Kemija mozga promijenjena kasnijim životnim iskustvom, 2. dio
Nedavno sam napisao informativni članak NBC News od 2. lipnja 2013. (vidi 1. dio ovdje). Novinarka istražiteljica Rebecca Ruiz iznijela je dokaze iz medicinskih istraživanja koja ukazuju na negenetske promjene u kemiji mozga - to jest, organske promjene u kemiji mozga nakon rođenja.
Točnije, Ruizov se članak usredotočio na koncept ponašanja elastičnost. Pružila je medicinska istraživanja i svjedočenja, kao i studiju slučaja, da rana formativna iskustva mogu proizvesti strukturne prilagodbe genima
Nevjerojatno je da rana iskustva mogu imati takav utjecaj na fizički mozak u razvoju. Ali što je kasnije u životu? Ima li drugih iskustava koja značajno mijenjaju stvarni organski mozak, osim mogućeg fizičkog pada starenja u strukturi mozga?
Odmah mi padnu na pamet piće i droga ... Ali to utječe na sposobnost funkcioniranja, zar ne?
Do nedavno nije postojalo mnogo dokaza koji podupiru tvrdnje da se receptori u mozgu mogu značajno fizički izmijeniti u odnosu na ono što su rođeni zbog genetike.
No, dobre dokaze za kasno razdoblje možemo pronaći proučavanjem metodologije koja stoji iza programa liječenja ovisnika - recept / održavanje Suboxonea. Suboxone je lijek koji se prepisuje uglavnom ovisnicima o heroinu koji su se borili da ostanu čisti. Nastao je kao održivija alternativa metadonu, koji ima lošije nuspojave.
Suboxone, koji kombinira buprenorfin i nalokson (Narcan), djeluje na sličan način kao Antabuse (disulfiram) kod alkoholizma. To je "agonist" - kada jednom uđu u sustav, tijelo opojne droge odbija, a nije ni poželjno.
Zašto je ovo? Jedan od najboljih (i vizualno zanimljivih) prikaza normalnog i ovisnog mozga u pratećoj je literaturi uz lijek Suboxone napisao Richard I. Gracer, MD, čija ga klinika u Kaliforniji daje:
Vizualizirajte pravokutnu zelenu livadu ... blago nagnutu s višom lijevom stranom. To predstavlja područje mozga u kojem se nalaze opojni receptori. Na lijevom rubu nalazi se kutija veličine hokejaških golova. Ovo je tvornica endorfina iz koje izlazi stalni tok skliskih kuglača (endorfina) male težine. (Endorfini su prirodni spojevi koje svi proizvodimo i koji djeluju kao sredstvo protiv bolova u tijelu i ispunjavaju ista mjesta receptora kao i narkotiki.
Na livadi se nalaze udubljenja u obliku kuglanja, koja su mjesta receptora [koji ubijaju bol]. Svi trebamo značajan postotak njih kako bismo ih ispunili kako bi bili ugodni. Budući da su kuglice male težine, ne uzrokuju nova udubljenja, a jer su skliske, ne ostaju dugo na mjestu rupa za receptore prije nego što odu s desnog ruba livade.
Ispod livade nalaze se senzori koji mjere težinu i broj kuglica i koliko je rupa na receptorima popunjeno. Kad ima puno kuglica, senzori usporavaju [i obrnuto].
U normalnim okolnostima boli dolazi do povećanja proizvodnje endorfina ... Ako se uzme narkotik, oslobađa se velika količina puno težih kuglica koje pokrivaju gotovo sve rupe na mjestu receptora. Budući da su toliko dominantni i teški, zaustavljaju proizvodnju endorfina i tvornica miruje. Također svojom težinom prave nove rupe koje se sada moraju popuniti da bi osoba izbjegla povlačenje droge.
Ako se i dalje upotrebljava droga, tvornica se rastavlja i može izgubiti sposobnost stvaranja bilo kakvih prirodnih endorfina. Može proći jako puno vremena da se obnovi, a u nekim slučajevima možda nikada neće moći funkcionirati na svojoj bivšoj razini.
Ovisnici koji na kraju uzmu suboxone obično imaju manje šanse da će napredovati u programu podrške u 12 koraka. Njihova volja, nagon za samopomoć mogli bi biti dovedeni u pitanje. No, istraživanje koje stoji iza učinkovitosti liječenja suboksonom sugerira suprotno. Strukturne komponente njihovog mozga, prigušene dugotrajnom zlouporabom droga, neizbrisivo su promijenjene.
Naše mentalno zdravlje nije stvar jednostavne prirode naspram njege, već umjesto toga priroda i njegovanost utječu na samu kemiju mozga.
upućivanje
Gracer, Richard I., M.D. (2006). Kako djeluje buprenorfin. San Ramon, Kalifornija: Gracer Medical Group.
