Crni pacijenti s teškom depresijom vjerojatnije će biti pogrešno dijagnosticirani šizofrenijom
Prema novoj studiji objavljenoj u časopisu, crni pacijenti s ozbiljnom depresijom vjerojatnije će biti dijagnosticirani šizofrenijom od njihovih bijelih kolega. Psihijatrijske službe.
Nalazi sugeriraju da kliničari stavljaju veći naglasak na psihotične, a ne na depresivne simptome kod Afroamerikanaca, što dijagnozu pokosi prema šizofreniji, čak i kad ti pacijenti pokazuju slične depresivne i manične simptome kao bijeli pacijenti.
Za istraživanje su istraživači sa Sveučilišta Rutgers pregledali medicinske kartone 1.657 osoba (599 crnaca i 1.058 bijelaca koji nisu Latinoamerikanci) iz klinike za bihevioralno zdravlje u zajednici.
"Po definiciji, shizofrenija je dijagnoza isključenosti: Kliničari moraju isključiti druge potencijalne uzroke simptoma, uključujući poremećaje raspoloženja, prije nego što se postavi dijagnoza šizofrenije", rekao je dr. Michael Gara, profesor psihijatrije u Rutgers Robert Wood Johnson Medical Škola i član fakulteta na Sveučilištu Rutgers Behavioral Health Care.
“Međutim, kliničari imaju tendenciju prenaglašavati važnost psihotičnih simptoma i previdjeti simptome velike depresije kod Afroamerikanaca u usporedbi s drugim rasnim ili etničkim skupinama. Nijedna studija ne pokazuje da su vjerojatnije da će Afroamerikanci sa shizofrenijom također imati veliku depresiju. "
Istraživanje je pokazalo da kliničari nisu uspjeli učinkovito izvagati simptome raspoloženja prilikom dijagnosticiranja shizofrenije među Afroamerikancima, sugerirajući da je rasna pristranost, bila ona svjesna ili podsvjesna, jedan od čimbenika u dijagnozi shizofrenije u ovoj populaciji.
Ostali čimbenici uključuju genetiku, siromaštvo i diskriminaciju, kao i simptome uzrokovane infekcijama i pothranjenošću u ranoj fazi života.
"Pojedinci iz rasne manjinske skupine također bi mogli osjetiti beznađe ili nepovjerenje kad ih netko od pripadnika rasne većine procijeni, što bi moglo utjecati na njihovo postupanje i kako kliničar tumači simptome", rekao je Gara.
Studija sugerira da kliničari stavljaju veći naglasak na psihotične simptome kod crnaca, što dijagnozu naginje šizofreniji čak i kada te osobe pokazuju slične depresivne i manične simptome kao bijeli pacijenti.
"Netočna dijagnoza može imati ozbiljne posljedice", rekao je Gara. "Liječenje poremećaja raspoloženja razlikuje se od liječenja shizofrenije, a prognoza za ova stanja obično je pozitivnija nego za shizofreniju."
„Ovi pacijenti koji mogu imati ozbiljnu depresiju s psihotičnim značajkama ili bipolarnim poremećajem i kojima se pogrešno dijagnosticira shizofrenija ne dobivaju optimalno liječenje, izlažući ih riziku zbog pogoršanja osnovnog procesa bolesti ili samoubojstva. Također, nuspojave lijekova koji se uzimaju za shizofreniju, poput dijabetesa i debljanja, mogu biti ozbiljne. "
Istraživački tim preporučio je traženje skrininga za veliku depresiju kada se procjenjuju crnci za shizofreniju.
Studija podupire opsežno istraživanje koje je koautor dr. Stephen Strakowski iz Medicinskog fakulteta Dell proveo o tome kako prenaglašavanje psihotičnih simptoma u Afroamerikanaca može pridonijeti pogrešnoj dijagnozi poremećaja iz spektra shizofrenije.
Izvor: Sveučilište Rutgers
