Laminektomija lumbalne kosti
Lumbalna laminektomija je kirurški postupak koji se najčešće izvodi za liječenje bolova u nogama povezanim s herniranim diskovima, spinalnom stenozom i drugim povezanim stanjima. Stenoza se javlja kako ljudi stare i ligamenti kralježnice se zadebljavaju i stvrdnjavaju, diskovi se izbočuju, kosti i zglobovi se povećavaju i stvaraju se koštani bodlji ili osteofiti. Spondilolisteza (klizanje jednog kralješka na drugu) također može dovesti do kompresije.
Cilj laminektomije je ublažiti pritisak na leđnu moždinu ili kralježnični živac proširivanjem spinalnog kanala. To se postiže uklanjanjem ili obrezivanjem lamina (krova) kralježaka kako bi se stvorilo više prostora za živce. Kirurg može obaviti laminektomiju sa ili bez fugiranja kralježaka ili uklanjanja dijela diska. Za poboljšanje sposobnosti dobivanja čvrste fuzije i podržavanja nestabilnih područja kralježnice mogu se koristiti različiti uređaji (poput vijaka ili šipki).
Anatomija kralježnice 101
Ljudska kralježnica proteže se od lubanje do zdjelice. Sastoji se od pojedinačnih kostiju koje se nazivaju kralješci. Kralješci, složeni jedan na drugi, grupirani su u četiri regije:
1) vratna kralježnica ili vrat (7 kralježaka)
2) područje prsne kralježnice ili prsa (12 kralježaka)
3) lumbalnu kralježnicu ili donji dio leđa (5 kralježaka)
4) područje križnice ili zdjelice (5 spojenih, nerazdvojenih kralježaka)
Baza kralježnice, kokcij (ili koštana kost), uključuje djelomično spojene kralježnice i pokretna je.
Kralježnice su međusobno odvojene mekim jastučićima, nazvanim intervertebralnim diskovima, koji omogućuju savijanje i savijanje kralježnice te djeluju kao amortizeri tijekom redovite aktivnosti. Ovi diskovi također sprječavaju da se kralješci trljaju jedan o drugi. Svaki disk sastoji se od dva dijela, mekog središta koje se naziva jezgra i žilavog vanjskog pojasa koji se naziva nazubljenje.
Duž kralježnice je središnja cijev, okružena kostima i diskovima, što je vaš kralježnični kanal. Unutar spinalnog kanala nalaze se leđna moždina, cauda equina i spinalni živci. Leđna moždina počinje u dnu mozga i završava u predjelu lumbalne kralježnice u snopu živaca koji se zove cauda equina. Par spinalnih živaca grani se (jedan s lijeve strane i jedan s desne strane) na svakoj vertebralnoj razini. Oni pružaju osjet i kretanje u svim dijelovima tijela.
Za oslobađanje pritiska na spinalni kanal možda će biti potrebna lumbalna laminektomija.
