Imam li depresiju otpornu na liječenje?

Što bih još trebao probati? 21-godišnji sam student i većinu sam života (ako ne i cijeli život) depresivan. Službeno mi je dijagnosticirana depresija distimičnog poremećaja u srednjoj školi i od tada sam se malo borio s poremećajima prehrane, tjeskobom i poremećajima panike. Također sam imao nekoliko medicinskih problema, koji su se najvjerojatnije odnosili na depresiju i anksioznost, uključujući gastrointestinalne probleme i migrene. Do sada sam vidio 4 različita psihologa i 2 psihijatra, kao i bezbroj drugih medicinskih stručnjaka. Bio sam na Celexa, Wellbutrin (SR i XL), Abilify, Remeron, Lexapro, Zoloft, Xanax i nedavno Pristiq. Zasad se čini da ništa ne djeluje, a nuspojave lijekova nadmašuju bilo kakvu korist koju bih mogao dobiti. Je li moguće da imam liječenje ili depresiju otpornu na lijekove? Što još možete isprobati, osim lijekova i psihoterapije?

Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 8. svibnja 2018

A.

Možda imate depresiju otpornu na liječenje, ali vjerojatniji problem proizlazi iz toga što niste upoznali pravog terapeuta ili pronašli pravu kombinaciju lijekova. Uvijek potičem pojedince da isprobaju barem pet do 10 terapeuta. U vašem slučaju možda ćete morati razgovarati s 15 ili 20 terapeuta. Ne zaustavljajte se dok ne pronađete onoga koji će vam biti od najveće pomoći.

Nemojte se obeshrabriti. Traženje dobre pomoći može i često treba dugo. Važno je biti strpljiv i temeljit. Nisu svi terapeuti stvoreni jednako. Intervjuirajte što je moguće više i dodatno istražite one koji izgledaju obećavajuće. Slijedite isti postupak s psihijatrima. Uz to, pokušajte pronaći psihijatra koji je spreman surađivati ​​s vama kako bi pronašao najbolju kombinaciju lijekova.

U međuvremenu ćete možda htjeti isprobati druge vrste liječenja, uključujući grupnu terapiju. Također vam može koristiti specijalizirani oblik liječenja poput dijalektičke bihevioralne terapije. Marsha Linehan, programer DBT-a, nedavno je napisala zanimljiv članak za New York Times, Raspravlja o vlastitim životnim borbama i o tome kako su je u konačnici doveli do razvoja DBT-a. Preporučio bih vam da pročitate njezin članak.

Ostale ideje uključuju čitanje knjiga o samopomoći. Neke knjige s kojima biste možda trebali početi uključuju: Put kojim se manje putovalo M. Scott Peck; Čovjekova potraga za smislom napisao Viktor Frankl; i Moj udarac uvida Jill Bolte Taylor. Recenzije tih knjiga i mnogih drugih možete pročitati na Amazonu ili Barnes & Noble.com.

Elektrokonvulzivna terapija često je krajnje sredstvo. Mogli biste istražiti ECT. Započnite s čitanjem detaljnih izvještaja onih koji su podvrgnuti liječenju. Također biste trebali pregledati najnovije ECT istraživanje. Općenito govoreći, trebali biste istražiti sve mogućnosti liječenja.

Nadam se da ovo pomaže. Znam da je teško pronaći pravu pomoć. Potrebno je vrijeme, ustrajnost i strpljenje. Želim vam puno sreće. Molim te čuvaj se.

Dr. Kristina Randle