Uključivanje obitelji u njegu može pomoći u liječenju, smanjiti readmisije

Nova inicijativa koju vodi Intermountain Healthcare omogućuje članovima obitelji hospitaliziranih pacijenata da sudjeluju u njihovoj njezi, što rezultira boljim ozdravljenjem i smanjenim stopama readmisije.

Istraživači objašnjavaju da program Intermountain’s Partners in Healing pruža mogućnosti članovima obitelji da pomognu u osnovnoj njezi svojih najmilijih dok su u bolnici. Uključivanje u plan bolničke pomoći pomaže članovima obitelji da se pripreme za preuzimanje odgovornosti za njegu kada voljena osoba ode kući.

Program također omogućuje pacijentu i članu obitelji veću kontrolu nad obavljanjem djelatnosti njege, umjesto da slijedi raspored kada su na raspolaganju medicinska sestra ili tehničari za njegu pacijenta. I poboljšava komunikaciju između obitelji i osoblja, rekla je Michelle Van De Graaff, R.N., iz Intermountain Medical Center-a, koja je kreirala i pilotirala program kao dio studije.

“Velika većina obitelji voli imati što raditi i vole sudjelovati u skrbi o pacijentima. Oni su često najmotiviraniji član tima za njegu - rekao je Van De Graaff.

"Otkrili smo da obitelji ne samo da žele promicati ozdravljenje, već i pacijenti imaju koristi od nekoga tko zna njihove sklonosti, a rezultat je da se stopa readmisije smanjuje nakon otpuštanja pacijenata iz bolnice."

Partners in Healing prvi je program na terenu koji prikazuje stvaranje obitelji kao partnera za kliničku skrb tijekom hospitalizacije koji može smanjiti ponovni prijem. U studiji su istraživači uspoređivali odrasle pacijente s kirurškim zahvatom u Medicinskom centru Intermountain čije su obitelji sudjelovale u programu s onima čiji rođaci nisu.

Za studiju koja se pojavljuje u medicinskom časopisu PRSA, istraživači su promatrali 30-dnevni ponovni prijem, 30-dnevnu smrtnost od svih uzroka, duljinu boravka i broj posjeta hitnoj pomoći. Mnogi članovi obitelji koji su sudjelovali također su popunili anketu s povratnim informacijama.

Stopa readmisije od 30 dana bila je 65 posto niža za pacijente čije su obitelji sudjelovale u programu Partners in Healing, na temelju 200 podudarnih parova pacijenata. Istraživači su kontrolirali rezultate prema dobi, spolu i težini bolesti. Nije bilo značajne razlike za ostale ishode.

Povratne informacije sudionika pokazale su da je 92 posto pacijenata reklo da je program pojačao prijelaz s bolničke na kućnu njegu, a 94 posto da bi toplo preporučilo program drugim obiteljima.

U anketi s povratnim informacijama identificirane su četiri teme:

• Članovi obitelji pohvalili su program Partners in Healing i izrazili zahvalnost što su uključeni u njega;
• Članovi obitelji stekli su odgovarajuće vještine njege;
• Članovi obitelji izjavili su da se osjećaju osnaženo, integrirano u tim za njegu i samopouzdanje. Rekli su da su ti osjećaji smanjili tjeskobu, povećali povjerenje u zadatke njege kod kuće i pomogli u pacijentovom procesu ozdravljenja;
• Članovi obitelji smatrali su da bi program trebao biti dostupan svim obiteljima i tijekom svih faza hospitalizacije, uključujući i jedinice za intenzivnu njegu.

Intermountain Medical Center pilotirao je devetogodišnjim programom u sedam jedinica za akutnu njegu, rekao je Van De Graaff. Klinika Mayo saznala je za program i također ga testirala prošle godine.

Program će se sada proširiti na ostalih 21 bolnica Intermountain Healthcare i na kraju će biti dostupan na svim internetskim sestrinskim jedinicama.

"Ponuda programa" Partners in Healing "pacijentima i obiteljima u svim našim bolnicama u Intermountainu je opredjeljenje za pružanje najbolje moguće skrbi našim pacijentima uključivanjem njihovih najmilijih u proces ozdravljenja", rekla je Tammy Richards, pomoćnica potpredsjednika tvrtke Patient i klinički angažman u Intermountain Healthcare.

Program djeluje ovako: Tijekom pacijentovog prvog susreta u bolnici, noćna sestra uvodi program i obitelji se pita žele li sudjelovati.

Oni koji su zainteresirani podučavaju se nekoliko osnovnih vještina koje odgovaraju tom pacijentu, a zatim im se dodjeljuje značka koja osoblju pokazuje da su dio tima za njegu i da imaju pristup pićima, grickalicama, ledu i pokrivačima za člana svoje obitelji.

Kontrolni popis zalijepi se na vrata pacijenta i sudionici programa napišu ono što rade, kao što su pomoć u vježbama disanja, pomaganje u aktivnostima, pružanje pomoći kupaonici, mjerenje urina, bilježenje koliko pacijent jede i pije itd. Medicinska sestra zatim podatke prenosi u računalni zapis.

"To su jednostavni zadaci, ali obiteljima daju osjećaj kontrole i znanja o tome što mogu, a što ne", kaže Van De Graaff. "Pozivamo ih u zdravstveni tim, također ih pripremamo da preuzmu skrb kad pacijent ode kući."

Izvor: Intermountain Medical Center / EurekAlert