Koliko terapeut može reći mojim roditeljima?

Teško se nosim sa samoozljeđivanjem i samoubilačkim mislima od svoje 12. godine i mislim da sam napokon spremna potražiti pomoć, ali ne želim da moji roditelji sudjeluju, barem u početku. Imam 18 godina, ali još uvijek živim s roditeljima. Ako zamolim terapeuta za pomoć i kažem im što se događa, hoće li morati reći mojim roditeljima?


Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 2020-05-26

A.

Privatnost i povjerljivost vrlo su važni u psihoterapiji. Stručnjaci za mentalno zdravlje razumiju važnost privatnog razgovora o osobnim podacima. Psiholozi, klinički socijalni radnici i drugi stručnjaci za mentalno zdravlje koji pružaju psihoterapiju, obično imaju izjave o povjerljivosti napisane u svom profesionalnom etičkom kodeksu.

Postoje zakoni koji štite nečiju privatnost. Zakon o prenosivosti i odgovornosti zdravstvenog osiguranja (HIPPA) savezni je zakon koji štiti medicinsku dokumentaciju pojedinca, osobne zdravstvene podatke, uključujući podatke koji se dijele tijekom psihoterapijskih sesija. Neke države imaju dodatne zakone koji štite vaše privatno zdravlje i informacije o mentalnom zdravlju.

Postoje posebne okolnosti u kojima stručnjak za mentalno zdravlje može narušiti povjerljivost i razmjenjivati ​​podatke bez vašeg dopuštenja. Uključuju slučajeve kada klijent prijeti neposrednim samoubojstvom ili prijeti da će naštetiti drugoj osobi. U tim bi okolnostima terapeut upozorio vlasti ili pojedince koji su na šteti. Ono što je ovdje važno napomenuti jest da je terapeut dužan te podatke prijaviti vlastima kad su prijetnje neposredne (što znači da će se dogoditi), a ti izvještaji obično su vlastima ili osobama na štetu, a ne roditeljima klijenta. Jedini put kada bi se ovi podaci izvijestili nečijim roditeljima, jest ako su roditelji ti koji su u neposrednoj opasnosti.

Ako netko razmišlja o samoubojstvu, ali ne planira po njemu postupiti, to nije nešto što se prijavljuje. To sigurno ne bi bilo prijavljeno vašim roditeljima ako niste bili jako mladi. Činjenica da imate 18 godina ne bi podstakla prijavljivanje roditeljima.

Mnogi ljudi koji pohađaju terapiju razgovarali su o samoubilačkim mislima. To je prilično često i nije nešto o čemu se može izvijestiti. Velika je razlika između razmišljanja o samoubojstvu i planiranja djelovanja na te misli. Stručnjaci za mentalno zdravlje dužni su prijavljivati ​​slučajeve u kojima vjeruju da će pojedinac postupiti prema njihovim mislima.

Terapeuti također mogu narušiti povjerljivost ako saznaju za klijenta koji je zanemario dijete, stariju osobu ili pojedinca s invaliditetom. Većina, ako ne i sve države, imaju zakone koji nalažu prijavljivanje zlostavljanja ili zanemarivanja djeteta. Postoje zakoni o izvještavanju o zlostavljanju starije osobe ili osobe s invaliditetom.

Posljednja instanca u kojoj terapeut može otkriti informacije, bez vašeg dopuštenja, odgovor je na sudski nalog. Sud bi mogao odrediti podatke o klijentu ako je on bio uključen u pravni postupak i ako je njegovo mentalno zdravlje u pitanju.

Osim gore spomenutih iznimaka, ono što dijelite sa svojim terapeutom je privatno i povjerljivo. Vaša privatnost i povjerljivost vjerojatno će biti glavna tema rasprave tijekom vaše prve sesije. Tipično, terapeut će objasniti pravila o tome što se može, a što ne može dijeliti i s kim.

Postoje slučajevi kada pojedinac želi uključiti druge u svoju terapiju. U tim bi slučajevima klijent potpisao odricanje od HIPPA-e izričito naznačujući da određena osoba smije znati određene informacije. Ako ne potpišete taj obrazac i ne navedete precizno tko može znati, što i kada, vaši će podaci biti privatni.

Ako primate njegu pod osiguranjem roditelja, oni će vjerojatno poštom dobiti papire s objašnjenjem vaših zdravstvenih prednosti. Međutim, neće sadržavati podatke o onome što ste podijelili sa svojim terapeutom niti će moći pristupiti vašim evidencijama.

Čak i kad bi vaši roditelji pokušali nazvati vašeg terapeuta i zatražiti informacije, to ne bi bilo važno. Vaš bi terapeut morao odbiti njihov zahtjev. Vaš terapeut ne može legalno dijeliti podatke s roditeljima.

Nadam se da će vam ovaj odgovor pomoći da se osjećate ugodnije u potrazi za liječenjem mentalnog zdravlja. Činiš pravu stvar tražeći pomoć. Uvijek su zabrinjavajuće samoozljeđivanje i samoubilačke misli. Činjenica da ste otvoreni za liječenje nagovještava vaš budući napredak. Nažalost, previše ljudi ne želi potražiti pomoć i nažalost nepotrebno pati od problema koji se mogu izliječiti. Vi, s druge strane, prepoznajete potrebu za pomoći i spremni ste je potražiti. To uvelike povećava vaše šanse za prevladavanje ovih problema i pronalazak sreće. Želim vam puno sreće u vašim naporima. Ne ustručavajte se ponovno napisati ako imate dodatnih pitanja. Molim te čuvaj se.

Dr. Kristina Randle