U vezi s nalazima o upotrebi kanabisa

Iako je rekreacijska marihuana legalna u 11 država od studenoga 2019. godine, više država gravitira prema legalizaciji rekreacijske uporabe tvari i 33 države koje dopuštaju medicinsku marihuanu, očito je da se taj trend ne može zaustaviti. Kanabis, u obliku marihuane, konoplje i kanabidiola (CBD), koristi se za ublažavanje boli, za ublažavanje stresa, suočavanje s anksioznošću i niz drugih mentalnih poremećaja i ovisnosti.

Ipak, nedostaje kliničkih studija koje su provedene o ukupnim učincima na zdravlje korisnika. Jasno, kao Crain’s Detroit Business ističe, opravdano je više istraživanja marihuane i proizvoda na bazi marihuane.

Medicinsko istraživanje kanabisa i dalje otežano klasifikacijom iz Priloga I.

Istraživanje 157 akreditiranih medicinskih škola u Americi otkrilo je slabo prihvaćanje znanstvenih studija kanabisa i endokanabinoidnog sustava (ECS), sa samo 13 posto škola koje podučavaju endokanabinoidnu znanost studentima medicine, nema škola s odjelom ili direktorom endokanabinoidnih znanosti , a nijedan nije predavao endokanabinoidne znanosti kao organizirani tečaj. Nadalje, samo 21 od 157 anketiranih medicinskih škola spomenulo je ECS u bilo kojem tečaju.

Iako ECS kontrolira upale, bol, te metabolizam glukoze i masti, a njegovi učinci uključuju regulaciju homeostaze i prevenciju starenja i bolesti, znanstveno istraživanje kanabisa i ECS-a osujećeno je klasifikacijom kanabisa s Priloga I savezne vlade. Kvaka je 22 u tome što ne postoje studije koje dokazuju sigurnost kanabisa, pa bi trebao ostati lijek s Priloga I koji zabranjuje njegovu upotrebu u znanstvenim istraživanjima.

Međutim, kako je izviješteno u Hartford Business, Medicinski fakultet Sveučilišta Yale, udružujući se s uzgajivačem medicinske marihuane sa sjedištem u Portlandu (CT Pharmaceutical Solutions Inc.), započet će prvu državnu studiju utjecaja marihuane na mentalno zdravlje i stres. Revolucionarna klinička studija ima za cilj istražiti razne medicinske sojeve marihuane koji se obično koriste u ublažavanju stresa i boli. Yale je rekao da se studija može također baviti uvjetima posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) i zamjenom opioida. Istraživači su se nadali da će studija rezultirati novim saznanjima o tome kako medicinska marihuana može djelovati na ublažavanje simptoma boli i stresa, kao i na doprinos razvoju tretmana na bazi kanabinoida.

Teškim korisnicima možda će trebati više anestezije tijekom operacije

Studija izviještena u Anesteziološke vijesti nalaza objavljenih u Časopis Osteopatske udruge upozorava da su redoviti korisnici kanabisa tijekom endoskopije trebali više anestezije nego neupotrebljivači. Mala studija izvedena je u Koloradu, koja je legalizirala rekreacijsku uporabu kanabisa 2012. Koliko je više anestezije bilo potrebno redovitim korisnicima kanabisa tijekom endoskopije? Prema nalazima istraživanja, redoviti korisnici kanabisa trebali su dodatnih: 14 posto fentanila, 19,5 posto midazolama i "ogromnih" 220,5 posto više propofola.

Nalazi istraživača već su utjecali na to kako neki od liječnika studije u Coloradu pregledavaju pacijente. Oni sada koriste pitanje prije postupka u vezi s uporabom kanabisa koje je dodano oblicima za uzimanje pacijenta. Istraživači su rekli da ne znaju učinak redovitog uzimanja kanabisa na potrebe pacijenata za opioidima i drugim vrstama lijekova protiv boli, poput toga trebaju li im veće doze takvih lijekova protiv bolova. To planiraju istražiti tijekom faze 2 svog studija.

