Moram li biti zabrinut za obiteljsku sigurnost s obzirom na mog bipolarnog zeta?

Moj zet ima sindrom cikličkog povraćanja i nakon razdoblja remisije pogoršao se. On i moja kći žive 2 sata daleko. Primijetio sam da se moja kćer čini stresnijom i ravnomjernijom i čini se da se distancirala od obitelji. Mnogo sam je puta pitao postoji li neki drugi problem osim poremećaja povraćanja, a ona je rekla ne. Posjetio sam je prošli vikend, ali zamolili su me da odsjednem u motelu. Jednog jutra došla me posjetiti u moj motel i rekla mi istinu. Njezinu je suprugu dijagnosticiran bipolarni poremećaj, rekla je da je brzi biciklist, imao je psihotične epizode, halucinacije i nestanke. Vrlo je iritabilan i verbalno je nasilan prema njoj. Do sada joj je dopustio da to nekome kaže. Kao rezultat toga ima priloge za paniku za koje je njezin savjetnik rekao da su PTSP. Rekla je da i on pati od paranoje i izuzetno niskog samopoštovanja. Rekla je da se još nije fizički nasilio, ali pomislila je da je u jednom trenutku bio blizu. Imaju 2 kćeri 6 i 12 godina. Moja je kći morala objasniti starijoj djevojčici. Moj se zet liječi, ali lijek za koji se činilo da pomaže utjecao je na njegovu jetru i ima problema s držanjem droge zbog poremećaja povraćanja. Sumnjam na neprijateljsko ponašanje s njegove strane više od godinu dana. Nakon što se uzrujao sa mnom prošle godine, izašao je iz kuće, kasnije te noći otkrio sam da je moj automobil bio zaključan. Posjeduje mnogo oružja. Moja me kći natjerala da obećam da nikome neću reći. Zanima me trebam li se brinuti za sigurnost svoje kćeri i unuka i ako da, koji bi bio najbolji način za rješavanje situacije.

Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 8. svibnja 2018

A.

Da, vjerujem da je razumno brinuti se o sigurnosti svoje kćeri i svojih unuka. Vaša je kći izvijestila da je izložena verbalnom zlostavljanju. Također se jako boji svog supruga. Zabranio joj je čak ni da govori o svom ponašanju i onome što se događa u kući.

Uz to, postoje i drugi zabrinjavajući faktori. To uključuje činjenicu da ima ozbiljnu mentalnu bolest, koja se zbog zdravstvenog problema ne može adekvatno liječiti. To znači da je njezin suprug aktivno simptomatičan. Osim toga, on je "brzi biciklist", psihotičan, lako uznemiren i razdražljiv. Ima povijest zamračenja. To bi moglo biti povezano s njegovim medicinskim problemima, psihozom ili s epizodama bijesa. Također posjeduje oružje i približio se fizičkoj ozljedi vaše kćeri. Moguće je da je on već fizički ozlijedio vašu kćer, ali ona vam to ne želi reći. Istraživanje je pokazalo da su članovi obitelji često meta u slučajevima kada se dogodi nasilje. Napokon, iako vam nije fizički nanio štetu, uništio je vaše vozilo. Sve su to glavne crvene zastave povezane s potencijalom za nasilje.

Jednostavno postojanje bipolarnog poremećaja ne čini pojedinca vjerojatnijim za nasilje od pojedinca bez bipolarnog poremećaja. Ono što prvenstveno povećava rizik od nasilja je neliječeni psihotični poremećaj.

Sljedeće je pitanje što bi vaša kći trebala učiniti u vezi s ovom situacijom. Na to je teško odgovoriti. U nastavku ću navesti nekoliko prijedloga.

Rekli ste da ima terapeuta. Trebala bi zatražiti njegov ili njezin savjet. Ako vjerujete da vaša kći nije spremna za ovu situaciju sa svojim terapeutom, nazovite ga ili prijavite ono što znate. Terapeut, zbog zakona o povjerljivosti, ne može vam otkriti informacije o slučaju vaše kćeri, ali ne postoji zakon koji protivi vašem pružanju informacija terapeutu.

Mogla je raditi i nekoliko drugih stvari. Spomenuli ste da njezin suprug zbog zdravstvenih problema ne može probaviti ili dovoljno konzumirati lijekove. To mi govori da ima psihijatra ili je barem nedavno bio u kontaktu sa stručnjacima za mentalno zdravlje. Vaša bi kćer mogla prijaviti njegovo ponašanje svom liječniku ili timu za liječenje. Možda će moći savjetovati vašu kćer o načinu rješavanja ove situacije.

Ostale ideje uključuju pozivanje policije ili kriznog tima za mentalno zdravlje ako je njegovo ponašanje izvan kontrole. Ako je aktivno psihotičan i prijeti joj, vjerojatno bi bio primljen u psihijatrijsku bolnicu. Pozivanje policije ili tima za krizu mentalnog zdravlja može ubrzati postupak prijema u bolnicu.

Najsigurniji i najprikladniji način da nastavite, s obzirom na trenutne okolnosti, jest da se vaša kći i vaši unuci isele iz kuće dok njegovi simptomi ne budu pod kontrolom. Skloništa za nasilje u obitelji mogu pružiti privremenu sigurnu kuću. To je vrlo hirovita situacija i vašu kćer i vaše unuke treba zaštititi.

Moja posljednja preporuka je da pregledate web mjesto Centra za zagovaranje liječenja. Pružaju informacije članovima obitelji koji se bave psihijatrijskim kriznim situacijama. Oni također pružaju mnoštvo drugih obrazovnih podataka za koje vjerujem da biste vi i vaša kći bili relevantni i korisni.

Nadam se da ovo pomaže. Molimo, pripazite i ne ustručavajte se ponovo pisati ako imate dodatnih pitanja.

Dr. Kristina Randle