Comorbity? Preklapanje? Overreaction?
Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 8. svibnja 2018Profesionalno mi je dijagnosticirana ADHD i borim se s njom od djetinjstva. Kasnije su mi dijagnosticirali BPD i GAD, a drugi je liječnik dijagnosticirao BD2. Siguran sam u vezi s BPD-om i ADHD-om, ali mislim da bih možda mogao imati MPD (ne GAD i BD2) i zabrinut sam. Uvijek mrzim pričati roditeljima ili liječnicima o problemima za koje mislim da bih ih mogao imati iz straha da ne izgledam dramatično ili „želim imati problema“. Uklapam se u svaki opis u DSM5, ali kad se sjetim MPD-a, odmah zamislim film Sybil i znam da nisam ni približno ozbiljan kao ona. Želio bih dobiti pomoć, ali kao što sam rekao, bojim se da će se to shvatiti kao jedno od mojih „ponašanja u potrazi za pažnjom“ (ali toga sam izuzetno svjestan i činim im zdravije ponašanje koliko god Bio sam u mogućnosti) Ne bih znao ni što učiniti da je MPD, sve mogućnosti liječenja zvuče tako zastrašujuće, a zastrašujuća je i pomisao na to da me se označi kao jedan od takozvanih "ludih" poremećaja.
A.
Pod MPD pretpostavljam da mislite na poremećaj višestruke osobnosti. MPD se sada naziva disocijativni poremećaj identiteta (DID). DID je rijetko stanje u kojem su prisutne dvije ili više različitih ličnosti. Svaka osobnost obično ima izrazito različita imena, identitete, temperamente, stilove interakcije itd. Osobnosti se izmjenjuju u svijesti pojedinca često uzrokujući značajne propuste u pamćenju i česte epizode zaborava. Uzrok DID-a nije poznat, ali je snažno povezan s traumama i zlostavljanjem u djetinjstvu.
Važno je zapamtiti da je film sibila bila dramatizirana produkcija. Možda nije točan prikaz DID-a i ne bi trebao služiti kao osnova za dijagnozu. Zapravo, postoji spor oko slučaja. Sybilino pravo ime je Shirley Ardell Mason. Psihijatar gospođe Mason, dr. Wilbur, nije napisao o ovom jedinstvenom slučaju u znanstvenom časopisu. Umjesto toga angažirala je književnika i priča je na kraju snimljena u film.
Psihijatar koji je liječio gospođu Mason, dok je dr. Wilbur bio izvan grada, nije mislio da je gospođa Mason imala višestruki poremećaj osobnosti. Opisao ju je kao "histeričnu". Psiholog s John Jay koledža za kazneno pravosuđe preslušao je snimljene snimke terapijskih seansi između gospođe Mason i njenog psihijatra i zaključio da je "iz Wilburovih vlastitih riječi jasno da ona nije istraživala istinu, već je podmetala istinu onako kako je željela da bude «. U ovom slučaju možete pročitati više o slučaju i njegovim skepticima New York Times članak.
Ništa što ste napisali u ovom pismu ne bi sugeriralo da imate DID, međutim ako vjerujete da je to moguće, trebali biste o tome razgovarati sa stručnjakom za mentalno zdravlje. On ili ona bili bi u najboljem položaju da utvrde imate li poremećaj.
Iako slučajevi postoje, pretpostavljam da većina kliničara nikada nije naišla ni na koga s DID-om. To je zato što ljudi koji imaju DID vjerojatno ne shvaćaju da ga imaju i stoga ne traže pomoć od stručnjaka. Možete pokušati konzultirati DID-a ili stručnjaka za traumu, ako je takav dostupan u vašoj zajednici. Molim te čuvaj se.
Dr. Kristina Randle