Kada prvi tretman ne poboljša vašu depresiju

Ako vam prvi tretman nije poboljšao depresiju, niste sami. Otprilike 40 do 50 posto ljudi ne reagira na prvi antidepresiv koji popiju.

Stvarnost je da su lijekovi ograničeni i da će osoba možda morati isprobati tri različita lijeka prije nego što se popravi, smatra dr. Sc. Jonathan E. Alpert, suradnik ravnatelja kliničkog i istraživačkog programa za depresiju opće bolnice u Massachusettsu.

Mnogo je razloga zašto prvi tretman možda neće uspjeti. Na primjer, lijekovi, poput steroida ili hormona, mogu ometati učinkovitost antidepresiva. Čak i čaša vina može se pobrkati s vašim lijekom. Ako ste ogrezli u stresu ili imate problema sa spavanjem, vaša se depresija možda neće podići, čak i ako lijekovi djeluju.

prianjanje je još jedno veliko pitanje ("pridržavanje" se odnosi na to koliko se dobro pacijent drži dogovorenog plana liječenja). Neki ljudi zaboravljaju uzimati lijekove ili prestati uzimati ih zbog dosadnih nuspojava (ili čak poboljšanja). Ljudi koji se bore s umjerenom do teškom depresijom možda će trebati uzimati dodatne lijekove i raditi s terapeutom.

Pojedinci mogu imati pogrešnu dijagnozu. Mnoge bolesti oponašaju simptome depresije, poput hipotireoze, koja također uzrokuje umor i melankoliju. Neki ljudi kojima je dijagnosticirana depresija zapravo imaju bipolarni poremećaj.

Nevjerojatno je frustrirajuće i uznemirujuće kada vaš prvi tretman ne uspije. Ali važno je biti strpljiv i držati se toga.

"Liječenje depresije nije jednostavan pristup svima", kaže Deborah Serani, PsyD, klinička psihologinja koja se bavi depresijom. Može potrajati vrijeme da pronađete najbolji tretman za vas. "[B] ut, to će vrijediti."

Serani oporavak vidi kao zajednički napor. "Volim se družiti s psihijatrom, klijentom, obitelji i ostalim zdravstvenim radnicima kako bismo mogli tako reći plan igre što će se sljedeće dogoditi i čemu težiti."

U nastavku je Serani podijelio druge strategije koje mogu pomoći:

• Budite aktivni sudionik vašeg liječenja.

  "Govorite i često", rekao je Serani. "[Y] vi sebe poznajete bolje od bilo koga." A poznavanje sebe može vam pomoći da otkrijete vrstu terapije koja vam odgovara. Na primjer, ako vam treba dodatni posao da biste to učinili, možda biste više voljeli kognitivno-bihevioralnu terapiju. Ako ste dublji mislilac i trebaju vam odgovori na vaša pitanja, možda biste više voljeli psihodinamičku terapiju, rekla je. Ako uzimate lijekove, također je vitalno obavijestiti svog liječnika o nuspojavama i pratiti svoje simptome.

• Ne ustručavajte se složiti se sa svojim liječničkim timom.

  "Neki od najboljih trenutaka u mom kliničkom radu su kad mi klijent kaže" Mislim da to stvarno ne radim "ili" mislim da ne razumijete što govorim ", rekao je Serani, također autor dviju knjiga o depresiji. "Biti asertivan ili izražajan može pomoći terapiji da napreduje na snažne načine."

• Razmotrite svoje ciljeve liječenja.

  Što želite od liječenja? Smanjenje simptoma? Pomoć u drugim područjima vašeg života? "Postavljanje ovih velikih pitanja pomoći će vam da procijenite kako vam terapija pomaže", rekla je.

• Shvatite da je za liječenje potrebno vrijeme.

  Antidepresivima treba otprilike šest do osam tjedana da počnu djelovati u potpunosti. Uz terapiju, zamjena duboko ukorijenjenih negativnih uvjerenja i učenje novih vještina suočavanja zahtijeva više od nekoliko sesija. Serani očekuje da će u roku od mjesec dana vidjeti značajno poboljšanje ozbiljnih simptoma, poput samoubilačkih misli, beznađa i umora. "Od tada obično trebaju tri do šest mjeseci da se negativno razmišljanje počne prebacivati ​​u pozitivnije sustave vjerovanja." Ako se njezini klijenti nisu duboko popravili sa šest mjeseci, ona predlaže i istraživanje lijekova.

• Odvojite vrijeme za razmišljanje.

  Živjeti s depresijom teško je. "Ponosite se postignutim dobrom i snagama koje ste otkrili na putu", rekao je Serani. Vježbajte samilost.

• Nahranite svoja osjetila.

  "Depresija vas iscrpljuje, često stvarajući bezbojan, ravan i bljutav svijet, doslovno i figurativno", rekao je Serani. Hranjenje osjetila jednostavan je, ali moćan način da se osjećate bolje. Na primjer, izađite van i osjetite sunce na svojoj koži i udahnite svježi zrak, rekla je. "To radim stalno, a to mi uistinu pomaže u dolijevanju goriva i obnavljanju."

Kad pronađete plan liječenja koji djeluje, držite se njega. Serani, koji se dugi niz godina borio s depresijom, iz prve ruke razumije koliko to može biti teško.

“Mnogo sam puta želio preskočiti seanse sa svojim terapeutom ili ne napuniti recept. Osjećao sam se bolje i nisam mislio da više moram raditi 'cijelu ovu stvar s terapijom.' "

"No, dugoročno gledano, ako napravite plan liječenja, doista možete pronaći način da živite s depresijom, a da vam ona u potpunosti ne pregazi život."

Za više informacija o tome što liječnici rade kad prvo liječenje depresije ne uspije i što možete učiniti, pogledajte ovaj članak.