Jared Loughner: Primjer našeg slomljenog sustava mentalnog zdravlja?
Neću ovdje igrati psihologa iz fotelje i izdaleka postavljati dijagnozu. Mislim da je pomalo neodgovorno kad Kate Pickert i John Cloud prepisujući u TIME sugeriraju da među 6 znakova upozorenja na mentalne bolesti uključuje stvari poput pušenja marihuane (oprostite, ovo nije znak mentalne bolesti!), Imala pet kontakti s policijom u kampusu (opet, nije znak mentalne bolesti) i počeo je plašiti svoje prijatelje (nije uključen ni u jedan od kriterija simptoma mentalnih poremećaja kojih sam svjestan).
Ostali znakovi psihoze ili shizofrenije - neorganizirane misli, paranoja - doista mogu biti znakovi mentalne bolesti. Ali mi jednostavno ne znamo u slučaju Loughnera, jer ga nikad nije vidio stručnjak za mentalno zdravlje. Oni bi također mogli biti znakovi upotrebe teških droga ili alkohola ... ili nešto sasvim drugo (poput nedijagnosticiranog tumora na mozgu).
Ali istaknut ću da netko tko opetovano ulazi u probleme s drugima - učiteljima, školskim stručnjacima, prijateljima i zakonom - zbog nestalnog ponašanja sugerira nekoga tko se bori s problemima koje nitko dobro ne razumije. Problem je onaj koji smo već vidjeli - nitko nema cjelovitu sliku o čovjeku. Svatko ima te male interakcije s njim koje sugeriraju da nešto nije u redu, ali koliko loše? Ne možete napraviti valjanu ili pouzdanu procjenu prijetnje ako imate samo 10% slike.
U određenom trenutku intervju ili intervencija za mentalno zdravlje možda nisu samo opravdani, već su u konačnici imali koristi od Loughnera, da je takav bio naručen. Ali nije mu bilo naređeno liječenje. Nije jasno je li to bilo nešto što se snažno sugerira. S obzirom na neka izvješća o njegovom navodnom ponašanju u školi, čini se da je moglo postojati osnova da ga stručnjak za mentalno zdravlje odjavi čak i bez njegova pristanka (na temelju navoda kojima je prijetio drugima).
Mnogi ističu da je Loughner patio od slomljenog sustava mentalnog zdravlja države Arizona. To je ipak pogrešno. Morao bi zapravo imati Osoba je reagirala s tim sustavom kako bi ovaj argument imao smisla. Do danas nismo imali dokaza da je ikada stupio u kontakt s javnim (ili čak privatnim) sustavom mentalnog zdravlja.
Je li odgovornost društva proaktivno nastojati identificirati, izdvojiti i liječiti - silom, ako je potrebno - svakoga tko bi mogao imati mentalnu bolest? Predložio bih ne, to ide predaleko. Živimo u slobodnom društvu u kojem liječenje nije nešto što nam je nametnuto, uz jednu značajnu iznimku - osim ako ne predstavljamo jasnu i prisutnu opasnost za sebe ili druge. Inače, ne želim da se vlada tako izravno miješa u moje zdravstvo i život - „Oprostite, gospodine, ne bavite se stresom na mentalno zdrav način. Prisilno liječenje za vas! "
Sveobuhvatna mreža socijalne sigurnosti
Jared Loughner nije primjer našeg slomljenog sustava mentalnog zdravlja. Primjer toga može biti naš prekinuti nedostatak komunikacije između brojnih strana koje su na isti način povezane s istim pojedincem - sveobuhvatna mreža socijalne sigurnosti. Pima Community College očito je znao (ili je barem imao ozbiljne sumnje) da je ova osoba zabrinjavajuća; toliko su ga očito izbacili. No, tu je njihova komunikacija, čini se, završila - "Hvala Bogu da više nije naš problem!"
Ono što nam treba je sustavniji način komunikacije među organizacijama i agencijama radi suradnje na pojedincima koji mogu biti izloženi riziku zbog nečega, poput mentalnog zdravlja. Čini se da će ovo prije biti funkcija javnog socijalnog rada, a ne strogo funkcija mentalnog zdravlja, jer to znači da bi netko trebao koordinirati sa svim tim različitim organizacijama i organima za provođenje zakona kako bi stekao cjelovitu i jasnu sliku o pojedincu.
Škole su često mjesto na kojem mladi pokazuju nestalno ili zabrinjavajuće ponašanje kada se suočavaju s problemima u svom životu. Većina škola nema uspostavljene politike kako bi se radilo išta više od obračunavanja s učenikom u kontekstu škole. U stvari, zbog propisa o privatnosti možda će im biti teško podijeliti informacije o studentu koji zabrinjava s drugima.
To se mora promijeniti tako da fakulteti i sveučilišta počnu shvaćati da su njihovi studenti dio veće zajednice, zajednice koja zaslužuje da se prema njoj postupa uz uzajamno poštovanje i brigu. Fakulteti i sveučilišta moraju postaviti načine komunikacije u vezi s informacijama s drugim agencijama u zajednici kako bi osigurali da studenti poput Loughnera ne promiču kroz pukotine društva u budućnosti.
I evo radikalne ideje - tražimo tečaj o emocijama i stresu 101 za sve učenike svih škola. Naučimo studente da rano prepoznaju vlastite emocionalne reakcije i reakcije na stres i dajmo im osnovne alate koji će im pomoći da se brže riješe tih stvari. De-stigmatiziramo zabrinutost za mentalno zdravlje još više, tako da se drugi učenici mogu slobodno raspitivati kada se čini da jedan učenik djeluje neuredno i zabrinjavajuće u učionici i izvan nje.
Dakako, pronađimo način za potpuno financiranje javnog sustava mentalnog zdravlja i socijalnog rada. Ali ovo je san za vlade država koje se suočavaju s bankrotom i ogromnim deficitima i državne agencije koje su zauvijek nedovoljno financirane. Jer kad je sve u redu, društvu je stalo samo toliko za siromašne i siromašne koji se brinu za mentalno zdravlje. Mi brinemo samo kad se puca na kongresnika ili gomilu ljudi, a onda, u roku od nekoliko tjedana, pažnja nacije skrene drugdje. Kad se od poreznih obveznika zatraži da još više uplate porez za financiranje takvih programa, pobune se, ostavljajući nam isti slomljeni sustav s kojim smo započeli.
