Mentalna bolest nije jednostavno bolest mozga
Pohvaljujemo Andrewa Browna što je prozvao profesora Nutta u pokušaju da prikaz mentalnih poremećaja svede na jednostavno "bolesti mozga". Mentalni poremećaji ostaju složeni poremećaji koji uključuju sve aspekte čovjekova funkcioniranja i života - njegov mozak i biologiju, psihološku strukturu i osobnost te njihove socijalne interakcije i odnose s drugima. Uzrok nije samo jedna od ovih stvari u velike većine ljudi koji imaju mentalnu bolest - uzrok su sve te stvari, u različitim omjerima.
O ovome sam pisao u prošlosti i zapravo, označavam to kao jedan od 10 najboljih mitova o mentalnim bolestima - jer to još uvijek jest. Čak se i dobronamjerni obiteljski liječnici i psihijatri još uvijek pozivaju na teoriju lažne kemijske neravnoteže kao na činjenicu. Inače, teorija koja nikada nije uživala snažnu istraživačku podršku.
Depresiju, kao i sve mentalne poremećaje, uzrokuje složeno i još uvijek slabo razumljivo stjecanje kombinacije čimbenika. Svatko tko kaže: "Znamo što uzrokuje depresiju, to je _______________", ili je loše deformiran ili je jednostavno neznalica. Istina je da ne znamo što uzrokuje depresiju. To nije genetika niti jedan gen. Nije to jednostavno loš odgoj ili užasna obiteljska situacija. Nije to samo "depresivna" osobnost ili neki drugi psihološki faktor. To definitivno nije samo "bolest mozga", to je bolest mozga koja se može izliječiti jednostavnim šokiranjem (kao u ECT-u) ili drogiranjem (kao davanjem antidepresiva).
Ne pomaže ni kada glavne nacionalne organizacije za mentalno zdravlje nazivaju mentalne poremećaje "ozbiljnim medicinskim bolestima", kao da medicina može sve objasniti i jedina je profesija koja nudi liječenje za njih. Medicina je dio razumijevanja i liječenja mentalnih poremećaja, ali to nije cjelovita slika. Pravilno liječenje gotovo uvijek zahtijeva da druge profesije - posebno one iz psihologije, pa čak i socijalnog rada - budu klinički učinkovite. Ako se liječite od nečega ozbiljnog poput depresije samo od liječnika (koji nije psihijatar), dobivate neki od najgorih mogućih tretmana za to.
Postoji puno klinički dokazanih, učinkovitih lijekova za depresiju i druge mentalne poremećaje. Da, uključuju upotrebu psihijatrijskih lijekova kad je to prikladno. No, češće bi trebali uključivati i upotrebu psihoterapije, te druge terapijske modalitete i potporu kada je to prikladno (poput programa obuke za socijalne vještine, dnevnih programa, grupa za podršku itd.).
Mentalni poremećaji nisu samo bolesti mozga. Ako čujete kako se stručnjak odnosi na njih kao takve, sve ostalo što kažu trebali biste uzeti s rezervom.
