Išijas: Mogućnosti liječenja
Išijas je karakteriziran bolom u donjem dijelu leđa i glutealnoj regiji (stražnjici). Ova bol može zračiti jednom ili obje noge u bedro, tele, gležanj i stopalo. Pravi išijas nastaje kada bol putuje ispod koljena.
Išijas bol uzrokuje kada korijeni kralježnice u donjoj kralježnici komprimiraju išijaste živce. Išijas se nalazi u lumbalnom (donjem dijelu leđa) i križnom (križnom) dijelu kralježnice. Išijas bol ili išijas može se opisati kao oštra, tupa, peckanje, trnci, tupi, neprekinuti ili povremeni i obično pogađaju samo jednu stranu tijela. Može zračiti cijelom dužinom živca, u nekim slučajevima sve do nožnih prstiju.
Išijasna bol najčešće je uzrokovana diskom lumbalne hernije, spinalnom stenozom ili u rijetkim slučajevima infekcijom kralježnice ili tumorom. Uzrok boli određuje vaše mogućnosti liječenja za ublažavanje išijasa.
Broj (1) Išijas živaca u žutoj boji
Broj (2) Sakrum
Broj (3) Kost kuka
Žuta = živčane strukture
Crvene strukture = arterije
Plave strukture = vene
Ostanite aktivni
Onima koji boluju u donjem dijelu leđa povijesno je bio propisan odmor u krevetu, kako bi se ponudio bol za kosti i zglobove. Istraživanja posljednjih godina ukazuju na to da samo odmaranje u krevetu neće ponuditi olakšanje onima koji pate od bolova u živima, kao što je išijas.
Biti aktivan može biti korisnije za one koji pate od bolova u leđima. Da ne kažem da bi trebali trčati maratone! Aktivnost znači biti budan i pokretljiv kroz razdoblja koja nisu dovoljna da uzrokuju daljnju bol i pogoršanje leđa. Neki liječnici mogu propisati određene vježbe, ili neki mogu jednostavno predložiti šetnju.
Nehirurški tretmani išijasa
Bol je najbolje liječiti nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID), poput ibuprofena.
U nekim slučajevima se lijek sličan kortizonu može ubrizgati u epiduralni prostor koji okružuje kralježnični stup. Ovaj postupak sličan je epiduralni koja se koristi tijekom porođaja, a zove se epiduralna injekcija steroida. Tečaj ove vrste liječenja može pružiti privremeno olakšanje, ali ne rješava korijen problema.
Kirurgija išijasa
Neki pacijenti s išijasom mogu naći značajno olakšanje od operacije. U slučajevima herniranih diskova, može se provesti kirurški postupak nazvan laminektomija. U ovom se postupku uklanja dio stražnjeg luka kako bi se ublažio pritisak na zakrčena živčana tkiva.
U slučaju spinalne stenoze, dio kosti koji vrši pritisak na išijasov nervni sustav može se ukloniti.
Kirurgija nije za sve. Međutim, za one koji nisu pokazali znakove poboljšanja u četiri do šest tjedana i koji su imali CT skeniranje (računalnu tomografiju) ili MRI koji pokazuju hernirani disk ili kičmu, stenoza, operacija može ponuditi značajno olakšanje.
