Vježba visokog intenziteta može usporiti Parkinsonovu bolest
Iako se vježbanje uvijek preporučivalo osobama s Parkinsonovom bolešću (PD), novo istraživanje sada sugerira vrlo intenzivno vježbanje koje se izvodi tri puta tjedno, a može spriječiti pogoršanje simptoma.
Prije su recepti za vježbanje za osobe s PD uključivali ritmičke aktivnosti, postupke ravnoteže i koordinacije te tradicionalne vježbe snage, fleksibilnosti i izdržljivosti.
Znanstvenici sa sjeverozapadne medicine i Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Koloradu sada kažu da su vježbe visokog intenziteta tri puta tjedno sigurne za osobe s ranom fazom Parkinsonove bolesti. Istražitelji su također otkrili da aktivnost smanjuje pogoršanje motoričkih simptoma, što je obilježje bolesti.
Suđenje na više mjesta u fazi 2 prvo je testiralo učinke vježbanja visokog intenziteta na pacijente s Parkinsonovom bolešću. PD je drugi najčešći neurodegenerativni poremećaj i najčešći poremećaj kretanja, a pogađa više od milijun ljudi u Sjedinjenim Državama.
Prije se mislilo da je vježbanje visokog intenziteta previše fizički stresno za osobe s Parkinsonovom bolešću.
Parkinsonovi simptomi uključuju progresivan gubitak kontrole mišića, drhtanje, ukočenost, usporenost i poremećenu ravnotežu. Kako bolest napreduje, može postati teško hodati, razgovarati i obavljati jednostavne zadatke. Većina ljudi koji razviju Parkinsonovu bolest imaju 60 i više godina.
„Ako imate Parkinsonovu bolest i želite odgoditi napredovanje svojih simptoma, trebali biste vježbati tri puta tjedno s otkucajima srca između 80 i 85 posto maksimalno. To je tako jednostavno ”, rekao je suvoditelj dr. Daniel Corcos, profesor fizikalne terapije i znanosti o ljudskom kretanju na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Northwestern Feinberg.
Budući da lijekovi za Parkinsonovu bolest imaju štetne nuspojave i smanjuju učinkovitost s vremenom, potrebni su novi tretmani.
Randomizirano kliničko ispitivanje obuhvatilo je 128 sudionika u dobi od 40 do 80 godina sa Sveučilišta Northwestern, Medicinskog centra Sveučilišta Rush, Sveučilišta Colorado i Sveučilišta Pittsburgh.
Sudionici upisani u studiju o Parkinsonovoj bolesti tjelovježbe (SPARX) bili su u ranoj fazi bolesti i nisu uzimali Parkinsonove lijekove, osiguravajući da su rezultati studije povezani s vježbom i da na njih ne utječu lijekovi.
"Što ranije u bolesti intervenirate, to je vjerojatnije da možete spriječiti napredovanje bolesti", rekao je Corcos. „Šest mjeseci smo odgađali pogoršanje simptoma; hoćemo li spriječiti napredovanje dulje od šest mjeseci, trebat će daljnje proučavanje. "
Znanstvenici su ispitivali sigurnost i učinke vježbanja tri puta tjedno tijekom šest mjeseci visokim intenzitetom, od 80 do 85 posto maksimalne brzine otkucaja srca i umjerenim intenzitetom, od 60 do 65 posto maksimalne brzine otkucaja srca. Rezultate su uspoređivali s kontrolnom skupinom koja nije vježbala.
Nakon šest mjeseci, sudionici su kliničari ocjenjivali na skali Parkinsonove bolesti u rasponu od nula do 108. Što je veći broj, to su simptomi teži.
Sudionici studije imali su ocjenu oko 20 prije vježbanja.Oni iz skupine visokog intenziteta ostali su na 20. Skupina s umjerenim vježbanjem pogoršala se za 1,5 bodova. Skupina koja nije vježbala pogoršala se za tri boda. Tri boda od rezultata od 20 bodova predstavlja promjenu od 15 posto u primarnim znakovima bolesti i smatra se klinički važnim za pacijente. Razlikuje se u njihovoj kvaliteti života.
"Zaustavljamo ljude da se pogoršaju, što je značajno, pogotovo ako ih uhvatimo u ranoj fazi bolesti", rekao je Corcos.
Ono što ovu studiju izdvaja od ostalih jest velik broj sudionika i to što su vježbali relativno dugo. Većina studija vježbanja traje 12 tjedana, rekao je Corcos.
"Odradili smo im pravi trening", rekao je Corcos. “Ovo nije blago istezanje. Ovo je visok intenzitet. Dio je ideje da je vježbanje lijek. "
Corcos i kolege potvrdili su da je sigurno za sudionike vježbanje visokog intenziteta dajući im stupnjevani test vježbanja pod nadzorom kardiologa kako bi se procijenio odgovor srca na vježbanje.
Prethodne studije na ljudima sugeriraju da vježbanje visokog intenziteta poboljšava motoričke simptome, ali dokazi nisu bili dovoljni za utvrđivanje mijenja li intenzitet vježbanja simptome ili napredovanje bolesti. Uz to, većina studija nije precizno izmjerila ili kontrolirala intenzitet vježbanja, a niti jedno nije provedeno s maksimalnim pulsom od 80 do 85 posto.
"Nekoliko linija dokaza ukazuje na povoljan učinak vježbanja kod Parkinsonove bolesti", rekao je dr. Codrin Lungu, direktor programa Nacionalnog instituta za neurološke poremećaje i moždani udar.
“Ipak, nije jasno koja je vrsta vježbanja najučinkovitija. Suđenje SPARX pokušava rigorozno riješiti ovaj problem. Rezultati su zanimljivi i nalažu daljnje istraživanje optimalnih režima vježbanja za Parkinsonovu bolest. "
Rad se pojavljuje u JAMA Neurologija.
Izvor: Sveučilište Northwestern
