Skeniranje mozga može vam pomoći predvidjeti klizanje u Alzheimerovu bolest

Novo istraživanje sugerira da slikanje magnetskom rezonancom (MRI) može omogućiti liječnicima da predvide da li će osoba s blagim kognitivnim oštećenjem napredovati u Alzheimerovu bolest.

Iako uobičajeni dobni gubitak pamćenja ne dovodi do blagog kognitivnog oštećenja (MCI), MCI je srednji oblik gubitka pamćenja koji pogađa i do 16 posto populacije. MCI može napredovati do demencije i Alzheimerove bolesti (AD).

Pojedinci s blagim kognitivnim oštećenjima razvijaju AD brzinom od 15 do 20 posto godišnje, što je znatno više od stope od jedan do dva posto za opću populaciju.

Neki ljudi s MCI ostaju stabilni, dok drugi postupno propadaju, a neki se brzo pogoršavaju.

"Mogućnost boljeg predviđanja koje su osobe s blagim kognitivnim oštećenjima u najvećem riziku za razvoj Alzheimerove bolesti pružile bi ključne informacije ako postanu dostupne terapije za modificiranje bolesti", rekla je glavna autorica studije, dr.

Istraživači su proučavali 203 zdrave odrasle osobe, 317 osoba s MCI-jem i 164 pacijenta s uznapredovalom Alzheimerovom bolešću, pregledavajući osnovne MRI preglede i jednogodišnje MRI-je nakon praćenja. Prosječna dob sudionika studije bila je 75 godina.

Koristeći MRI, istraživači su izmjerili debljinu moždane kore - najudaljenijeg sloja moždanih hemisfera mozga koji igra ključnu ulogu u pamćenju, pažnji, mislima i jeziku - i promatrali uzorak stanjivanja kako bi izračunali rezultat rizika.

Jedna od karakteristika Alzheimerove bolesti je gubitak moždanih stanica, nazvanih atrofija, u određenim područjima korteksa.

"MRI je vrlo osjetljiv na atrofiju mozga", rekao je McEvoy. "Postoji obrazac stanjivanja korteksa povezan s AD koji ukazuje da je vjerojatnije da će pacijent napredovati do Alzheimerove bolesti."

Koristeći osnovni MRI, istraživači su izračunali da pacijenti s MCI imaju jednogodišnji rizik od konverzije u AD u rasponu od tri do 40 posto.

"U usporedbi s procjenom pacijentovog rizika od konverzije na temelju samo kliničke dijagnoze, MRI pruža znatno informativnije procjene rizika specifične za pacijenta", rekao je McEvoy. "Osnovni MRI pomogao je identificirati kod kojih je pacijenata vrlo mali rizik od prelaska u Alzheimerovu bolest, a kod onih čiji je rizik udvostručen."

Kombiniranjem rezultata osnovnog MRI i MRI pregleda provedenog godinu dana kasnije, istraživači su uspjeli izračunati stopu promjene atrofije mozga koja je bila još informativnija. Rizik od progresije bolesti kod MCI pacijenata na temelju serijskih MR pregleda kretao se od 3 do 69 posto.

"Brzo stanjivanje kore odražava degenerativni poremećaj", objasnio je dr. McEvoy.

Iako trenutno ne postoje tretmani koji usporavaju ili sprječavaju neurodegeneraciju povezanu s AD-om, McEvoy je rekao da bi pacijenti s velikim rizikom od prelaska na AD možda željeli sudjelovati u kliničkim ispitivanjima terapija koje modificiraju bolesti.

Rekla je da će informacije također pomoći da se pacijentima pruži optimalna skrb i omogući obiteljima više vremena za planiranje.

Izvor: Radiološko društvo Sjeverne Amerike