Budući da je marihuana legalizirana prije značajne procjene njezinih medicinskih učinaka, interakcija s lijekovima i drugih problema, istraživači su izjavili da su frustrirani što odgovarajuća istraživanja nisu provedena prije nego što su potrošači mogli pristupiti i koristiti kanabis rekreativno. Ipak, takva je upotreba sada stvarnost i s njom se treba pozabaviti.

Kanabis možda neće uspjeti kod tjeskobe

Studija metaanalize objavljena u Lancetova psihijatrija nisu pronašli jasnu terapijsku vrijednost za razne vrste medicinske kanabisa kod niza poremećaja, uključujući anksioznost, kako je izvješteno u Forbes, Otkrilo je da rizici mogu nadmašiti koristi. Iako su istraživači primijetili da postoji moguća prednost korištenja kanabisa s tjeskobom, kvaliteta dokaza je niska, što čini ta otkrića manje obećavajućim. Korištena medicinska kanabis uključivao je samo THC i THC u kombinaciji s CBD-om. Povećan je rizik od štetnih nuspojava s THC-om, a učinkovitost farmaceutskog CBD-a ili THC-a bila je ograničena.

Istraživači su rekli da su proučavani poremećaji mentalnog zdravlja obuhvaćali depresivne i anksiozne poremećaje, psihozu, posttraumatski stresni poremećaj, Touretteov sindrom i poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje (ADHD).

S druge strane, istraživači zapadnog sveučilišta, u studiji objavljenoj u Časopis za neuroznanost, otkrili su kako oni kažu da je razlog zašto sojevi kanabisa s visokim THC-om i niskim sadržajem kanabidiola mogu vjerojatnije uzrokovati psihijatrijske nuspojave. Istraživači su istraživali kako molekula poznata kao izvanstanična signalno regulirana kinaza (ERK) pokreće THC-ove neuropsihijatrijske učinke. U svojoj studiji sa štakorima, životinje kojima je dodan THC imale su više razine aktiviranog ERK, pokazivale su veće anksiozno ponašanje i također su bile osjetljivije na učenje temeljeno na strahu. Ipak, štakori kojima su davani i THC i CBD imali su normalno aktiviranu razinu ERK, bili su manje anksiozni i manje osjetljivi na učenje temeljeno na strahu.

Kao rezultat svojih nalaza, istraživači su predložili da CBD zaustavlja THC od pretjerane stimulacije ERK puta u hipokampusu mozga, sprječavajući na taj način negativne nuspojave. CBD je otkrio da je preokrenuo tjeskobno i ovisničko ponašanje životinja izazvano THC-om.

Korištenje CBD-a i THC-a u ranoj trudnoći može poremetiti razvoj embrija

Istraživanje miševa objavljeno u Znanstvena izvješća pokazuje da jednokratna izloženost sintetičkim i prirodnim kanabinoidima (kanabis i kanabidiol) u ranoj trudnoći (osmi dan) može rezultirati poremećajem razvoja embrija. Istraživači su rekli da vide urođene nedostatke koji su slični onima kod fetalnog alkoholnog sindroma (FAS). Kada se istodobno koriste kanabinoidi i alkohol, postoji više nego dvostruka vjerojatnost takvih urođenih mana.

Značaj osmog dana trudnoće kod miševa je u tome što je usporediv s trećim i četvrtim tjednom ljudske trudnoće. Žene često ni ne znaju da su trudne u ovoj ranoj fazi trudnoće. Primijenjeni kanabidioli bili su unutar onog što se smatra terapijskim opsegom, dok je koncentracija kanabisa imala razine slične onima koje su se doživjele tijekom pušenja marihuane.

Istraživači su primijetili da se radi o tome koliko se malo zna o upotrebi marihuane i kanabinoida tijekom trudnoće, napominjući da ne postoji sigurna količina alkohola za konzumaciju tijekom trudnoće i, vjerojatno, sličan oprez u vezi s upotrebom marihuane. Rad je podržan bespovratnim sredstvima Nacionalnog instituta za zlouporabu alkohola i alkoholizam (NIAAA).