Depresija

Ovaj je post dostupan i na: Español (španjolski)

Što je depresija?

Klinička depresija nosi mnoga imena, poput "bluesa", biološka ili klinička depresija i velika depresivna epizoda. Ali sva se ta imena odnose na isto: osjećati se tužno i potišteno tjednima ili mjesecima - a ne samo prolazno plavo raspoloženje dana ili dva. Taj je osjećaj najčešće popraćen osjećajem beznađa, nedostatkom energije (ili osjećajem "odmjerenosti") i malo ili nimalo zadovoljstva u stvarima koje su nekad nekome dale radost u prošlosti.

Simptomi depresije poprimaju mnogo oblika, a niti jedno dvoje ljudi nije potpuno slično. Osoba koja pati od ovog poremećaja drugima se možda neće činiti tužnom. Umjesto toga, mogu se žaliti na to kako se jednostavno "ne mogu pokrenuti" ili se osjećaju potpuno nemotivirano za gotovo sve. Čak i jednostavne stvari - poput jutrošnjeg odijevanja ili obroka - postaju velike prepreke u svakodnevnom životu. Ljudi oko njih, poput njihovih prijatelja i obitelji, također primjećuju promjenu. Često žele pomoći, ali jednostavno ne znaju kako.

Prema Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje (2019.), faktori rizika za depresiju mogu uključivati ​​obiteljsku povijest poremećaja raspoloženja, velike promjene u životu, traume, druge tjelesne bolesti (poput raka), pa čak i određene lijekove. Ali danas su uzroci depresije i dalje uglavnom nepoznati.

Depresija se kod djece može pojaviti drugačije nego kod odraslih. U djece to može izgledati više poput tjeskobe ili tjeskobnog ponašanja.

Kakav je osjećaj depresije

„[Da postoji] sigurnost da će akutna epizoda [depresije] trajati samo tjedan, mjesec, čak i godinu dana, to bi sve promijenilo. I dalje bi to bilo grozno iskušenje, ali najgore u tome - neprestana žudnja za smrću, prinuda na samoubojstvo - otpalo bi. Ali ne, ograničena depresija, depresija s nadom je kontradikcija. … [T] on je uvjeren da nikad neće završiti osim smrću - to je definicija teške depresije. "

Simptomi depresije

Klinička se depresija razlikuje od uobičajene tuge - na primjer kada izgubite voljenu osobu, doživite prekid veze ili otpustite s posla - jer to obično troši čovjeka u svakodnevnom životu. Ne prestaje nakon samo dan-dva - nastavit će tjednima, ometajući rad ili školu osobe, njene odnose s drugima i sposobnost da jednostavno uživa u životu i zabavi se. Neki ljudi osjećaju kao da se unutra otvorila ogromna rupa praznine kad su iskusili beznađe povezano s ovim stanjem. U bilo kojoj će godini 7 posto Amerikanaca biti dijagnosticirano s ovim stanjem; žene imaju 2 do 3 puta veću vjerojatnost dijagnoze od muškaraca (Američko psihijatrijsko udruženje).

Simptomi depresije uključuju većinu sljedećih znakova, koji se javljaju gotovo svaki dan tijekom dva ili više tjedana:

  • trajni osjećaj usamljenosti ili tuge
  • nedostatak energije
  • osjećaji beznađa
  • poteškoće sa spavanjem (previše ili premalo)
  • poteškoće s prehranom (previše ili premalo)
  • poteškoće s koncentracijom ili pažnjom
  • potpuni gubitak interesa za ugodne aktivnosti ili druženja
  • osjećaji krivnje i bezvrijednosti
  • i / ili misli o smrti ili samoubojstvu.

Većina ljudi koji se osjećaju depresivno ne osjeća svaki simptom, a prezentacija simptoma varira u stupnju i intenzitetu od osobe do osobe.

