Zračna terapija za tumore kralježnice

Krajnji cilj terapije zračenjem je uništiti tumor kralježnice. Zračenje se koristi i za smanjivanje tumora prije ili nakon operacije kralježnice i za ublažavanje bolova povezanih s tumorima.

Zračna terapija koristi multidisciplinarni timski pristup. Članovi vašeg liječničkog tima mogu uključivati ​​zračenja onkologa, neuroradiologa, patologa, angiografa (medicinski stručnjak koji tumači angiograme, rentgenske zrake krvnih žila), dozimetra (specijalista koji određuje koliko će se zračenja liječiti treba i koja je doza potrebna) i kirurga kralježnice.

Prije nego što se preporuča zračna terapija, razmotrit će se mnoge stvari, poput vrste tumora, neurološkog deficita, deformacije kralježnice i zahvaćenosti kostiju ili leđne moždine. Liječnik će vam također uzeti u obzir opće zdravstveno stanje, simptome i životni vijek. Pažljiva i promišljena procjena važna je jer postoji mnogo vrsta zračenja i načina isporuke. Planiranje je ključno za dobar rezultat terapije zračenjem.

Ponekad se terapija zračenjem kombinira s radiosenzibilizatorom . Radiosenzibilizator je lijek koji stanice raka čini preosjetljivim na učinke zračenja.

Vrste zračenja
Baš kao što postoje mnoge vrste tumora kralježnice, tako postoji i mnogo zračenja. Vaš će liječnik razgovarati o tome koji su ti primjeri prikladni za vaš plan liječenja.

• Terapija vanjskim zračenjem : Vanjska zračna terapija najčešća je i isporučuje se pacijentu s vanjske strane tijela. Drugim riječima, zračenje je usmjereno na određeno područje tijela ili metu . Ova vrsta terapije često se pruža ambulantno.
• Terapija unutarnje zračenja (ili intersticijska zračenja): Ova vrsta zračenja daje zračenje pomoću zatvorenih implantata umetnutih u blizini tumora. Ova vrsta terapije je češća u slučajevima raka vrata. Ova terapija obično zahtijeva hospitalizaciju jer je pacijent radioaktivan. Posebne mjere opreza poduzimaju se radi zaštite bolničkog osoblja i posjetitelja.
• Palijativna terapija zračenjem: pruža se kako bi se smanjila bol i simptomi metastatskog karcinoma (rak koji se proširio).
• Profilaktička zračenja: isporučuje se na područja bez raka kako bi se spriječilo širenje ( metastaza ) stanica karcinoma. Ova vrsta zračenja nije prikladna za sve bolesnike ili vrste karcinoma karcinoma kičme.

Kombinacija lijekova s ​​zračenjem
Kao što je ranije spomenuto, radiosenzibilizatori su lijekovi koji mogu pomoći stanicama raka da budu prijemčivije za ciljeve zračenja. Ponekad se ti lijekovi nazivaju hipoksičnim radiosenzibilizatorima . U osnovi, ti lijekovi smanjuju količinu kisika (hipoksičnost) koje stanice raka mogu apsorbirati. Budući da je kisik ključan za obnavljanje stanica, hipoksičnost doprinosi smrti karcinoma raka.

Da bi zaštitili ne-kancerogene stanice od štetnog djelovanja zračenja, mogu se primijeniti radioprotektorski lijekovi. Trenutno je jedini lijek koji je odobrila američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) amifostin (robna marka Ethyol). Daje se intravenski radi sprečavanja suhoće usta i zaštite žlijezda koje stvaraju pljuvačku kod pacijenata s karcinomom vrata.

Trenutno se postojeći lijekovi pod istragom za druge primjene u terapiji zračenjem. Također se provode nova istraživanja o lijekovima.

Pojedinosti o radijacijskoj terapiji
Simulacija je pojam koji se koristi da se opiše gdje će biti usmjerene zrake. Zračni terapeut koristi rendgenski snimak ili CT za određivanje tačnih ciljnih mjesta. Označene su točke zračenja - olovkom za označavanje na tijelu.

Budući da tijekom terapije zračenjem morate ležati vrlo mirno, može se stvoriti plijesan za tijelo koji će vam biti ugodno nepokretan. Takvi kalupi za tijelo obično se izrađuju od pjene ili plastike. Ako je potrebno, zaštitni zraci ugrađuju se u kalup za zaštitu organa i tkiva.

Nuspojave zračenja
Većina pacijenata na zračnoj terapiji ima nuspojave. Pitajte svog liječnika ili radiologa o nuspojavama koje možete osjetiti. Neke uobičajene nuspojave uključuju:

• Nadraživanje kože na mjestu terapije
• Mučnina, povraćanje
• Umor
• Gubitak kose

Vaš liječnik može preporučiti lijekove bez recepta ili na recept kako bi vam pomogao u upravljanju nuspojavama zračenja.

Pogledajte izvore

izvori

1. Američko udruženje medicinskih dozimetra (http://www.medicaldosimetry.org/index.cfm)
2. Ryken TC. Tumori mozga i kralježnice: Često postavljana pitanja. Sveučilište Iowa Healthcare, rujan 2000. http://www.uihealthcare.com/topics/medicaldepartments/neurosurgery/brainspinaltumors/index.html Pristupljeno 10. listopada 2008.
3. Nacionalni institut za rak (www.cancer.gov).
4. Radiološko društvo Sjeverne Amerike (http://www.radiologyinfo.org/index.cfm?bhcp=1).