Ispiti i testovi za bolove u leđima
Ako imate bol u leđima koja traje više od nekoliko dana ili je jaka, a prate je i drugi simptomi, trebali biste se dogovoriti za pregled stručnjaka za kralježnicu. (Ako već nemate stručnjaka za kralježnicu, možete ga pronaći pomoću značajke Pronađi stručnjaka u vašoj blizini.) I iznenadna i uporna bol u leđima može ukazivati na stanje kralježnice ozbiljnije od istegnuća ili naprezanja mišića, što treba zacijeliti u roku od nekoliko tjedana.
Tijekom posjete, specijalist za kralježnicu postavit će vam pitanja i obaviti neke osnovne preglede.
Tijekom posjete, specijalist za kralježnicu postavit će vam pitanja i obaviti neke osnovne preglede. Ovo je pokušaj identificirati uzrok bolova u leđima i razviti plan liječenja za vas - način za upravljanje bolom i drugim simptomima i za pomoć u oporavku.Prvo, specijalista za kralježnicu pitati će vas o trenutnim simptomima i lijekovima koje ste već isprobali. Postavit će tipična pitanja, poput:
- Kada je bol započela?
- Koje ste aktivnosti nedavno radili?
- Što ste učinili zbog bolova u leđima?
- Da li bol zrači ili putuje u druge dijelove vašeg tijela (npr. Niz nogu - to bi bio išijas)?
- Da li nešto smanjuje bol ili je pogoršava?
Vaš stručnjak za kralježnicu također će obavljati fizičke i neurološke preglede. Na fizičkom pregledu liječnik će promatrati vaše držanje, raspon pokreta (koliko dobro i koliko daleko možete pomicati određene zglobove) i fizičko stanje, primjećujući svako kretanje koje vam uzrokuje bol. Vaš će liječnik osjetiti kralježnicu, primijetiti njezinu zakrivljenost i poravnanje i osjetiti mišićni grč. Ovaj ispit često uključuje neko sudjelovanje pacijenata. Na primjer, od vas će se možda tražiti da se savijate u raznim smjerovima i pomičete ruke i noge - možda čak i ležite na stolu i podižete noge.
Tijekom neurološkog pregleda, specijalist kralježnice testirat će vaše reflekse, jačinu mišića, druge živčane promjene i širenje boli (to jest - putuje li vaša bol s leđa i u druge dijelove tijela?).
Da biste dijagnosticirali uzrok bolova u leđima, možda ćete morati proći neke slikovne testove. Možda ćete imati rentgen koji može pomoći vašem liječniku da "vidi" kosti u kralježnici. X-zrake su učinkovite pri prikazivanju suženih kralježničnih kanala (spinalna stenoza), prijeloma, koštanih pjega (osteofita) ili osteoartritisa. Možda će biti potrebna kompjuterizirana aksijalna tomografija (CT ili CAT) ili test magnetske rezonancije (MRI). Ovi su testovi učinkovitiji od X-zraka kod prikazivanja mekih tkiva u kralježnici i mogu vam pomoći u prepoznavanju problema poput ispupčenog diska ili hernije.
Od vas će se možda tražiti i dodatna ispitivanja kao što su:
- Skeniranje kostiju : Da biste liječniku pomogli u otkrivanju problema sa kralježnicom poput osteoartritisa, disfunkcije sakroilijakalnog zgloba, prijeloma ili infekcija, možda ćete imati pregled kostiju. Imat ćete vrlo malu količinu radioaktivnog materijala ubrizganog u krvne žile. To će proputovati vašu krvnu struju i apsorbirati vaše kosti. Više radioaktivnog materijala apsorbirat će se područje u kojem postoji nenormalna aktivnost - poput upale. Skener može otkriti količinu zračenja u svim vašim kostima i pokazati "vruće točke" (područja s više radioaktivnog materijala) kako bi liječnik mogao otkriti gdje je problem.
- Diskogram : Ovo je postupak koji potvrđuje ili negira diskove kao izvor vaše boli. Imat ćete bezazlenu boju u jedan od vaših diskova. Ako postoji problem s vašim diskom - poput hernije - boja će iscuriti iz diska. Liječnik će to moći vidjeti na rendgenu i to će mu pokazati da s diskom nešto nije u redu.
- Mijelogram : Da biste vidjeli imate li kičmeni kanal ili poremećaj kičmene moždine - možda kompresija živaca uzrokuje bol i slabost - možda imate mijelogram. U ovom testu imat ćete posebnu boju ubrizganu u područje oko leđne moždine i živaca. (Prije nego što se to dogodi, područje će biti numerirano.) Tada ćete napraviti rendgenski snimak ili CT. Slika će pružiti detaljnu anatomsku sliku vaše kralježnice, posebno kostiju, što će vašem liječniku pomoći da prepozna bilo kakve nepravilnosti.
To nije uvijek brz i jednostavan postupak dijagnosticiranja bolova u leđima. Vaš stručnjak za kralježnicu morat će suziti uzroke i možda obaviti nekoliko krugova testova kako bi potvrdio dijagnozu. Budite dobar pacijent - i budite strpljivi. Jednom kada postavi dijagnozu, vaš će specijalist za kralježnicu biti u mogućnosti razviti plan liječenja koji u potpunosti odgovara vašim potrebama.