Uzroci i dijagnoza

Depresija ne diskriminira na koga utječe prema dobi, spolu, rasi, karijeri, statusu veze ili je li osoba bogata ili siromašna. Može utjecati na bilo koga u bilo kojem trenutku života, uključujući djecu i adolescente (iako se kod tinejdžera i djece to ponekad može smatrati više razdražljivošću nego tužnim raspoloženjem).

Kao i većina mentalnih poremećaja, istraživači još uvijek ne znaju što točno uzrokuje ovo stanje. No vjerojatno je kriva kombinacija čimbenika, uključujući: genetiku, neurobiološku šminku, crijevne bakterije, obiteljsku povijest, osobnost i psihološke čimbenike, okoliš i socijalne čimbenike u odrastanju.

Specijalist za mentalno zdravlje tip je stručnjaka koji je najbolje opremljen za postavljanje pouzdane dijagnoze ovog stanja. Te vrste profesionalaca uključuju psihologe, psihijatre i kliničke socijalne radnike. Iako će liječnik opće prakse ili obiteljski liječnik možda moći postaviti početnu dijagnozu, daljnje praćenje i liječenje treba obaviti specijalist za najbolje rezultate liječenja.

Liječenje depresije

Može li se depresija zapravo uspješno liječiti? Kratki odgovor je da. Prema Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje i nebrojenim istraživanjima tijekom posljednjih šest desetljeća, klinička se depresija lako liječi kratkotrajnom, ciljno orijentiranom psihoterapijom i suvremenim antidepresivima. Za većinu ljudi kombinacija toga dvoje najbolje djeluje i obično je ono što se preporučuje. Psihoterapijski pristupi za koje je znanstveno dokazano da rade s depresijom uključuju kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT), interpersonalnu terapiju i psihodinamičku terapiju (Gelenberg i sur., 2010). Psihoterapija je jedan od najučinkovitijih tretmana za sve vrste depresije i ima vrlo malo nuspojava (i pokriveni je tretman svih osiguravatelja).

Za blagu depresiju, mnogi ljudi započinju sa strategijama samopomoći i emocionalnom podrškom. Postoje neki uobičajeni biljni tretmani za koje su se istraživanja također pokazala učinkovitima, uključujući gospinu travu i kavu (Sarris, 2007). Pozitivni učinci vježbanja i prehrane ne smiju se podcjenjivati ​​u pomaganju simptoma blage i umjerene depresije. Povećana redovita tjelovježba preporučuje se kao komponenta liječenja za sve stupnjeve ozbiljnosti depresije.

Kad psihoterapija i antidepresivi ne djeluju, kliničari se mogu obratiti drugim mogućnostima liječenja. Obično je prvo pokušati dodati lijekove postojećim antidepresivima. U ozbiljnijim slučajevima ili slučajevima otpornim na liječenje, mogu se isprobati dodatne mogućnosti liječenja (poput ECT ili rTMS). Čini se da su i tretmani s ketaminovom infuzijom učinkoviti, ali uglavnom nisu pokriveni osiguranjem, a dugoročni rizici nisu poznati.

Bez obzira koliko se danas stvari osjećale beznadno, ljudi mogu postati bolji s liječenjem - i većina to čini. Ključ uspješnog liječenja obično ovisi o tome da osoba prepozna da postoji problem, potraži liječenje i slijedi dogovoreni plan liječenja. To može biti daleko izazovnije za nekoga tko je depresivan nego što zvuči, a strpljenje je temeljna potreba prilikom započinjanja liječenja.

Možete saznati više o prednostima psihoterapije, lijekovima i biste li trebali razmotriti psihoterapiju, lijekove ili oboje u našem detaljnom vodiču za liječenje depresije.

Nastavite čitati: Liječenje depresije

Živjeti s depresijom i upravljati njome

Kad se suoče s prazninom i usamljenošću ovog stanja, mnogi ljudi koji žive s tim svakodnevno se bore samo da bi se ujutro probudili i ustali iz kreveta. Svakodnevni zadaci koje većina nas uzima zdravo za gotovo - poput tuširanja, jedenja ili odlaska na posao ili u školu - čine čovjeku koji živi s depresijom nepremostive prepreke.

