim intervjuima u kojima su razgovarali o njihovoj uporabi droga i utjecaju nove formulacije OxyContin na njihov individualni izbor.
"Kad smo pitali jesu li prestali koristiti OxyContin, uobičajeni odgovor bio je" da ", rekao je Cicero. "A onda, kad smo pitali o tome koju drogu sada koriste, većina je rekla nešto poput" Zbog smanjene dostupnosti OxyContina, prebacio sam se na heroin. "
Cicero je rekao da ova otkrića pomažu objasniti zašto toliko policajaca širom zemlje prijavljuje porast upotrebe heroina. Uspoređuje pokušaje ograničavanja upotrebe ilegalnih droga s nasipom koji koči poplavne vode.
"Ovaj trend povećanja upotrebe heroina dovoljno je važan da želimo priopćiti liječnike, regulatorne službe i javnost kako bi bili svjesni što se događa", kaže.
“Heroin je vrlo opasna droga, a trgovci uvijek drogu nečim‘ prerežu ’, što rezultira time da će neki korisnici predozirati. Kako se korisnici prebacuju na heroin, predoziranje može postati sve češće. "
Izvor: Sveučilište Washington u St. Louisu
