Animacija grlića maternice

Prednja cervikalna diskektomija i fuzija (ACDF) jedna je od najčešćih operacija cervikalne (vratne) kralježnice. Ova vrsta operacije kralježnice može se preporučiti za liječenje hernije diska u vratu. Ova video animacija objašnjava anatomiju vrata i pokazuje kako se provodi ACDF kirurški zahvat.

Namjena cervikalnih intervertebralnih diskova

Između svakog od 7 kralježaka u vašoj vratnoj kralježnici (na vratu) nalazi se intervertebralni disk. Svaki disk odvaja dva tijela kralježaka i stvara otvorene prolaze kroz koje živčani korijeni izlaze iz kralježnice. Diskovi također imaju svojstva apsorbiranja udarca koji pomažu u ublažavanju i raspodjeljivanju opterećenja i sile u vratnom kralježničnom stupu.

Hernija diska i bol u vratu

Ponekad intervertebralni disk u hernijama vrata. Hernija diska nastaje kada unutrašnjost diska poput gela ( nukleus pulposus ) gura izvan zaštitnog vanjskog sloja koji je načinjen od vlaknastih vrsta hrskavice nazvanih nazubljeni fibrosus .

Postoji mnogo različitih uzroka hernije grlića diska, poput trošenja i oštećenja kralježnice, traume ili ozljede (npr. Trzaj). Bez obzira što uzrokuje herniranje diska, obično je prilično bolno. Dio pulpsusa jezgre diska može pritisnuti obližnje spinalne živce i / ili leđnu moždinu; to se naziva kompresija živaca ili leđne moždine (npr. kompresija neurona). Neuralna kompresija uzrokuje bol, a ponekad i druge simptome, kao što su osjećaj trnce i ukočenost.

Hernija diska u vratnoj kralježnici (vratu) može uzrokovati kompresiju živaca što dovodi do boli u vratu. Izvor fotografija: 123RF.com.

Također je moguće da vaši intervertebralni diskovi izgube visinu, postanu tanji. To je obično učinak degenerativnih promjena povezanih sa starenjem i trošenjem kralježnice. Kako se disk tanji, prostor između dva tijela kralježaka smanjuje se i može smanjiti veličinu živčanih prolaza što može dovesti do stiskanja živaca, boli i drugih vrsta simptoma.

Kad se ACDF može preporučiti

Svrha diskektomije i fuzije prednje cerviksa je uklanjanje oštećenog diska, ublažavanje kompresije živaca, vraćanje izgubljene visine između tijela kralježaka i stabilizacija vratne kralježnice. ACDF je uobičajena vrsta operacije vrata, koju vam liječnik može preporučiti za ublažavanje boli i drugih simptoma.

ACDF se može izvoditi kao tradicionalni otvoreni postupak ili minimalno invazivno ako ste kandidat. Operacija u osnovi uključuje uklanjanje (diskektomija) oštećenog diska i popunjavanje praznog prostora interdijskim distancima. Fuzijski dio operacije uključuje koštani transplantat koji se spakuje u intermedijarne distance i oko njih. Ploča je pričvršćena vijcima za daljnju stabilizaciju vratne kralježnice.

Postupak prednje cervikalne diskektomije i fuzije

Prednji dio kralježnice izvodi se anteriorni zahvat. U ACDF-u se napravi mali rez na prednjoj ili bočnoj strani vrata. Većina kirurga napravi rez u prirodnom naboru kože vrata. To pomaže smanjiti pojavu ožiljaka. Kirurg povlači (pomiče se na strane) mišiće i druga meka tkiva kako bi dostigao specifičnu razinu vratne kralježnice.

Pomoću diskektomije, kirurg uklanja oštećeni disk i po potrebi uklanja meka tkiva pritiskajući na obližnje kralježnične živce. Interdirani distanci ili mali uređaji ugrađuju se u prazan prostor diska. Ovi uređaji razdvajaju intervertebralna tijela i vraćaju izgubljenu visinu diska koja je potrebna kako bi se osiguralo dovoljno prostora za obližnje živčane korijene.

Koštani transplantat, bilo vaš vlastiti (tj. Autograft) ili drugi tip, spakiran je u intermedijarne razmake i oko njih. Koštani graft može pomoći u poticanju rasta nove kosti pomažući fuziji da zacijeli. Cervikalna ploča je pričvršćena vijcima za kosti kako bi se stabilizirala vratna kralježnica.

Zatim meka tkiva (npr. Mišići) lagano se omogućuju da se vrate u svoje mjesto i vaš rez je zatvoren. Neki pacijenti su upućeni da nose potpornu cervikalnu potporu za sljedeće operacije kako bi imbilizirali kralježnicu dok fuzija zacjeljuje.