Ključno je živjeti s depresijom osiguravanje da joj pružate adekvatan tretman (obično većina ljudi koristi i psihoterapiju i lijekove) i da ste svakodnevno aktivni sudionik u vašem planu liječenja. To za većinu ljudi zahtijeva puno truda i napornog rada, ali to se može učiniti. Uspostavljanje novih, zdravijih rutina važno je u upravljanju ovim stanjem mnogih ljudi. Dobivanje redovite emocionalne podrške - na primjer, putem internetske grupe za podršku - također može biti izuzetno korisno.

Nastavite čitati: Živjeti s depresijom

Pomaganje nekome s depresijom

Kad vidimo prijatelja ili člana obitelji u nevolji, većina nas želi pružiti ruku i pružiti ruku. Ali što se tiče ove vrste mentalnih bolesti, prečesto ostajemo šutljivi, bojeći se stigme povezane s dijagnozom. Nema se čega sramiti i nema razloga da ne ponudite pomoć nekome tko prolazi kroz izazove življenja s ovim poremećajem.

Pregledavanjem sljedećih članaka, posebno napisanih s prijateljima i članovima obitelji, možete naučiti puno o tome kako biti od pomoći:

  • 10 stvari koje biste trebali reći depresivnom voljenom
  • 4 načina da nekoga podržite od depresije
  • Što ne reći depresivnoj osobi

Dobivanje pomoći

Za oporavak depresivne epizode potrebno je vrijeme, ali i želja i spremnost za promjenom. Možete započeti razgovorom s nekim - bilo kime - o svojim osjećajima i pronalaskom neposredne emocionalne podrške kroz dijeljenje. Mnogi ljudi svoj put oporavka započinju odlaskom k obiteljskom liječniku radi početne dijagnoze. Takav stručnjak također vam može pomoći da vas poveže s preporukama ili ohrabri da nastavite liječenje kod specijalista za mentalno zdravlje.

Prvi je vaš korak. Budite hrabri i znajte da uzimajući ga, krećete putem oporavka od ovog poremećaja.

Neki ljudi također vole započeti svoj oporavak čitajući neke od naših preporučenih knjiga o depresiji ili pridruživanjem našoj internetskoj grupi za podršku za ovo stanje. Također možete pregledati našu kompletnu biblioteku depresija za dodatne informacije i izvore.

Poduzmite mjere: Pronađite lokalnog pružatelja usluga

Više resursa i priča: Depresija u OC87 Dnevnicima oporavka

Pogledajte naše preporučene videozapise o depresiji

Što je depresija?

Kako se nositi s depresijom

Postporođajna depresija

Reference

Američko psihijatrijsko udruženje. (2013). Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (5. izd.). Washington, DC: Autor.

Beck, A.T., Rush, A.J., Shaw, B.F. & Emery, G. (1987). Kognitivna terapija depresije. New York: Guilford.

Burns, D.D. (1999). Priručnik za osjećaj. New York: Plume.

Gelenberg, A.J. i sur. (2010). Smjernice za liječenje bolesnika s velikim depresivnim poremećajem. Američko psihijatrijsko udruženje.

Gotlib, I.H. I Hammen, C.L. (2015). Priručnik za depresiju: ​​treće izdanje. New York: Guilford.

Nacionalni institut za mentalno zdravlje. (2019). Depresija. Preuzeto s https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml 23. travnja 2020.

Muneer, A. (2018). Glavni depresivni poremećaj i bipolarni poremećaj: značajke koje razlikuju i suvremeni pristupi liječenju. U Razumijevanje depresije. New York: Springer.

Sarris, J. (2007.). Biljni lijekovi u liječenju psihijatrijskih poremećaja: sustavni pregled. Istraživanje fitoterapije. J Biljna farmakoterapija, 2, 49-55.