Osjećaj kontrole utječe na koronarne ishode
Istraživači su otkrili da su pacijenti primljeni u bolnicu s začepljenim srčanim arterijama tri puta vjerojatnije doživjeli komplikacije kad su bili u bolnici ako su smatrali da ne kontroliraju svoje stanje.
Anksioznost, međutim, nije izgledala kao faktor za to jesu li pacijenti doživjeli komplikacije ili ne.
U studiji su istraživači pratili njegu 171 pacijenta koji je primljen u bolnice u Sjedinjenim Državama, Australiji i Novom Zelandu s akutnim koronarnim sindromom (ACS) tijekom dvije godine. Otprilike dvije trećine pacijenata bili su muškarci, prosječne starosti 69 godina.
Akutni koronarni sindrom ozbiljno je srčano stanje obično povezano s krvnim ugruškom ili plakom koji ometa krv iz dijela srca.
"Koronarna bolest srca vodeći je pojedinačni uzrok smrti u Australiji i SAD-u, čineći gotovo svakog petog smrtnog slučaja, što dovodi do 50 000 primanja u bolnicu godišnje u Australiji i 1,76 milijuna godišnje u SAD-u", rekla je glavna autorica Sharon McKinley, Dr.
Studija je objavljena u Časopis za naprednu njegu.
Tijekom istraživanja članovi istraživačkog tima razgovarali su sa svim sudionicima nakon tri, 12 i 24 mjeseca i dali im besplatan telefonski broj da ga nazovu ako su primljeni u bolnicu zbog sumnje na simptome ACS-a.
Zatim su iskusne medicinske sestre kardiovaskularnog sustava pregledavale kartone pacijenata koji dokumentiraju i apstrahiraju određene kliničke karakteristike i komplikacije pojedinaca.
Anksioznost i opažene mjere kontrole utvrđene su u intervjuima licem u lice kad su pacijenti bili uključeni u studiju te slanjem upitnika s daljnjim telefonskim intervjuima nakon tri i 12 mjeseci.
Uključeni su ključni nalazi:
- Petnaest posto pacijenata doživjelo je komplikacije dok su bili u bolnici nakon prijema zbog ACS-a, uglavnom zbog abnormalnog otkucaja srca ili smanjene opskrbe srca;
- Polovica ispitanih pacijenata bila je anksiozna na početku, a 56 posto u tri mjeseca. Preko trećine pacijenata (37 posto) ispoljilo je anksioznost u obje točke i bili su kategorizirani kao trajno anksiozni;
- 58 posto pacijenata imalo je slabo opaženu kontrolu i ti su pacijenti bili mlađi, imaju veći indeks tjelesne mase i veću brzinu pulsa na prijemu;
- 73 posto pacijenata s trajnom anksioznošću imalo je slabo percipiranu kontrolu, a preostalih 27 posto imalo je visoku percepciju kontrole;
- Pacijenti s niskom percepcijom kontrole srčanog stanja imali su 3,4 puta veću vjerojatnost da će doživjeti bolničke komplikacije od pacijenata s visokom razinom kontrole.
"Otkrića da je slabo percipirana kontrola, ali ne i trajna anksioznost, predviđala su bolničke komplikacije nakon što ACS ima dvije ključne implikacije na sestrinsku praksu i politiku", rekao je McKinley.
"Prvo, medicinskim sestrama može biti moguće da povećaju percepciju kardijalnih bolesnika o kontroli svoje bolesti, a drugo, povećana percepcija kontrole može smanjiti rizik od komplikacija nakon ACS-a."
Izvor: Wiley
