Pragmatizam i rasprava o zdravstvu
O zdravstvu u Sjedinjenim Državama ima mnogo mišljenja. No dok se ljudi s konkurentskim ideologijama povlače u svoje kutove, ljudi u siromaštvu s mentalnim bolestima bespotrebno pate.Rasprava bjesni oko toga je li zdravstvena zaštita ljudsko pravo, a mi smo završili s raznim privatnim pružateljima usluga i javnom pomoći. Čini se da nitko nije sretan.
Još uvijek je teško za nas koji pokrivamo poslodavca. Moja se obitelj ovog mjeseca suočila s otvorenim upisom i trebalo je satima i proračunskom tablicom da biraju između opcija. Odustao sam, natočio sam burbon i sjedio zagledan kroz prozor u rani snijeg, dok se moja supruga mučila dok nismo uspjeli napraviti izbor. Ali još uvijek nismo sigurni koliko će sve to koštati.
Oni koji pokrivaju ACA svake se godine suočavaju s izuzetno različitim troškovima i pokrićem, a uvijek postoji mogućnost da u budućnosti ništa neće biti dostupno. Oni u Medicaidu pažljivo pregovaraju o prihodu i mogućnostima koji ih mogu učiniti neprihvatljivima, a oni u Medicareu žive sa strahom da bi politički hirovi ili veliki proračunski deficiti mogli promijeniti njihovo pokriće ili koje praznine moraju popuniti.
No, puno je teže onima koji si ne mogu priuštiti pokriće koje bi se pobrinulo za troškove kroničnih bolesti ili onima koji si uopće ne mogu priuštiti pokriće. Oni koji žive mentalno oboljele od života često spadaju u jednu od tri kategorije: Prvo, ako rade, to je često u ekonomiji koncerata gdje je prihod nepredvidljiv, a pogodnosti se rijetko nude. Drugi su zarobljeni zbog invaliditeta, često sa zdravstvenim osiguranjem, ali boje se prijeći na posao iz straha da će izgubiti pokrivenost. Potom su oni tako bolesni, toliko zarobljeni u siromaštvu, koji često nisu u mogućnosti potražiti ili čak razumjeti pomoć koja je rijetko dostupna. Za te bismo ljude kao društvo trebali uložiti najviše napora. Ali nemaju glasa ili glasačke jedinice i ostaju sami trpjeti kad bi im medicinska pomoć, ako bi joj bila dostupna, mogla tako lako pomoći da prebrode teror svoje bolesti. Liječenje djeluje, ali toliko puno ljudi nema pristup liječenju. U našim polariziranim raspravama o pravima i plaćanju, bojim se da smo iza sebe ostavili praktičnu stvarnost i potencijalna rješenja.
Ali pitanja prava - i plaćanja - moraju se riješiti. Iako će neki poduzetnik sigurno riješiti problem onima koji si mogu priuštiti plaćanje, onima koji to ne mogu, možda neće biti ništa. Čini se da neka rješenja, poput proširenja Medicaida, djeluju u nekim državama. Neke neprofitne organizacije pronašle su lokalne načine kako pomoći izgubljenima u složenom i neuspjelom sustavu. No, veliko izvodljivo rješenje nejednakosti u zdravlju čini se nedostižnim. Sigurno nemam odgovor, ali bojim se da bismo mogli žrtvovati dokazane rezultate na oltaru ideologije.
Ljudi u siromaštvu s mentalnim bolestima nepotrebno pate. Oni traže od nas da zaustavimo zidanje i okupimo se kako bismo pružili pomoć i pružili pomoć koju zahtijeva jednostavna pravda. Moramo im pomoći. Goetheovim riječima: „Vrši svoju dužnost. Koja je dužnost? Nužnost dana. "