Ponovno osposobite mozak za suočavanje s kroničnom boli
Zanimljiv članak iz ožujka 2019. raspravlja o novom načinu pomoći tinejdžerima u suočavanju s određenim vrstama kronične boli. Stručnjaci za bol procjenjuju da postoje tisuće mladih ljudi koji pate od neobjašnjive boli koja se pojačava, putujući nasumce s jednog dijela tijela na drugi. Prvenstveno utječe na djevojčice, iako neki dječaci također imaju ovu vrstu boli.
Neki ga liječnici nazivaju "pojačanom boli", a ovaj pojam djeluje kao hvatanje za razne dijagnoze koje još uvijek nisu dobro razumljive, posebno u djece. Za većinu ove djece bol se ne može u potpunosti objasniti trenutnom ozljedom ili infekcijom. U nekim se slučajevima čini da se bol pojavljuje nakon ozljede, ali ona se nastavlja i pojačava dugo nakon što ozljeda zacijeli. Liječnici vjeruju da bol dolazi od pretjerano osjetljivog živčanog sustava.
Članak prati četrnaestogodišnju Devyn, koja je iznenada doživjela mučne bolove u kukovima koji su se na kraju proširili njezinim tijelom, gotovo je potpuno oslabivši. Lijekovi protiv bolova nisu pomogli i mnogi su joj liječnici rekli da s njom nema ništa loše. Jedan je liječnik napokon sugerirao da je Devyn možda imala "pojačanu bol", a to je Devynovu mamu navelo na istraživanje relativno novog liječenja koje je doista neizmjerno pomoglo njezinoj kćeri.
U osnovi, liječenje, koje se često naziva intenzivnim interdisciplinarnim liječenjem boli, pacijenta još više boli kako bi mu pomoglo da se poboljša. Doktor David Sherry, dječji reumatolog iz Dječje bolnice u Philadelphiji, vjeruje da je način na koji obično razmišljamo i pristupamo boli dio problema. Prema njegovom mišljenju, naše se društvo previše koncentrira na agresivno ublažavanje boli. Znamo da sam čin obraćanja pažnje na nešto pojačava veze u mozgu, a što se više pažnje posveti, to postaje veće. Hipoteza dr. Sherry bila je da ako radite s djecom s pojačanom boli da bi ih tjerali dok ih ne boli još veća bol, njihov će mozak s vremenom naučiti ignorirati bol.
Dr. Sherry je objavio istraživanje koje je pokazalo da je 45 od 49 pacijenata dvije godine ostalo bez simptoma. Liječnici intervjuirani u članku jasno su dali do znanja da su potrebna dodatna istraživanja i da ova terapija nije za sve koji imaju kroničnu bol.
Kad sam čitao o intenzivnom interdisciplinarnom liječenju boli, nisam ga mogao usporediti s terapijom izlaganja i prevencije odgovora (ERP), psihoterapijom temeljenom na dokazima koja se koristi za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja, kao i nekih anksioznih poremećaja. ERP je suočenje sa vašim strahovima. Intenzivno interdisciplinarno liječenje boli podrazumijeva suočavanje s boli. Strahovi i bol su vrlo stvarni. S obje terapije naviknut ćete ili naviknuti se na ono što vas je strah ili bol prethodno oslabio. Naš se mozak doista može trenirati.
Znam da sve zvuči tako lako. Također znam da nije. ERP terapija i intenzivno interdisciplinarno liječenje boli dvije su nevjerojatno teške terapije. Ali oni imaju visoku stopu uspjeha kad su im ljudi predani. I možda najvažnije, oboje nude nadu i put za oporavak onima koji vjerojatno već dugo pate.
