Meds se pokazao neučinkovitim za agresiju u intelektualnim i razvojnim teškoćama

Unatoč njihovoj širokoj uporabi među liječnicima koji liječe odrasle osobe s teškoćama u razvoju i mentalnom retardacijom, novo istraživanje otkrilo je da je određena vrsta psihijatrijskih lijekova - antipsihotika - neučinkovita u smanjenju agresivnog ponašanja ovih osoba. Antipsihotici obično nisu odobreni od strane FDA za liječenje agresivnog ponašanja, to je već godinama većina liječnika neprimjereno i uobičajena je praksa.

Istraživači su pratili 86 nepsihotičnih osoba s intelektualnim teškoćama (što bismo u SAD-u nazvali ili razvojnom invalidnošću ili mentalnom retardacijom) i agresivnim ili izazovnim ponašanjem. Pacijenti su nasumično raspoređeni u jednu od tri skupine liječenja - stariji antipsihotik (Haldol), noviji atipični antipsihotik (Risperdal) ili placebo (tablete od šećera).

Stručnjaci su procjenjivali pacijente na agresivnost, nesavjesno ponašanje, kvalitetu života, štetne učinke lijekova i podizanje njegovatelja (pozitivni osjećaji o njezi osobe s invaliditetom) i opterećenje, zajedno s ukupnim troškovima u 4, 12 i 26 tjedana.

Agresivnost se značajno smanjila sa sva tri tretmana za 4 tjedna, a najveću promjenu pokazala je skupina s placebom - nije bilo značajnih statističkih ili kliničkih razlika između ove tri skupine. Zašto nema razlike? Istraživači su pretpostavili u New York Times pokrivanje priče:

“Očigledno je da je razlika u tome što je sudjelovao u studiju, sa svom dodatnom pažnjom koju je donio, rekao je [autor studije].

"'Ovi ljudi obično dobivaju tako malo društva', rekao je dr. Tyrer. ‘Zanemareni su, obično ih se gurne u drugi plan, a ova dodatna pažnja na njih ima puno veći učinak kao i na osobu normalnije inteligencije.’ “

Ove vrste antipsihotičnih lijekova uopće nisu smjele biti propisane tim osobama zbog ove zabrinutosti (agresivno ponašanje). Stoga me ne čudi što su istraživači utvrdili da su neučinkoviti u liječenju agresivnog ponašanja.

Naravno, ovo je mogući poziv na uzbunu za industriju. Kada se pokaže da su pilule od šećera jednako učinkovite kao i skupi psihijatrijski lijekovi, što će sljedeći skup istraživača pronaći kada ispitaju druge uobičajene primjene ovih lijekova koji nisu za lijekove?

Studija je objavljena u izdanju britanskog časopisa od 5. siječnja, Lancet.

Savjet šešira i daljnji komentar: Bijesna godišnja doba
Link na članak: New York Times
Poveznica s istraživanjem: Risperidon, haloperidol i placebo u liječenju agresivnog izazovnog ponašanja u bolesnika s intelektualnim teškoćama: randomizirano kontrolirano ispitivanje