Lijekovi protiv depresije izgledaju kao da zadebljavaju arterije

Nova studija otkriva da selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i drugi oblici lijekova za depresiju uzrokuju zadebljanje arterija.

Depresija je poznati čimbenik rizika za bolesti srca, a novi nalazi sugeriraju da se antidepresivi mogu kombinirati s depresijom kako bi štetno utjecali na krvne žile.

Iako je zadebljanje arterija stanje koje se javlja sa starenjem, istraživač je utvrdio da je upotreba antidepresiva uzrokovala karotidne arterije četiri godine starije nego što su zapravo bile.

Istraživači su proučavali 513 sredovječnih blizanaca koji su služili tijekom rata u Vijetnamu. Blizanci su praćeni jesu li genetski isti, ali mogu biti različiti kada su u pitanju drugi čimbenici rizika kao što su prehrana, pušenje i vježbanje, rekao je prvi autor dr. Sc.

"Dakle, njihovo proučavanje dobar je način da se otkriju učinci genetike", rekao je.

U studiji su istraživači koristili ultrazvuk za mjerenje debljine sluznice karotidnih ili vratnih arterija.

Među 59 parova blizanaca kod kojih je samo jedan brat uzimao antidepresive, onaj koji je uzimao lijekove imao je deblje karotidne arterije čak i kad su uzeti u obzir standardni čimbenici rizika od srčanih bolesti.

Učinak je viđen kod blizanaca sa ili bez prethodnog srčanog ili moždanog udara.

"Jedan od najjačih i najbolje proučavanih čimbenika koji zadebljava nečije arterije je dob, a to se događa s oko 10 mikrona godišnje", rekao je Shah. "U našoj studiji korisnici antidepresiva bilježe prosječno povećanje IMT-a od 40 mikrona, tako da su njihove karotidne arterije zapravo četiri godine starije."

Učinci antidepresiva na krvne žile mogu proizaći iz promjena u serotoninu, kemikaliji koja pomaže nekim moždanim stanicama da komuniciraju, ali i funkcionira izvan mozga, rekao je Shah.

Najčešće propisani antidepresivi su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), poput fluoksetina (Prozac), koji povećavaju razinu serotonina u mozgu. Druge vrste antidepresiva također utječu na razinu serotonina, a antidepresivi mogu djelovati na druge multifunkcionalne moždane kemikalije poput noradrenalina.

U studiji su istraživači vidjeli deblje arterije i kod sudionika koji su koristili SSRI (60 posto onih koji su uzimali antidepresive) i kod onih koji su koristili druge vrste antidepresiva.

Većina serotonina u tijelu nalazi se izvan mozga, posebno u crijevima, primijetio je Shah.

Uz to, serotonin čuvaju trombociti, stanice koje potiču zgrušavanje krvi, a oslobađa se kada se vežu za ugrušak. Međutim, učinci serotonina na krvne žile složeni su i djeluju na više načina. Može ili suziti ili opustiti krvne žile, ovisno o tome jesu li žile oštećene ili ne.

„Mislim da moramo imati otvoren um o učincima antidepresiva na neurokemikalije poput serotonina na mjestima izvan mozga, poput krvožilnog sustava. Tijelo s vremenom često kompenzira neposredne učinke lijekova - rekao je Shah.

„Antidepresivi imaju kliničku korist koja je utvrđena, pa nitko tko uzima ove lijekove ne smije prestati samo na temelju ovih rezultata. Ovo nije vrsta studije u kojoj možemo znati uzrok i posljedicu, a kamoli mehanizam, i moramo vidjeti ima li to zadržavanja u drugim skupinama stanovništva. "

Izvor: Sveučilište Emory