Sigurna primjena lijekova prije operacije kralježnice
Ako vam je zakazana operacija kralježnice, vjerojatno imate dugačak popis zadataka: Obavještavanje voljenih osoba koje bi vam mogle pomoći, potencijalno ažurirati prehranu i osigurati da se kuća sprema za oporavak. Ali ne zaboravite jedan od najvažnijih dijelova operacije kralježnice / ili pripreme postupka - razgovarajte o svom trenutnom režimu liječenja sa svojim liječnikom .
Iako su dolje navedene neke opće smjernice o lijekovima, uvijek biste trebali slijediti posebne savjete vašeg liječnika koji se odnose na postupak. Svaki je pacijent jedinstven, a potrebe za lijekovima prije, za vrijeme i nakon operacije kralježnice mogu se razlikovati od općih preporuka navedenih u ovom članku.
Prije kirurgije: pripremite reviziju lijekova
Prije donošenja odluke o vašim lijekovima pažljivo će pregledati vašu medicinsku povijest, postojeća medicinska stanja, prethodna kirurška iskustva i rezultate predoperativnih laboratorija ili drugih ispitivanja.
Prije vašeg predoperativnog sastanka zapišite svaki lijek koji uzimate. Ne ustručavajte se pitati svog liječnika za listu lijekova, zajedno s njihovim dozama. Popis treba sadržavati:
- Lijekovi na recept
- Lijekovi bez recepta (poput aspirina)
- Bilje, vitamini i dodaci prehrani
- Bez obzira na to jeste li pušili i koliko često pijete alkohol ili koristite druge rekreativne droge
Dajte popis lijekova svom anesteziologu na dan operacije. Vaša predoperativna medicinska sestra također bi trebala staviti kopiju popisa u svoj grafikon.
Dan kirurgije: zašto trebate brzo poslije ponoći
Bilo da se radi o operaciji kralježnice ili nekom drugom postupku, vjerojatno vam je rečeno da ne jedete i ne pijete poslije ponoći prije operacije. Post je uveden kao predoperativno pravilo za sprječavanje plućne aspiracije, što se događa kada se tvari iz vašeg želuca presele u pluća. Kad se to dogodi, to može spriječiti protok zraka i povećati šansu za razvoj ozbiljnih infekcija. Srećom, današnje tehnike anestezije u velikoj su mjeri smanjile rizik od plućne aspiracije. Ako vas brine razdoblje posta, pitajte postoji li fleksibilnost. Možda ćete moći sigurno jesti i piti prije noći prije operacije.
Post ne utječe samo na vaše obroke - to također znači da nećete moći uzimati neke lijekove na dan operacije. Međutim, ako uzimate lijekove za krvni tlak, lijekove protiv napadaja i lijekove protiv bolova koji sadrže acetaminofen, vaš liječnik će vam možda reći da ih popijete ujutro na operaciju kralježnice i popijete gutljaj vode.
Ako uzimate inzulin, razgovarajte s liječnikom koji vam propisuje inzulin kako da ga prilagodite ujutro nakon operacije, jer vjerojatno nećete jesti. Ako vam nije dozvoljeno jesti ili piti poslije ponoći, liječnik će vam možda preporučiti smanjiti dozu za večer i jutro prije postupka.
Tablica 1. Lijekovi koji mogu utjecati na operaciju kralježnice
Sljedeći lijekovi često zahtijevaju posebnu pozornost prije operacije jer mogu ometati sposobnost vašeg tijela da zaustavi krvarenje. Ovi lijekovi i dodaci, bilo kao njihov izravni mehanizam djelovanja, bilo kao nuspojava od njih, smanjuju sposobnost zaustavljanja krvarenja koja nastaju tijekom i nakon operacije.
Razrjeđivači krvi
Ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova, nemojte ih prestati uzimati dok od svog kirurga i redovnog liječnika ne budete imali jasan plan. Oni se često moraju zaustaviti 1-2 tjedna prije operacije, ali možda ćete umjesto toga morati uzimati zamjenske lijekove kraćeg djelovanja.
Djelomični popis najčešće korištenih lijekova u ovoj kategoriji prikazan je u donjoj tablici.
Tablica 2. Lijekovi za razrjeđivanje krvi
Ako trenutno uzimate neki od sljedećih NSAID proizvoda, možda ćete ih morati prestati koristiti 1-2 tjedna prije operacije. Raspravite sa svojim kirurgom i njegovim liječničkim timom koliko brzo ćete ih zaustaviti prije operacije.
Tablica 3. NSAID
Ako uzimate neki od sljedećih aspirinskih proizvoda ili biljnih dodataka , vjerojatno ćete ih morati prestati 1-2 tjedna prije operacije. Ako uzimate neki od ovih lijekova za sprečavanje moždanog udara, srčanog udara ili krvnih ugrušaka, razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu djelovanja za vas.
Tablica 4. Aspirin
- hrizantema
- Riblje ulje
- Češnjak
- Đumbir
- Gingko Biloba
- Ginseng
- glukozamin
- Zeleni čaj
Imate plan lijekova - sada to zapišite
Nakon što vaš liječnik odobri plan djelovanja lijeka, napišite ga i držite na raspolaganju (npr. U hladnjaku) kako ne biste zaboravili promjene u svom uobičajenom režimu. Obavezno pitajte svog liječnika koliko dugo se morate pridržavati prilagođenog plana liječenja. Slijedeći preporuke liječnika pomoći će vam da budete sigurni tijekom operacije kralježnice i osigurat će brz, neometan oporavak.
* Ove su preporuke opće i ne odražavaju vaše stanje i potrebe. Slijedite posebne preporuke liječnika za uporabu lijekova prije i nakon operacije kralježnice ili neoperativnog postupka.
Pogledajte izvoreAmerička akademija ortopedskih kirurga. Priprema za operaciju: Popis sigurnosti lijekova. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00718. Recenzirano ožujka 2014. Pristupljeno 27. siječnja 2017.
Američki koledž kirurga. Upotreba lijekova prije operacije. https://www.facs.org/education/patient-education/patient-resources/prepare/medications. Pristupljeno 27. siječnja 2017.
Johns Hopkins lijek. Priprema za kirurgiju. http://www.hopkinsmedicine.org/howard_county_general_hospital/services/orthopedics/spine_surgery/preparing_for_surgery.html. Pristupljeno 27. siječnja 2017.
Mohabir PK i Gurney J. Merck priručnik, profesionalna verzija. Predoperativna evaluacija. http://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/care-of-the-surgical-patient/preoperative-evaluation. Recenzirano 15. svibnja 2015. Pristupljeno 27. siječnja 2017.
Richeimer S. USC Pain Center, Odjel za anesteziologiju, Keck School of Medicine, USC. Upute za liječenje prije postupka / kirurgije. Pristupljeno 27. siječnja 2017.
Švedski / ISSAQUAH. Vodič za pacijenta: Priprema za vašu kirurgiju / postupak. Pristupljeno 27. siječnja 2017.
