Znači li ovo psihotičnu depresiju?

Depresivna sam od svoje vjerojatno petnaeste godine i prošle godine su mi dijagnosticirali MDD i distimiju. Međutim, postoje neke zabrinjavajuće stvari koje se događaju kad padnem u depresiju (osim same depresije). U životu sam imao tri epizode derealizacije / depersonalizacije; kad mi je bilo osam, kad mi je bilo trinaest godina i prošle godine. Prva dva nastala su niotkuda, a posljednja je bila s velikom depresivnom epizodom - svaka je trajala oko mjesec dana. Kad sam depresivna, također u zrcalu izgledam stvarno iskrivljeno i pogrešno, kao da nisam osoba i razlikujem se od svih ostalih. Također imam taj neodoljiv osjećaj da griješim i da sam odvratan i zao i to je tajna koju moram čuvati od svih, pa to nadoknađujem time što sam stvarno drag i velikodušan, ali to je zato što duboko u sebi znam da sa mnom nešto nije u redu. Također postanem stvarno paranoičan, kao da ako vidim nekoga u autobusu da se ponaša pomalo pomaknuto, uvjerim se da ima bombu ili pištolj. Također mislim da svi bulje u mene jer izgledam pogrešno i da znaju da nešto nije u redu sa mnom. Ako načujem kako ljudi razgovaraju, mislim da oni govore o meni. Imam blagu socijalnu anksioznost, ali ona se jako iskrivi kad sam depresivna - mislim da mi svi koji razgovaraju i kažu nešto lijepo igraju trik. Jednostavno se cijelo vrijeme tijekom ovih epizoda osjećam paranoično i napet - i to se događa samo kad sam depresivan. Je li to normalno ili se događa nešto osim depresije?

Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 8. svibnja 2018

A.

Teško je znati što nije u redu. Paranoja, anksioznost i epizode derealizacije / depersonalizacije nisu simptomi depresije. Oni su simptomi drugih poremećaja. Temeljita procjena vaših simptoma mogla bi otkriti što nije u redu.

U međuvremenu bi bilo korisno da imate nekoga tko bi vam mogao pomoći da ostanete utemeljeni u stvarnosti. Imate li prijatelja ili rođaka od povjerenja kojeg biste mogli nazvati u teškim vremenima? Imati takvu vrstu podrške moglo bi vam pomoći u kontroli vaših simptoma.

Najučinkovitiji način rješavanja ovog problema jest procijeniti što je prije moguće. Općenito, kad se simptomi razviju, treba ih bez odlaganja pregledati i liječiti. To je osobito istinito kada su u pitanju simptomi povezani s psihozom poput paranoje. Preporučio bih da vas pregledaju i psihijatar (ili drugi stručnjak za mentalno zdravlje) i liječnik. Svrha posjeta liječniku bila bi isključiti fizički uzrok vaših simptoma.

Molim te čuvaj se. Želim vam najbolje.

Dr. Kristina Randle